淺述高蛋白飲食對(duì)人體健康的影響

徐 暢，阮榕生，劉玉環(huán)

(南昌大學(xué)食品科學(xué)與技術(shù)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，生物質(zhì)轉(zhuǎn)化教育部工程研究中心，江西南昌 330047)

淺述高蛋白飲食對(duì)人體健康的影響

徐 暢，阮榕生，劉玉環(huán)*

(南昌大學(xué)食品科學(xué)與技術(shù)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，生物質(zhì)轉(zhuǎn)化教育部工程研究中心，江西南昌 330047)

高蛋白飲食對(duì)人體健康存在著負(fù)面影響，但國內(nèi)外一直缺乏系統(tǒng)的研究。本文總結(jié)了近年來國內(nèi)外有關(guān)高蛋白飲食對(duì)機(jī)體影響的研究成果，結(jié)果表明，長期高蛋白飲食(≥1.85g·kg－1·d－1)，對(duì)機(jī)體存在的負(fù)面影響表現(xiàn)為機(jī)體的免疫機(jī)能衰退、腎臟受損、骨質(zhì)疏松、氧化應(yīng)激和加速衰老等。綜述了關(guān)于食用過量的蛋白質(zhì)對(duì)機(jī)體的影響，對(duì)我國膳食改進(jìn)及非傳染性慢性疾病膳食控制具有重要意義。

高蛋白飲食，免疫機(jī)能，腎臟受損，氧化應(yīng)激，加速衰老

近年來，隨著人們生活水平的提高，對(duì)動(dòng)物食品的攝入與日俱增，富貴病屢見不鮮。通常認(rèn)為這與攝入的高脂肪有關(guān)，于是人們開始進(jìn)入了“低脂飲食”時(shí)代。而同時(shí)出現(xiàn)的大量攝入蛋白質(zhì)尤其是動(dòng)物蛋白［1］帶來的危害卻被人忽視。近年國外動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，攝入相對(duì)過量的動(dòng)物性蛋白，可使腎臟血流量和腎小球?yàn)V過率增加，易導(dǎo)致慢性疾病的發(fā)生［2］。一般認(rèn)為［3］，攝入充足的膳食營養(yǎng)素才能維持機(jī)體的正常生理活動(dòng)，過低則會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響。國際上推薦成年人蛋白質(zhì)推薦攝入量為0.8～1.2g·kg－1·d－1，而根據(jù)我國的膳食結(jié)構(gòu)，成人的蛋白質(zhì)推薦攝入量為1.16g·kg－1·d－1。高蛋白飲食尤其是高動(dòng)物蛋白是否會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生負(fù)面作用引起了人們的深思。許多研究［4－5］認(rèn)為，在一定的范圍內(nèi)，隨著蛋白含量的提高，機(jī)體免疫力、肌肉指數(shù)等生理指標(biāo)呈上升趨勢，但當(dāng)?shù)鞍姿竭_(dá)到一定數(shù)值后，則會(huì)有不同程度的下降，甚至對(duì)機(jī)體有副作用。當(dāng)機(jī)體攝入的蛋白質(zhì)達(dá)到每日推薦的膳食蛋白質(zhì)1.6倍及以上時(shí)會(huì)產(chǎn)生不良影響［6］。長期的高蛋白飲食不僅不會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生有利作用，甚至?xí)?dǎo)致胰島素抵抗、腎功能不全、骨質(zhì)疏松等不良影響。過量的蛋白質(zhì)不會(huì)在體內(nèi)貯存，而會(huì)經(jīng)過分解排出體外，這一過程需要大量的水分，且蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物中存在一些毒性物質(zhì)——酚、酮酸及尿素等會(huì)導(dǎo)致代謝性酸中毒［7］。

1 高蛋白飲食對(duì)機(jī)體的不利影響

1.1 對(duì)免疫力的影響

蛋白質(zhì)是構(gòu)成機(jī)體免疫系統(tǒng)中的各種免疫器官、細(xì)胞和分子如白血球和淋巴細(xì)胞的重要物質(zhì)。蛋白質(zhì)水平的不同會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不同的作用，不僅在低含量蛋白質(zhì)水平會(huì)影響機(jī)體的免疫功能，導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)的淋巴細(xì)胞減少，吞噬細(xì)胞對(duì)細(xì)菌的殺滅能力降低，血清蛋白含量降低，易造成感染。而且在含量過高的情況下，也會(huì)導(dǎo)致免疫抑制［8］。

目前，血清生化指標(biāo)是動(dòng)物體內(nèi)某些組織器官機(jī)能狀態(tài)的主要標(biāo)志。蔡春芳等［9］報(bào)道在適宜蛋白質(zhì)含量28%時(shí)，異育銀卿的免疫活性達(dá)到最大，而在40%的高蛋白質(zhì)膳食下，免疫力以及蛋白效率顯著降低。高蛋白質(zhì)會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝紊亂，且相對(duì)于正常蛋白飲食，過量的蛋白質(zhì)會(huì)降低生物體內(nèi)的白細(xì)胞吞噬率、溶菌酶、補(bǔ)體活性，從而降低免疫力。劉艷芬等［10］用 19.44%、20.69%、21.56%、22.43%、23.26%五種蛋白質(zhì)水平研究了日糧蛋白質(zhì)水平對(duì)肉仔雞免疫功能的影響發(fā)現(xiàn)，肉仔雞在蛋白質(zhì)含量21.56%時(shí)胸腺指數(shù)為4.53±0.42，法氏囊指數(shù)為2.80±0.43，脾臟指數(shù)為1.80±0.42，顯著高于蛋白含量23.26%組的4.18±0.36、2.64±0.27以及0.77 ±0.17，淋巴細(xì)胞刺激指數(shù)極顯著高于高蛋白組。

1.2 對(duì)血糖的影響

許多人通過高蛋白飲食來減肥，短時(shí)間內(nèi)取得了較為顯著的效果，但是長期攝入高蛋白飲食是否會(huì)引起“蛋白毒性”值得探討。有學(xué)者報(bào)道長期正常熱量、高蛋白飼養(yǎng)可顯著促進(jìn)正常Wistar大鼠胰島素第一時(shí)相分泌，對(duì)胰島β細(xì)胞相關(guān)凋亡基因bax/ bcl－2的表達(dá)無顯著影響，但使血清脂聯(lián)素水平升高，使胰島素敏感性增強(qiáng)［11］。

目前認(rèn)為，高蛋白對(duì)胰島素分泌有促進(jìn)作用主要是因?yàn)?首先，氨基酸可以刺激機(jī)體胰腺細(xì)胞釋放胰島素;其次，高蛋白介導(dǎo)的生長速度快與胰島素抵抗有關(guān)，導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生;再次，過量的蛋白質(zhì)進(jìn)入人體后會(huì)轉(zhuǎn)化為糖或脂肪，引起胰島素分泌增加。國外流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，食用紅肉與Ⅱ型糖尿病的發(fā)生有關(guān)［12］，且在增加日常膳食20%的蛋白質(zhì)時(shí)，糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加5%［13］。張梅［14］在研究高蛋白飲食對(duì)發(fā)育期小鼠血糖的影響得到類似的結(jié)論，發(fā)現(xiàn)在6周時(shí)，高蛋白組的血糖和胰島素抵抗指數(shù)與對(duì)照組存在顯著性差異。

然而，F(xiàn)oster等［15］對(duì)肥胖男女進(jìn)行為期1年的膳食研究發(fā)現(xiàn)，高蛋白組及其他的膳食類型能改善胰島素敏感性，降低舒張壓。類似的，Sanchez等［16］用SD鼠進(jìn)行膳食對(duì)照研究，去除了肥胖因素的影響，發(fā)現(xiàn)高蛋白飲食與正常飲食相比無顯著性差異，雖然出現(xiàn)了胰島素反應(yīng)峰值的延遲，但對(duì)胰島素的耐受和敏感性沒有明顯的作用。

1.3 對(duì)腎臟功能的影響

人體能夠?qū)⑦m量蛋白質(zhì)中的氮以尿素的方式排除。尿素在肝臟形成并由尿液排除。當(dāng)食用蛋白質(zhì)越多，會(huì)增加飲水量，導(dǎo)致尿蛋白和尿素排泄增加，加重肝臟負(fù)擔(dān)。對(duì)于慢性腎病患者，攝入高蛋白可進(jìn)一步加重腎小球灌注及濾過，小管間質(zhì)受損，小管呈現(xiàn)擴(kuò)張，輸尿管中充滿尿酸鹽結(jié)晶，使腎臟腫大，導(dǎo)致腎臟功能性和形態(tài)上的改變，引起腎臟功能障礙，所以慢性腎病患者飲食干預(yù)要求低蛋白飲食。

近年來對(duì)高蛋白質(zhì)攝入影響腎臟功能原因的研究［17］顯示，高蛋白攝入后，會(huì)使有擴(kuò)張腎小球作用的前列腺素E2合成增加、高血糖素、內(nèi)源性舒張因子NO增加、血漿腎素活性和Na+－K+－ATP酶的活性增加;且腎臟的T淋巴細(xì)胞滲透增加，釋放自由基、血管活性物質(zhì)等，增加腎小球高灌注、濾過，導(dǎo)致蛋白尿和腎小球粥樣硬化，從而增加腎的工作負(fù)荷，影響殘余腎功能，促使腎病的惡化。另外，Namikoshi研究高蛋白質(zhì)攝入對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的作用發(fā)現(xiàn)，高蛋白飲食會(huì)使血清中的甘油三酯和同型半胱氨酸增加，介導(dǎo)血管內(nèi)皮功能紊亂［18］。

1.4 對(duì)鈣代謝的影響

攝入過量的蛋白也會(huì)影響鈣代謝，促進(jìn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石的產(chǎn)生。趙月娟等［19］對(duì)膳食因素與腎結(jié)石關(guān)系研究發(fā)現(xiàn)，高蛋白食品與腎結(jié)石呈正相關(guān)，并存在劑量反應(yīng)關(guān)系，且攝入的高蛋白食品越多，孤立結(jié)石越大、結(jié)石數(shù)量也越多。

目前認(rèn)為，蛋白質(zhì)通過促進(jìn)影響草酸、鈣和尿酸的生成、排泄以及結(jié)晶，促進(jìn)腎結(jié)石的形成。有研究表示，當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)攝入機(jī)體后，會(huì)產(chǎn)生高草酸尿，導(dǎo)致尿酸的排泄和結(jié)晶，促進(jìn)草酸鈣結(jié)石形成，可增加草酸鈣形成的危險(xiǎn)［20］。骨骼作為一個(gè)離子交換系統(tǒng)，當(dāng)攝入過量的蛋白質(zhì)后，產(chǎn)生的多余酸性產(chǎn)物經(jīng)尿排出，形成代謝性酸中毒，抑制了鈣在遠(yuǎn)曲小管細(xì)胞的重吸收;另外還會(huì)降低尿枸櫞酸排泄，引起鈣結(jié)晶［18］，增加骨折的發(fā)病率。另一方面，當(dāng)攝入過量的蛋白質(zhì)時(shí)，會(huì)相應(yīng)增加某些含硫氨基酸的攝入，代謝為銨離子和硫酸鹽，為中和這些酸性產(chǎn)物，骨骼中的碳酸鹽等將釋放入血，從而增加尿鈣。在一定程度上，當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)攝入量增加，鈣的排出量會(huì)相應(yīng)增加［21］，而動(dòng)物蛋白質(zhì)中含硫氨基酸如蛋氨酸和胱氨酸分解產(chǎn)物硫酸根的排出與鈣的排出亦呈正相關(guān)。

然而，關(guān)于高蛋白質(zhì)飲食是否影響鈣的代謝目前仍存在爭議。高蛋白飲食使腎小管對(duì)鈣的重吸收率降低，增加尿鈣的排泄，從而影響骨小梁相對(duì)面積、骨小梁數(shù)量，長期下去會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松［22］。某些流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)高蛋白并不會(huì)影響鈣的吸收和排泄。同樣的，Misra等［23］對(duì)蛋白質(zhì)與骨折的關(guān)系進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，高蛋白飲食對(duì)老年人的骨骼有保護(hù)性作用。

1.5 對(duì)氧化應(yīng)激的作用

目前認(rèn)為，自由基引起的組織脂質(zhì)過氧化是大部分毒物產(chǎn)生毒性作用的起源。當(dāng)攝取過量蛋白質(zhì)時(shí)，一方面有氧代謝產(chǎn)生了 NADH(Nicotinamide Adenine Diuncleotide Hydrogen，煙酰胺腺嘌呤二核苷酸)、NADPH(reduced form of nicotinamide－adenine dinucleotide phosphate，還原型煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸)和 FADH2(flavinadeninedinucleotide reduced 2，還原型黃素腺嘌呤二核苷酸)，它們通過線粒體電子傳遞系統(tǒng)被氧化，產(chǎn)生超氧化物，成為氧自由基的來源;另一方面氨基酸氧化的增加與線粒體呼吸鏈電子流的增加有關(guān)，結(jié)果使線粒體自由基的產(chǎn)生增加，進(jìn)而導(dǎo)致氧化應(yīng)激。超氧陰離子是活性氧自由基的一種，能通過歧化反應(yīng)生成活性最強(qiáng)的羥自由基，它的含量變化反映了機(jī)體氧化和抗氧化平衡狀態(tài)［24］。何立群等［25］觀察高蛋白飲食及大量蛋白尿?qū)β阅I功能衰竭大鼠的作用，隨著蛋白飲食的增加，SOD(Superoxide Dismutase，超氧化物歧化酶)和GSH－Px(glutathione peroxidase，谷胱甘肽過氧化物酶)值下降，且高蛋白組SOD和GSH－Px值明顯低于模型組。

國內(nèi)外對(duì)高蛋白質(zhì)飲食是否影響機(jī)體的氧化應(yīng)激仍存在爭議［26－27］。秦學(xué)燕［28］對(duì)5～6周齡Wistar大鼠進(jìn)行高蛋白飲食，發(fā)現(xiàn)大鼠CAT(Peroxidase，過氧化物酶)活性隨時(shí)間進(jìn)展而下降，在6周時(shí)腎臟GSH含量明顯下降，MDA(Malondialdehyde，丙二醛)含量顯著增加，易誘發(fā)腎臟氧化應(yīng)激。另有學(xué)者發(fā)現(xiàn)高蛋白膳食使小鼠胰腺中MDA含量顯著升高，十二指腸、肝臟和胰腺中SOD及GSH－Px活性顯著降低，降低抗氧化能力，致使小鼠處于氧化應(yīng)激狀態(tài)［29］。而在添加抗氧化劑半胱氨酸后，氧化應(yīng)激狀況得到改善。當(dāng)體外攝入的必需氨基酸超出機(jī)體所能處理的范圍，會(huì)影響非必需氨基酸的正常代謝。而這一過程需要線粒體的氧化還原參與，這就導(dǎo)致氧自由基的產(chǎn)生，進(jìn)而導(dǎo)致氧化損傷。而Petzke等［24］用三種不同含量的蛋白質(zhì)飼喂Wistar小鼠以了解長期攝入高蛋白是否會(huì)引起氧化應(yīng)激，結(jié)果發(fā)現(xiàn)長期的高蛋白質(zhì)飲食并未引起氧化應(yīng)激。

1.6 對(duì)消化系統(tǒng)的作用

消化系統(tǒng)是物質(zhì)和能量代謝的主要場所，由于線粒體呼吸鏈參與代謝過程的功能，而使消化系統(tǒng)最易遭受自由基的攻擊。隨生活水平的提高，飲食中蛋白質(zhì)比例增加，故攝入的含硫氨基酸會(huì)相應(yīng)的增多。含硫氨基酸經(jīng)過腸道細(xì)菌的降解和發(fā)酵，產(chǎn)生多種含硫化合物，如硫化氫積聚在腸道，會(huì)對(duì)結(jié)腸細(xì)胞產(chǎn)生一定的直接毒性作用，導(dǎo)致營養(yǎng)性腹瀉，會(huì)增加潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生，同時(shí)有學(xué)者研究不同劑量的蛋白質(zhì)對(duì)斷奶豬的消化道細(xì)胞形態(tài)、免疫狀態(tài)等的影響發(fā)現(xiàn)，高劑量蛋白質(zhì)會(huì)間接地改變其蛋白功能和抗原性，引起食物過敏和腸組織的損傷［30］。

柯林·坎貝爾［31］研究蛋白質(zhì)與癌癥的關(guān)系發(fā)現(xiàn)，占9%的膳食卡路里的低蛋白含量膳食可以顯著地抑制強(qiáng)致癌性化學(xué)物的致癌作用，而高蛋白膳食則有與之相反的效果。有研究表明，當(dāng)小鼠攝入超過機(jī)體每日需求能量的10%的動(dòng)物蛋白質(zhì)時(shí)，會(huì)增加機(jī)體患肝癌、直腸癌和結(jié)腸癌癥風(fēng)險(xiǎn)。攝入大量紅肉和加工肉一方面會(huì)使蛋白質(zhì)在腸道分解，增加氨氣和致癌物亞硝胺和雜環(huán)胺的形成，刺激腸道上皮細(xì)胞的繁殖，改變其形態(tài)及DNA的合成［32－33］;另一方面會(huì)減少膳食纖維的攝入，從而減少抑制腸道中含氮化合物的形成，增加直腸結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。有學(xué)者通過使用酒精和不同含量蛋白質(zhì)喂食大鼠發(fā)現(xiàn)，與酒精+常規(guī)蛋白質(zhì)組相比，酒精+高蛋白質(zhì)組線粒體普遍腫脹，基質(zhì)顆粒減少，酶原顆粒減少，且胰腺組織勻漿淀粉酶和脂肪酶含量也相應(yīng)降低［34］。

1.7 對(duì)人類衰老的影響

攝入過量的蛋白質(zhì)如膠原蛋白、血清白蛋白還會(huì)加劇在人體內(nèi)發(fā)生的美拉德反應(yīng)，其反應(yīng)產(chǎn)物之一就是所謂的蛋白質(zhì)糖基化反應(yīng)終產(chǎn)物(AGEs)。Grillo等［35］研究AGEs與人體老化及神經(jīng)退行性疾病之間的關(guān)系發(fā)現(xiàn)AGEs能干擾人體機(jī)能，加速人體老化。

許多研究表明，AGEs對(duì)機(jī)體的各大系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生有 害 作 用［35－36］。RAGE(Receptor for advanced glycation end products，晚期糖基化終末產(chǎn)物受體蛋白)，為AGE受體，存在于多種細(xì)胞表面，AGE將其活化并與之結(jié)合，從而產(chǎn)生一系列病理學(xué)作用。目前認(rèn)為，AGEs通過激活 ROS(Reactiveoxygen species，活性氧)，蛋白激酶以及半胱天冬酶等，引起細(xì)胞外基質(zhì)，血管內(nèi)皮細(xì)胞，促炎性信號(hào)等不可逆變化，介導(dǎo)程序性細(xì)胞凋亡，導(dǎo)致老化［37－38］。研究報(bào)道，AGEs可通過作用于血管內(nèi)皮細(xì)胞，介導(dǎo)單核－巨噬細(xì)胞趨化性以及增加腎小球系膜細(xì)胞纖維連接蛋白和其他基質(zhì)蛋白，導(dǎo)致腎小球硬化;損害腎蛋白激酶活性，促進(jìn)過多的致纖維化因子以及細(xì)胞外基質(zhì)介導(dǎo)纖維化［36］。

2 結(jié)論與展望

2.1 結(jié)論

眾所周知，蛋白質(zhì)能夠產(chǎn)生能量，但同時(shí)為了消化蛋白質(zhì)，身體可能耗費(fèi)更多能量。理論上，高蛋白水平會(huì)產(chǎn)生較高的熱增耗，但是實(shí)際上蛋白質(zhì)的生熱作用以及代謝需要損失更多的能量。同時(shí)，近年來的許多研究結(jié)果證明，高蛋白飲食可能會(huì)作用于機(jī)體，降低人體的免疫機(jī)能、發(fā)生氧化應(yīng)激反應(yīng)、干擾消化系統(tǒng)的穩(wěn)定性等，對(duì)腎臟、肝臟、胰臟、骨骼等人體組織產(chǎn)生負(fù)面影響。攝入過量的蛋白質(zhì)也可能加劇在人體內(nèi)發(fā)生的美拉德反應(yīng)，加速人體衰老。近20年來我國“富貴病”發(fā)生呈急速上升勢頭，與高蛋白飲食也可能存在某種關(guān)聯(lián)。

2.2 展望

本文初步綜述了高蛋白質(zhì)尤其是動(dòng)物蛋白質(zhì)對(duì)健康的影響，而高蛋白質(zhì)飲食對(duì)人體的影響研究尚處于初級(jí)階段，缺乏相應(yīng)的人群研究數(shù)據(jù)，所以，根據(jù)蛋白質(zhì)的食用量對(duì)人群進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查并分析相關(guān)的數(shù)據(jù)，對(duì)改進(jìn)我國膳食結(jié)構(gòu)及非傳染性慢性疾病的膳食控制具有重要的指導(dǎo)意義。

［1］FAIR D E，OGBORN M R，WEILER H A，et al.Dietary soy protein attenuates renal disease progression after 1 and 3 weeks in Han:SPRDcy weanling rats［J］.J Nut，2004，134(6):1504－1507.

［2］賈莉，趙秀娟.大豆蛋白對(duì)膽固醇作用的研究進(jìn)展［J］.疾病控制雜志，2005，9(3):254－256.

［3］Stapleton P P，Barry L K，F(xiàn)reeman T A，et al.Decreased peritoneal macrophage NF－jB translocation to the nucleus in protein energy malnutrition－a role for the glucocorticoid response?［J］.Clinical Nutrition，2004，23(2):177－182.

［4］劉艷芬，馬建升，趙云濤，等.日糧蛋白質(zhì)水平對(duì)肉仔雞生產(chǎn)性能和免疫機(jī)能的影響［J］.飼料工業(yè)，2005，26(15): 32－36.

［5］楊嚴(yán)歐，周黎.飼料蛋白質(zhì)水平對(duì)黃顙魚生長ATP酶活性和免疫力的影響［J］.飼料廣角，2006(14):41－45.

［6］Wei Jung－Nan，Sung Fung－chang，Li Chung－Yi，et al.Low birth weight and high birth weight infants ale both at an increased risk to have type 2 diabetes among school children in Taiwan［J］.Diabetes Care，2003，26(2):343－348.

［7］KIM H，LEE S，CHOUE R.Metabolic responses to high protein diet in Korean elite bodybuilders with high－intensity resistance exercise［J］.J Int Soc Sports Nutr，2011，8(1).

［8］高婷婷，李勇，張家國，等.蛋白質(zhì)在魚蝦免疫能力中的作用［J］.動(dòng)物營養(yǎng)學(xué)報(bào)，2011，23(9):1459－1465.

［9］蔡春芳，吳康，潘新法，等.蛋白質(zhì)營養(yǎng)對(duì)異育銀螂生長和免疫力的影響［J］.水生生物學(xué)報(bào)，2001，25(6):590－595.

［10］劉艷芬，馬建升，趙云濤，等.日糧蛋白質(zhì)水平對(duì)肉仔雞生產(chǎn)性能和免疫機(jī)能的影響［J］.飼料工業(yè)，2005，26(15): 32－36.

［11］張秀娟，趙家軍.高蛋白飲食及氨基酸對(duì)胰島功能的影響［J］.國際內(nèi)分泌代謝雜志，2009，29(3):167－170.

［12］Song Y，Manson J E，Buring J E，et al.A prospective study of red meat consumption and type 2 diabetes in middle－aged and elderly women［J］.Diabetes Care，2004，27(9):2108－2115.

［13］Tinker LF，Sarto GE，Howard BV，et al.Biomarker－calibrated dietary energy and protein intake associations with diabetes risk among postmenopausalwomenfrom theWomen’sHealth Initiative［J］.Am J Clin Nutr，2011，94(6):1600－1606.

［14］張梅.高蛋白、高脂肪飲食對(duì)發(fā)育期大鼠糖代謝的影響［D］.沈陽:中國醫(yī)科大學(xué)，2009.

［15］Foster G D，Wyatt H R，Hill J O，et al.A randomized trial of a low－carbohydrate diet for obesity［J］.New England Journal of Medicine，2003，348(21):2082－2090.

［16］Sanchez R M，Young J C，Kruskall L J.Effect of a high protein diet on glucose tolerance in the rat model［J］.Life Sciences，2006，79(3):295－299.

［17］Miguel C D，Lund H，Mattson D L.High dietary protein exacerbates hypertension and renal damage in dahl SS rats by increasing infiltrating immune cells in the kidney［J］.Hypertension，2011，57(2):269－274.

［18］Namikoshi T，Tomita N，Satoh M，et al.High dietary protein intake induces endothelial dysfunction in uninephrectomized rats［J］.MOLECULAR MEDICINE REPORTS，2009，2(3): 429－434.

［19］趙月娟，黎松林，陳樹培，等.膳食因素與腎結(jié)石關(guān)系的有序結(jié)果logistic回歸分析［J］.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2003，30(5): 627－631.

［20］宋煥英，許秀舉.泌尿系結(jié)石與高蛋白飲食的相關(guān)性［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2010，26(8):1－3.

［21］Massey L K.Dietary animal and plant protein and human bone health:A whole foods approach［J］.J Nutr，2003，133(3): 862S－865S.

［22］冷揚(yáng)，李青南，陳建波，等.低蛋白和高蛋白飼料對(duì)大鼠骨代謝的影響［J］.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物科學(xué)與管理，2002，19(1):15－17.

［23］Misra D，Berry S D，Broe K E，et al.Does dietary protein reduce hip fracture risk in elders?The Framingham osteoporosis study［J］.Osteoporos Int:2011:22(1):345－349.

［24］Petzke K J，Elsnor A，Proll J.Long－Term high protein intake does not increase oxidative stress in rats［J］.J Nutr，2000，130: 2889－2896.

［25］何立群，李均，李屹.高蛋白飲食及大量蛋白尿?qū)β阅I功能衰竭大鼠的加重?fù)p害作用［J］.中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報(bào)，2007，5 (3):333－337.

［26］Anazawa S，Atsumi Y，Matsuoka K.Low birth weight and development of type 2 diabetes in a Japanese population［J］.Diabetes Care，2003，26(7):2210－2211.

［27］Luo Z C，F(xiàn)raser W D，Julien P，et al.Tracing the origins of“fetal origins”of adult diseases:programming by oxidative stress? Tracing the fetal and infant of adult disease:oxidative stress programming［J］.Med Hypotheses，2006，66(1):38－44.

［28］秦學(xué)燕.高脂肪、高蛋白飲食對(duì)發(fā)育期大鼠氧化應(yīng)激水平的影響［D］.沈陽:中國醫(yī)科大學(xué)，2009.

［29］谷春梅，施用暉，樂國偉.高蛋白膳食對(duì)小鼠胰腺功能的氧化損傷［J］.中國畜牧獸醫(yī)，2010，37(11):32－35.

［30］X Gu，D Li.Effect of dietary crude protein level on villous morphology，immune status and histochemistry parameters of digestive tract in weaning piglets［J］.Animal Feed Science and Technology，2004，114:113－126.

［31］T Colin Campbell.Dietary protein，growth factors，and cancer［J］.Am J Clin Nutr，2007，85(6):1667.

［32］Russell W R，Gratz S W，Duncan S H，et al.High－protein，reduced－carbohydrate weight－loss diets promote metabolite profiles likely to be detrimental to colonic health［J］.Am J Clin Nutr，2011，93(5):1062－1072.

［33］Gill C I，Rowland I R.Diet and cancer:assessing the risk［J］.Br J Nutr，2002，88(s1):73－87.

［34］周旭春，唐承薇，劉純倫.蛋白質(zhì)攝入量在酒精性胰腺損傷中的作用［J］.胰腺病學(xué)，2006(2):69－73.

［35］Grillo M A，Colombatto S.Advanced glycation end－products (AGEs):involvement in aging and in neurodegenerative diseases［J］.Amino Acids，2008，35(1):29－36.

［36］羅宇鴻，付俊，李赟.糖基化終產(chǎn)物在慢性腎功能不全及其并發(fā)癥的臨床研究進(jìn)展［J］.實(shí)用臨床醫(yī)學(xué)，2009，10(2): 124－129.

［37］Hung L F，Huang K Y，Yang D H，et al.Advanced glycation end products induce T cell apoptosis:Involvement of oxidative stress，caspase and the mitochondrial pathway［J］.Mechanisms of Ageing and Development，2010，131(11):682－691.

［38］Alikhani M，MacLellan C M，Raptis M，et al.Advanced glycation end products induce apoptosis in fibroblasts through activation of ROS，MAP kinases，and the FOXO1 transcription factor［J］.Am J Physiol Cell Physiol，2007，292(2):C850－C856.

超市不認(rèn)賬“再來一瓶”兌換到底難在哪兒?

“再來一瓶”這種促銷方式已經(jīng)存在了20多年。但是以往的贈(zèng)飲，只是一種“小打小鬧”。2009年，康師傅茶系列飲料推出的7億瓶贈(zèng)飲活動(dòng)，將其正式演繹為營銷中的“殺傷性武器”。日前，可口可樂公司拒絕了一名“職業(yè)玩家”一次兌獎(jiǎng)10萬個(gè)瓶蓋的要求，將該促銷方式再次推到了風(fēng)浪尖口。兌獎(jiǎng)難、程序繁瑣等問題又一次擺在消費(fèi)者面前，到底“再來一瓶”難在哪兒?

食品飲料行業(yè)營銷專家分析，“‘再來一瓶’這種促銷活動(dòng)在新品推廣時(shí)經(jīng)常使用。但其實(shí)這是一把雙刃劍，企業(yè)以此推廣了新品、贏得了市場，但對(duì)于大多數(shù)臨街商鋪，最底層的銷售終端來講，‘再來一瓶’的促銷好處已經(jīng)微乎其微，再加上鏈條內(nèi)的許多問題，廠家以下的各渠道對(duì)此已經(jīng)失去興趣”。

隨著各企業(yè)‘再來一瓶’的競爭白熱化，這種促銷方式在市場上已經(jīng)隨處可見，消費(fèi)者對(duì)此已經(jīng)不再‘感冒’。未來‘再來一瓶’還會(huì)存在，但活動(dòng)的發(fā)起者將從大品牌轉(zhuǎn)向中小品牌，而活動(dòng)的城市將從一二線城市向三四線城市轉(zhuǎn)變。

源自:人民網(wǎng)

Impacts of high protein diet on human health:a review

XU Chang，RUAN Rong－sheng，LIU Yu－h(huán)uan*
(Nanchang University，Engineering Research Center for Biomass Conversion，Ministry of Education，Nanchang 330047，China)

Though high－protein diet had negative effects on human health，there had no system research around the world.This paper summarized research achievements about the effect of high protein diet on the human health in recent years，which revealed that long－term high－protein diet(≥1.85 g·kg－1·d－1)had negative impacts on human health which included reducing the body’s immune function，kidney damage，osteoporosis，oxidative stress and accelerated aging on human health.Understanding the negative impact of excessive protein intake on human health was meaningful to domestic dietary improvement and controlling the noninfectious chronic disease.

high protein diet;immune;kidney damage;oxidative stress;aging

TS201.6

A

1002－0306(2012)21－0399－04

2012－05－21 *通訊聯(lián)系人

徐暢(1989－)，女，碩士研究生，研究方向:藻類高附加值產(chǎn)品的食品衛(wèi)生與安全問題。

國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(30960304);食品科學(xué)與技術(shù)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室自由探索資助課題(SKLF－TS－201111;SKLF－TS－200814);江西省國際合作項(xiàng)目(20101208);科技部國際合作項(xiàng)目(2010DFB63750);國家“863”計(jì)劃項(xiàng)目(2012AA101800－03);江西省科技廳產(chǎn)業(yè)化關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān)項(xiàng)目(2007BN12100);國家林業(yè)局“948”項(xiàng)目(2010－4－09)。