淺談圍手術(shù)期手術(shù)病人的心理護理

毛國雨

隨著科學技術(shù)的發(fā)展，時代的進步，單純的護理工作已不能滿足患者的需要，對心理護理的要求日益受到重視。因此，手術(shù)室護士針對手術(shù)患者不同的心理問題作好細致、人性化的心理疏導(dǎo)，有利于手術(shù)的成功。

如何幫助手術(shù)患者減輕對手術(shù)的焦慮恐懼心理，使其順利渡過手術(shù)難關(guān)，已是我們護理人員迫切需要解決的問題。手術(shù)室的護士不再局限于手術(shù)配合，而是進一步的從單純的手術(shù)配合走向更為人性化的心理護理。

1、專業(yè)人員培訓(xùn):首先對手術(shù)室護士進行專業(yè)理論及交流技巧的培訓(xùn)，通過專業(yè)知識的學習增強護士術(shù)前訪視的信心，強化術(shù)前護理訪視、人文關(guān)懷的重要性;通過人文關(guān)懷理論、交流技巧的培訓(xùn)，護士可做到態(tài)度和藹可親，盡快縮短與病人間的感情距離，取得患者及家屬的信任。

2、術(shù)前患者護理:術(shù)前一天到病區(qū)閱讀病歷，了解患者的一般資料，然后到病房病人床前首先進行自我介紹，說明訪視目的，根據(jù)患者的年齡、性別、職業(yè)、文化程度，采取不同的人性化稱謂，盡量拉近彼此之間的距離。注意語言表達技巧，與患者溝通交流，了解患者有無恐懼、緊張心理，并進行有針對性的心理疏導(dǎo)。對于患者害怕手術(shù)疼痛或擔心麻醉意外的心理，我們就給病人解釋麻醉的作用、性質(zhì)及重要性，并向他們解釋根據(jù)不同的手術(shù)所選用的不同麻醉方式，是完全可以做到術(shù)中無疼痛、無知曉的，而且是安全的。

3、手術(shù)當日患者護理:當患者進入手術(shù)室后，護士要在門口熱情接待，主動迎接親切稱呼患者，做好六查十二對，手術(shù)安全核查。護士進行護理操作時盡量減少刺激性聲響，避免患者產(chǎn)生緊張心理，給患者使用約束帶時，應(yīng)向患者解釋其作用和必要性，以減輕其恐懼感。手術(shù)無論大小對患者而言都是人生的遭遇，恐懼和焦慮是術(shù)前普遍存在的心理狀態(tài)，躺在手術(shù)臺上患者是那樣的無助和無奈，他多么渴望有人能跟他說說話。這時我們可根據(jù)患者的年齡和性別談?wù)撘恍┹p松地話題，分散其注意力，使其更好的配合完成手術(shù)。

4、術(shù)后患者的護理:針對手術(shù)后患者的心理反應(yīng)，要采取適當?shù)男睦碇委煷胧┘右越鉀Q，患者清醒后及時向患者及家屬告知術(shù)中情況及手術(shù)成功的消息;同時護士應(yīng)經(jīng)常巡視病房，解釋患者提出的疑問。可通過安慰、疏導(dǎo)、解釋幫助患者消除不必要的心理負擔和顧慮，使患者隨著身體的康復(fù)能積極樂觀的對待病情。

5、注意事項:(1)訪視時間適宜，不宜過長，應(yīng)避開治療和進食時間，會面時間一般為10～15 min，以不引起患者緊張感和疲勞感為宜。(2)與患者交談時，應(yīng)用眼神交流，并采用通俗易懂的語言，盡量少用專業(yè)的醫(yī)學術(shù)語，避免強制、教育的態(tài)度。(3)對不確定的事情，不要含糊地回答患者，避免引起患者的不安，從而患者對護士產(chǎn)生不信任感，加重其心理負擔。

6、心理護理的意義:術(shù)前訪視中的心理護理工作有利于增進護患之間的感情溝通，通過有針對性的心理疏導(dǎo)，可使病人感到被關(guān)心和被尊敬，在心理上獲得安全感和滿足感，對手術(shù)充滿信心，以配合手術(shù)的需要，安靜、順利地接受手術(shù)。使病人處于一個最佳的適合手術(shù)治療和護理的生理和心理階段。有研究認為，有效的心理干預(yù)可調(diào)節(jié)患者的心理環(huán)境，提高疼痛閾值，并能使手術(shù)患者的焦慮值明顯降低，使疼痛減輕。

眾所周知，當護理成為醫(yī)療行為中不可或缺的內(nèi)容時，心理護理就以其特殊性占據(jù)著重要的位置，而手術(shù)前后的心理護理也越來越多的被視為護理工作中的重中之重。心理護理的成效直接影響患者的手術(shù)效果、治療過程和康復(fù)。在手術(shù)的整個過程中，手術(shù)室護士細心全面、積極的護理操作和心理護理，一定能使每一位手術(shù)患者更加提高手術(shù)成功的信心和戰(zhàn)勝疾病的決心，真正實現(xiàn)現(xiàn)代護理工作中的心理護理和醫(yī)療工作的結(jié)合。