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    高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)德教育探究

    2012-08-15 00:51:36鄭利波許曠宇
    衛(wèi)生職業(yè)教育 2012年3期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)務(wù)醫(yī)德醫(yī)學(xué)院校

    鄭利波,許曠宇

    (川北醫(yī)學(xué)院,四川 南充 637007)

    高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)德教育探究

    鄭利波,許曠宇

    (川北醫(yī)學(xué)院,四川 南充 637007)

    通過分析高等醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行醫(yī)德教育的必要性和現(xiàn)狀,提出在高等醫(yī)學(xué)院校實(shí)施醫(yī)德教育的幾點(diǎn)措施。

    高等醫(yī)學(xué)院校;醫(yī)德教育;心理規(guī)律

    醫(yī)德教育是醫(yī)學(xué)教育的首要任務(wù),是以醫(yī)務(wù)人員養(yǎng)成良好的醫(yī)療道德品質(zhì)為目的,讓醫(yī)務(wù)工作者自覺履行醫(yī)療道德義務(wù)而進(jìn)行的系統(tǒng)的教育活動(dòng)。在高等醫(yī)學(xué)院校,醫(yī)德教育目的就是使醫(yī)學(xué)生形成穩(wěn)定的醫(yī)德心理特征與心理傾向,在以后醫(yī)療工作中能自覺遵守醫(yī)療道德義務(wù)。良好醫(yī)德品質(zhì)的形成是醫(yī)學(xué)生成長為能夠抵御物欲化傾向的高尚醫(yī)務(wù)工作者的重要前提,是醫(yī)學(xué)生規(guī)范自身言行,把“健康所系,性命相托”作為自身理想目標(biāo),愛崗敬業(yè),受到醫(yī)患好評(píng)的重要基礎(chǔ)[1]。醫(yī)德教育在高等醫(yī)學(xué)教育中不可或缺。

    1 高等醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行醫(yī)德教育的必要性

    1.1 秉承我國優(yōu)良傳統(tǒng),繼續(xù)發(fā)揚(yáng)救死扶傷優(yōu)秀品質(zhì)要求進(jìn)行醫(yī)德教育

    我國五千年悠久歷史,蘊(yùn)含博大精深的優(yōu)良傳統(tǒng)。自古以來,人們都尊重醫(yī)學(xué),尊重醫(yī)者,同時(shí),醫(yī)者也以仁愛為醫(yī)德規(guī)范。唐代醫(yī)學(xué)家孫思邈強(qiáng)調(diào)對(duì)病人要有同情之心,無欲無求,而且對(duì)病人一視同仁,無論貴賤貧富,這樣的優(yōu)良傳統(tǒng)延續(xù)至今[2]。為更好地秉承美德,使醫(yī)者本色不變,我們需要在高等醫(yī)學(xué)院校對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德教育,使其在社會(huì)發(fā)展中不忘傳統(tǒng),不忘本質(zhì)。

    1.2 人類發(fā)展,人口質(zhì)量的提升需要醫(yī)德教育

    人類發(fā)展,人口質(zhì)量的提升與醫(yī)療狀況息息相關(guān),有強(qiáng)健的體魄,良好的身體素質(zhì),才能勝任不同社會(huì)角色。醫(yī)務(wù)工作者是醫(yī)療工作的主體,其醫(yī)德對(duì)在和諧的社會(huì)氛圍中幫助人們解除病痛,滿足人們醫(yī)療保健需要起著不可估量的作用。當(dāng)今時(shí)代,社會(huì)節(jié)奏逐漸加快,人們?cè)诳旃?jié)奏生活中,對(duì)自身健康狀況越來越關(guān)注,如預(yù)防、保健、康復(fù)等方面。對(duì)這些與健康相關(guān)的問題,人們都希望在輕松、安全的環(huán)境中得到解決,因此,醫(yī)務(wù)工作者需要在履行工作職責(zé)時(shí),精益求精,盡職盡責(zé)。醫(yī)德教育不是在醫(yī)學(xué)生走上工作崗位后才開始進(jìn)行,而是在準(zhǔn)備從事醫(yī)務(wù)工作的第一天起就要實(shí)施。所以,在高等醫(yī)學(xué)院校,有必要對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德教育。

    1.3 為滿足病人心理需要,有必要進(jìn)行醫(yī)德教育

    心理學(xué)告訴我們,一個(gè)平常健康、心境平和、從不擔(dān)憂的人,一旦進(jìn)入疾病狀態(tài),就會(huì)緊張焦慮,很可能變得精神萎靡、心煩意亂、憂心忡忡等,更加迫切希望得到高質(zhì)量的醫(yī)治和護(hù)理,把康復(fù)希望寄托在醫(yī)務(wù)工作者身上,有生存與安全的需要、愛的需要等心理需求。為滿足病人心理需要,醫(yī)務(wù)人員要有高尚的醫(yī)德[3]。在高等醫(yī)學(xué)院校,教育醫(yī)學(xué)生以解除病人痛苦為己任,急病人之所急,痛病人之所痛,以濃厚的興趣積極工作。

    2 高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)德教育現(xiàn)狀

    2.1 高等醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行醫(yī)德教育系統(tǒng)性不強(qiáng)

    目前,高等醫(yī)學(xué)院校重視醫(yī)德教育,但系統(tǒng)性不強(qiáng)。自新生入校,便開始接觸醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),對(duì)今后從事醫(yī)療工作有一定認(rèn)識(shí),并對(duì)自己在專業(yè)方面的發(fā)展有一定目標(biāo),但這大多是從專業(yè)知識(shí)上認(rèn)識(shí)的,在醫(yī)德方面的認(rèn)識(shí)較模糊。學(xué)校開設(shè)部分道德修養(yǎng)課程,醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高,主動(dòng)性較差。另外,缺少重點(diǎn)討論醫(yī)德的主題班會(huì),缺乏系統(tǒng)性,對(duì)今后工作態(tài)度少有深遠(yuǎn)影響。

    2.2 高等醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行醫(yī)德教育實(shí)踐性不強(qiáng)

    目前,在高等醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行醫(yī)德教育主要以教師講授為主,學(xué)生討論為輔,醫(yī)學(xué)生很少親眼目睹對(duì)病人用關(guān)切的語言進(jìn)行溝通的真實(shí)場景,對(duì)在術(shù)后受到病人及其家屬感謝的醫(yī)務(wù)工作人員也只是耳聞,對(duì)今后怎樣工作缺少思考,對(duì)怎樣提升自己的道德修養(yǎng)、為病人解除病痛也缺少思考。

    3 高等醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行醫(yī)德教育的措施

    3.1 遵循醫(yī)學(xué)生的心理規(guī)律

    醫(yī)德教育的最終效果要通過醫(yī)學(xué)生心理內(nèi)化作用才能真正體現(xiàn),因此,醫(yī)德教育要以醫(yī)學(xué)生醫(yī)德修養(yǎng)的心理過程為基礎(chǔ),根據(jù)其心理狀態(tài)、心理特點(diǎn)以及相關(guān)心理變量因素,不斷調(diào)整醫(yī)德教育的內(nèi)容、方式和方法。遵循醫(yī)學(xué)生的心理規(guī)律,就是遵循其認(rèn)知心理規(guī)律和情感心理規(guī)律。遵循認(rèn)知心理規(guī)律是指醫(yī)學(xué)生在接受專業(yè)教育的同時(shí),已具有一定程度的文化水平和知識(shí)修養(yǎng),在心理認(rèn)知中對(duì)醫(yī)德教育的內(nèi)容有較高的理論需求,要求了解這樣做的深層次道理。因此,醫(yī)德教育必須把握適宜理論深度,把問題講解透徹,從深層次上解答醫(yī)學(xué)生存在的疑惑和心理困惑,從哲學(xué)高度使他們樹立高尚醫(yī)德,并自覺規(guī)范自己的言行,把醫(yī)德內(nèi)化為其自身所具有的道德修養(yǎng),提高醫(yī)德教育成效。遵循情感心理規(guī)律是指增強(qiáng)醫(yī)德教育的情感效應(yīng)。情感不僅是醫(yī)德的基本要素,也是認(rèn)知結(jié)構(gòu)的重要組成部分,在認(rèn)知活動(dòng)中起著重要作用。醫(yī)德教育應(yīng)充分發(fā)揮情感的激發(fā)和感化作用,以先進(jìn)模范人物和教育者自身高尚情操去換取醫(yī)務(wù)工作人員對(duì)積極情感的體驗(yàn),促使其將原有消極情感轉(zhuǎn)化為積極情感,促使其將醫(yī)德認(rèn)識(shí)升華為穩(wěn)定的醫(yī)德信念,轉(zhuǎn)化為堅(jiān)定的醫(yī)德意志,養(yǎng)成良好的醫(yī)德行為和習(xí)慣。

    3.2 發(fā)揮教師的主體作用

    醫(yī)德教育就是要以人育人,以德育德。醫(yī)德和師德同屬職業(yè)道德,高等醫(yī)學(xué)院校教師要有師德。在高等醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行醫(yī)德教育,更要身體力行,率先垂范,身正為范,育人先律己。教師在課堂及實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)院帶教等的示范操作,都應(yīng)表現(xiàn)出高度責(zé)任心和良好的職業(yè)素質(zhì)。教師加強(qiáng)醫(yī)德教育要堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際的原則,開辟多種渠道以形成教育合力,呈現(xiàn)生動(dòng)活潑的局面[4]。在校內(nèi)外一切能進(jìn)行醫(yī)德教育的場合,以多種形式不失時(shí)機(jī)進(jìn)行正面灌輸,對(duì)學(xué)生曉之以理,使之形成共識(shí)。同時(shí),寓醫(yī)德教育于各專業(yè)課教學(xué)中,貼切地傳道授業(yè),使學(xué)生在學(xué)習(xí)掌握專業(yè)知識(shí)的同時(shí),接受醫(yī)德教育,懂得應(yīng)具備的醫(yī)德修養(yǎng),使學(xué)生品德素質(zhì)得以提高。另外,教師要結(jié)合實(shí)例,用先進(jìn)典型的醫(yī)德與不良的醫(yī)德現(xiàn)象進(jìn)行比較,以增強(qiáng)學(xué)生辨別是非的能力,深化醫(yī)德內(nèi)涵,在實(shí)驗(yàn)課、臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)等實(shí)踐場所對(duì)學(xué)生提出具體要求,通過在對(duì)病人進(jìn)行診療操作的同時(shí)關(guān)心、體貼和安慰病人,把醫(yī)德修養(yǎng)植根于學(xué)生思想深處,強(qiáng)化醫(yī)德信念。

    3.3 營造良好的醫(yī)德氛圍

    醫(yī)學(xué)生良好醫(yī)德的形成,除樹立高尚的世界觀和人生觀,加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)外,營造一個(gè)健康的、積極向上的醫(yī)德氛圍十分必要。從社會(huì)心理學(xué)看,從眾心理往往使醫(yī)學(xué)生易受環(huán)境因素的誘導(dǎo)和影響,自覺或不自覺地跟隨和模仿他人的行為。人的行為受外在環(huán)境控制,改變環(huán)境就可在一定程度上改變?nèi)说男袨?。醫(yī)德教育根據(jù)從眾心理規(guī)律,營造一個(gè)良好的醫(yī)德環(huán)境,通過感染、暗示、趨從等方式影響醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的形成。優(yōu)美的校園環(huán)境、優(yōu)良的校紀(jì)校風(fēng)不僅直接作用于醫(yī)學(xué)生的情感,而且發(fā)揮著潛移默化的教育功能。高等醫(yī)學(xué)院??山Y(jié)合自身特點(diǎn)精心準(zhǔn)備,加強(qiáng)校風(fēng)建設(shè)及學(xué)校硬件設(shè)施建設(shè),通過改善學(xué)校文化設(shè)施及校園環(huán)境,營造優(yōu)美和諧的外部氛圍,通過定期組織校園文化活動(dòng),開展成才教育系列講座,表彰先進(jìn)活動(dòng)等方式陶冶學(xué)生情操。

    3.4 重視學(xué)生醫(yī)德激勵(lì)機(jī)制

    高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)德教育應(yīng)重視學(xué)生醫(yī)德激勵(lì)機(jī)制,可表現(xiàn)出對(duì)高尚醫(yī)德的承認(rèn),也可約束醫(yī)德行為選擇,在賞罰分明的醫(yī)德激勵(lì)機(jī)制下,趨向良好的醫(yī)德行為。它具有測定學(xué)生醫(yī)德認(rèn)識(shí)、選擇醫(yī)德價(jià)值取向、激勵(lì)和鞏固學(xué)生正確的道德情感、指導(dǎo)學(xué)生形成良好醫(yī)德行為的功能。在醫(yī)德激勵(lì)機(jī)制中,針對(duì)學(xué)生在臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)期間各方面的表現(xiàn),包括按時(shí)守紀(jì)、學(xué)習(xí)態(tài)度、工作作風(fēng)、服務(wù)態(tài)度等,實(shí)行個(gè)人考核,準(zhǔn)確反映學(xué)生的醫(yī)德風(fēng)貌,將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考查與學(xué)生見習(xí)、實(shí)習(xí)是否合格直接掛鉤,針對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行表彰,深化醫(yī)德教育。

    [1]郭冬梅.新時(shí)期醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)德教育探析[J].學(xué)校黨建與思想教育,2010(36):74~75.

    [2]葉云.試論新形勢下加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育的緊迫性[J].科教文匯,2010(7):132~133.

    [3]周宏菊,何振.新醫(yī)改視閾下醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育初探[J].長江大學(xué)學(xué)報(bào):社會(huì)科學(xué)版,2010(5):184~186.

    [4]李紅,曹長琦.師德:教師、學(xué)生工作者和醫(yī)生的共同品質(zhì)[J].首都師范大學(xué)學(xué)報(bào):社會(huì)科學(xué)版,2009(S2):135~137.

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    A

    1671-1246(2012)03-0016-02

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