實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案規(guī)范化管理的思路與方法

袁德娟

泰安市第四人民醫(yī)院，山東泰安 271000

醫(yī)院檔案作為一種重要的信息資源，記錄著醫(yī)院管理的原始記錄，具有原始性和不可再生性，是醫(yī)院發(fā)展進(jìn)程中的權(quán)威憑證，對(duì)于醫(yī)院的重要性不言而喻，無(wú)論是人力資源調(diào)度、信息資源的存檔，醫(yī)院都需要一個(gè)完善的信息檔案管理機(jī)制，在醫(yī)療改革不斷深化的背景下，做好醫(yī)院檔案管理更加體現(xiàn)了重要性和時(shí)代性，創(chuàng)建全新的檔案管理模式，合理規(guī)范醫(yī)院檔案信息，提高檔案管理人員的技術(shù)，實(shí)現(xiàn)檔案管理信息化，更好的服務(wù)于醫(yī)療與科研項(xiàng)目，對(duì)于現(xiàn)當(dāng)代醫(yī)院的發(fā)展具有重要意義，應(yīng)該引起重視。

1 當(dāng)前醫(yī)院在檔案管理方面存在的問(wèn)題

1.1 管理技術(shù)落后

我國(guó)目前大多數(shù)的醫(yī)院檔案管理仍然以傳統(tǒng)的手工作業(yè)為主，而計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的應(yīng)用還遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于其它領(lǐng)域，導(dǎo)致醫(yī)院的檔案管理工作中收集、整理以及借閱的工作越來(lái)越繁重，嚴(yán)重的影響了工作的質(zhì)量和效率，阻滯了檔案管理工作的現(xiàn)代化進(jìn)程。

1.2 管理人員素質(zhì)不高

目前，我國(guó)醫(yī)療檔案管理領(lǐng)域中的管理人員素質(zhì)普遍不高。一方面是管理人員沒(méi)有合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)，普遍缺乏專業(yè)文化，而專業(yè)檔案管理者的知識(shí)結(jié)構(gòu)也有了老化的趨勢(shì)，醫(yī)院有不經(jīng)常組織檔案管理人員學(xué)習(xí)檔案管理的業(yè)務(wù)知識(shí)與相關(guān)法規(guī)；另一方面是年齡結(jié)構(gòu)不合理；還有就是職稱結(jié)構(gòu)不合理；最后，檔案管理人員的責(zé)任心不強(qiáng)，大部分醫(yī)院都采取兼職檔案管理的方式，而且人員的流動(dòng)性很大，工作人員的責(zé)任心直接影響了檔案管理的效益和質(zhì)量。

1.3 醫(yī)院對(duì)檔案管理意識(shí)不強(qiáng)

當(dāng)前的大多數(shù)醫(yī)院都把重點(diǎn)放在了經(jīng)濟(jì)效益上，對(duì)于社會(huì)效益卻極其淡化。使得醫(yī)院把工作的重心放在了醫(yī)療和科研方面，而不能直接產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益的檔案管理工作則被醫(yī)院相對(duì)忽略，導(dǎo)致醫(yī)院對(duì)于檔案管理工作非常的不重視，缺乏檔案管理意識(shí)。

2 實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案規(guī)范化管理的思路與方法

2.1 完善檔案信息管理制度

在醫(yī)院的檔案信息管理中，首先要建立規(guī)范的檔案信息管理制度，改善以往的檔案管理漏洞，在具體的檔案信息管理中，要結(jié)合醫(yī)院自身的建設(shè)，建設(shè)配備的存儲(chǔ)硬件以及軟件等設(shè)施，設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)化的管理程序，從檔案的收集、整理、錄入各個(gè)細(xì)節(jié)都要做好安排，同時(shí)，要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院檔案信息的編研與檢索功能的使用，設(shè)立多種信息檢索模式，方便檔案的使用，注重專題研究、醫(yī)院科研、基礎(chǔ)信息匯編以及功能介紹等編研材料和信息功能的有效使用。

2.2 提高管理人員的綜合素質(zhì)

醫(yī)院檔案管理的規(guī)范化不僅需要完善的管理制度的建設(shè)，培養(yǎng)高素質(zhì)高技術(shù)的管理人員也是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理規(guī)范化的有力保障，為了進(jìn)一步提高醫(yī)院檔案管理的規(guī)范化，就必須建設(shè)一支高技術(shù)的管理隊(duì)伍，加強(qiáng)的檔案管理的培訓(xùn)，在具體工作中，注重對(duì)檔案管理工作的檢查和驗(yàn)收，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題。此外，檔案館藏的質(zhì)量和檔案管理人員的專業(yè)知識(shí)以及多種學(xué)科知識(shí)的學(xué)習(xí)都有聯(lián)系，因此，醫(yī)院海牙廣泛的吸收檔案管理的專業(yè)人才，在做好人才儲(chǔ)備的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)上崗職工的培訓(xùn)，培養(yǎng)計(jì)算機(jī)技術(shù)和管理的復(fù)合型人才，不斷加強(qiáng)檔案管理的專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，努力提高工作人員的文化水平與道德修養(yǎng)，滿足醫(yī)院檔案管理建設(shè)的發(fā)展需要。

2.3 強(qiáng)化管理意識(shí)，領(lǐng)導(dǎo)需重視

醫(yī)院檔案工作涉及到方方面面，反映了醫(yī)院整個(gè)工作的全部過(guò)程，為醫(yī)院的職能服務(wù)提供了有效的途徑。從某種意義上來(lái)說(shuō)，領(lǐng)導(dǎo)重視是做好醫(yī)院檔案管理工作的前提，只有這樣，才能實(shí)現(xiàn)檔案的規(guī)范化管理，才能充分發(fā)揮出檔案管理在醫(yī)院中的重要作用。

2.4 實(shí)現(xiàn)檔案信息的創(chuàng)新管理

實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理的創(chuàng)新化、信息化的管理模式，很大程度上取決于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視以及各個(gè)相關(guān)部門(mén)主管的積極配合。因?yàn)椴块T(mén)領(lǐng)導(dǎo)不具備先進(jìn)的管理知識(shí)和進(jìn)步的管理思想，要實(shí)現(xiàn)檔案管理的規(guī)范化是不可能的。管理者的創(chuàng)新意識(shí)，對(duì)合理規(guī)范現(xiàn)代化醫(yī)院的檔案信息管理具有重要意義，創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理模式，重點(diǎn)加強(qiáng)檔案管理信息化水平，結(jié)合現(xiàn)代化的醫(yī)療系統(tǒng)和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，使得檔案管理成為一個(gè)完整的信息開(kāi)發(fā)和使用平臺(tái)，檔案信息化不光是局限于管理設(shè)備表面和形式上的建設(shè)，規(guī)范化、具體化地進(jìn)行檔案建設(shè)，保證資料的真實(shí)、可信性和完整性，實(shí)現(xiàn)檔案開(kāi)發(fā)和服務(wù)功能的全面拓展，從而體現(xiàn)檔案自身的價(jià)值。醫(yī)院的各個(gè)部門(mén)可以根據(jù)自身科室的專業(yè)傾向不同，發(fā)揮自身的特色管理理念，建立一個(gè)符合自身特點(diǎn)的信息化檔案管理體系。

3 總結(jié)

醫(yī)院的檔案管理工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期的、不斷發(fā)展的事業(yè)。只有不斷的更新檔案管理理念，勇于探索和嘗試新的檔案管理手段，才能做好檔案的規(guī)范化管理工作。因此，作為醫(yī)院的管理人員來(lái)說(shuō)，必須要提高自身素質(zhì)和綜合能力，強(qiáng)化管理制度與管理意識(shí)，逐步實(shí)現(xiàn)檔案管理工作的科學(xué)化與規(guī)范化，為本單位以及社會(huì)提供更多有價(jià)值的檔案信息資源。

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