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    婦產(chǎn)科住院患者暴露身體隱私的調(diào)查分析

    2012-08-15 00:42:18王永淑卜勇軍
    中國實(shí)用醫(yī)藥 2012年3期
    關(guān)鍵詞:隱私權(quán)婦產(chǎn)科途徑

    王永淑 卜勇軍

    隨著社會文明的日益進(jìn)步和法律意識的不斷增強(qiáng),對個人隱私權(quán)的維護(hù)成了人們關(guān)注的話題。但是,醫(yī)療行業(yè)作為特殊的領(lǐng)域,不可避免地要涉及患者的隱私。特別是婦產(chǎn)科,在診療過程中常涉及患者多方面的隱私如生殖器官的暴露、生殖器畸形、性傳播疾病等。大多數(shù)患者對此存在不同的反應(yīng)。為此,筆者對362例住院患者暴露身體隱私有關(guān)問題進(jìn)行了調(diào)查和分析。

    1 資料與方法

    1.1 調(diào)查對象 2011年3月至11月隨機(jī)選取我院婦產(chǎn)科住院的362例患者為研究對象,年齡18~60歲。

    1.2 調(diào)查方法 對入組患者采用自編“暴露身體隱私調(diào)查問卷”進(jìn)行調(diào)查。問卷包括一般情況(年齡、文化程度、婚育史),對隱私的認(rèn)識、暴露隱私的途徑、隱私暴露后的心理反應(yīng)等問題?;颊咦赃x答案,不識字的患者由醫(yī)護(hù)人員講解。共發(fā)放問卷380份,收回有效問卷362份,有效率95.3%。

    1.3 統(tǒng)計(jì)分析 所有數(shù)據(jù)用統(tǒng)計(jì)軟件包SPSS 13.0進(jìn)行描述分析,計(jì)數(shù)資料多組之間比較用χ2檢驗(yàn)。

    2 結(jié)果

    2.1 一般情況 共調(diào)查本院婦產(chǎn)科住院患者362例,平均年齡28.4(18~60)歲,文化程度:小學(xué)及以下46例(12.7%),初中148例(40.9%)高中93例(25.7%),大學(xué)及以上75例(20.7%)。已婚306例(84.5%),未婚56(15.5%)。

    2.2 患者對隱私的正確認(rèn)識 不同文化程度患者對隱私認(rèn)識差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),認(rèn)為身體某些部位是隱私,大學(xué)及以上的有98.7%,高中有96.8%,初中有69.6%,小學(xué)及以下有56.5%;說明文化程度越高,正確認(rèn)識越高;已婚患者對身體部位隱私正確認(rèn)識有77.5%,未婚者有100%,未婚患者明顯高于已婚患者,兩者差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),

    2.3 暴露隱私的途徑 患者認(rèn)為暴露隱私的主要途徑是求診(75.7%)、詢問病史(77.9%)、檢查 (96.7%)、護(hù)理(64.1%)、診療過程(92.8%)等。

    2.4 隱私暴露后的心理反應(yīng) 大多數(shù)患者表現(xiàn)為害羞或屈從(76.8%),考慮投訴或通過法律途徑解決的較少(23.8%),不同文化程度患者的心理反應(yīng)差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),已婚與未婚之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    3 討論

    從調(diào)查結(jié)果可以看出,低文化程度患者與高文化程度患者之間相比,高文化程度患者更注重自己的隱私權(quán);已婚患者和未婚患者之間相比,未婚患者更注重自己的隱私權(quán)。同時,在個人隱私內(nèi)容里面,她們對暴露身體的某些部位更在意。因此,在臨床工作中對可能暴露患者隱私的檢查和操作,應(yīng)事先向患者做耐心的解釋,并在患者同意的前提下進(jìn)行。需要手術(shù)的患者,在送入手術(shù)室和送回病室等環(huán)節(jié)上,應(yīng)從時間和程度上盡量減少患者身體的暴露。在進(jìn)行必須暴露隱私部位的操作時,應(yīng)主動給予遮擋或保護(hù),避免給患者帶來不良的心理反應(yīng)。

    本次調(diào)查中可以看出,身體隱私暴露的主要途徑是檢查和診療等。因此患者在檢查室、病房等場所接受醫(yī)療服務(wù)時,除直接從事診療的醫(yī)務(wù)人員外,其他任何人(包括與診治無關(guān)的醫(yī)務(wù)人員)都無權(quán)介入,否則就是對患者隱私的侵犯[1]。在進(jìn)行診療護(hù)理時,為患者提供盡可能私密、安全的就醫(yī)環(huán)境,使患者在安全放松的心理狀態(tài)下接受治療,也使患者的隱私部位得到有效地保護(hù)[2]。

    在本次調(diào)查中,僅19.6%的患者對身體隱私暴露表示出無所謂的態(tài)度,大多數(shù)患者表現(xiàn)出害羞或屈從,有23.8%的患者考慮通過向醫(yī)院相關(guān)部門進(jìn)行投訴或通過法律途徑來維護(hù)自己的權(quán)利,這表明患者對保護(hù)自己的隱私意識已逐步提高。因此,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動維護(hù)患者的隱私,加強(qiáng)對患者的隱私保護(hù),這不僅是維護(hù)患者的利益,也是維護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身的利益[3]。

    [1]張傳友.試論患者的隱私權(quán).中國醫(yī)院管理,2005,25(5):26-28.

    [2]張曉紅,趙愛平,余俊娟.婦產(chǎn)科住院患者隱私保護(hù)需求的調(diào)查研究.解放軍護(hù)理雜志,2008,25(9B):16-18,21.

    [3]肖紅招,吳美容,黃秀玲.手術(shù)患者對隱私權(quán)認(rèn)知調(diào)查分析.護(hù)理實(shí)踐與研究,2011,8(4):121-123.

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