不同護(hù)理模式在小兒輪狀病毒腹瀉患者中的護(hù)理效果比較

朱曉紅

（信陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院，河南 信陽(yáng) 464000）

小兒輪狀病毒腹瀉是小兒常見(jiàn)病多發(fā)病，對(duì)其治療護(hù)理均不可忽視，在治療方案基本一致的基礎(chǔ)上，護(hù)理對(duì)于患者的干預(yù)效果即對(duì)患者的綜合狀態(tài)的改善起到重要的改善作用。而小兒患者年齡較小，對(duì)治療護(hù)理的配合性意識(shí)較差，所以這對(duì)護(hù)理的要求進(jìn)一步提高[1]。本文中我們就不同護(hù)理模式在小兒輪狀病毒腹瀉患者中的患者中的護(hù)理效果進(jìn)行比較，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2010年9月至2012年1月于本院進(jìn)行治療的92例小兒輪狀病毒腹瀉患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為A組與B組每組各46例。A組的46例患兒中，男性26例，女性20例，年齡0.5～6.5歲，平均年齡（2.9±0.5）歲，病程2.0～6.0d，平均病程（2.8±0.6）d，腹瀉次數(shù)5～11次/d，平均（8±1）次/d，體溫37.8～39.8℃，平均（38.8±0.5）℃。B組的46例患兒中，男性27例，女性19例，年齡0.5～6.0歲，平均年齡（2.8±0.6）歲，病程2.0～6.5d，平均病程（2.9±0.5）d，腹瀉次數(shù)5～12次/d，平均（8±1）d，體溫37.8～39.9℃，平均（38.9±0.4）℃。兩組患兒的性別、年齡、病程、腹瀉次數(shù)及體溫均無(wú)顯著性差異，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

兩組患兒的用藥、補(bǔ)液及其他方面的治療干預(yù)無(wú)顯著性差異。A組的46例患兒根據(jù)治療、體溫、腹瀉等進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理干預(yù)。B組則在循證理念指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，首先根據(jù)每位患兒的癥狀體征進(jìn)行評(píng)估，然后針對(duì)其評(píng)估結(jié)果進(jìn)行護(hù)理問(wèn)題的提出，對(duì)于提出問(wèn)題的解決采用循證醫(yī)學(xué)的理念進(jìn)行解決，主要解決方法均來(lái)自各大醫(yī)學(xué)資料數(shù)據(jù)庫(kù)的成功護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，但是對(duì)于評(píng)估所得的解決方案要甄別選取，針對(duì)每位患兒的特點(diǎn)選取適合其特點(diǎn)的針對(duì)性解決方法，對(duì)于小兒針對(duì)其年齡特點(diǎn)進(jìn)行治療依從性方面的干預(yù)，干預(yù)方式也采用循證理念的模式進(jìn)行干預(yù)。然后將兩組患兒的治療依從性、腹瀉、發(fā)熱及嘔吐改善時(shí)間、患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意度進(jìn)行比較。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

①治治療依從性方面的評(píng)估由護(hù)理人員、醫(yī)師及家長(zhǎng)共同評(píng)估，以小兒患者能夠主動(dòng)配合治療護(hù)理為治療依從性較佳，以雖不主動(dòng)配合但經(jīng)干預(yù)后可順利進(jìn)行治療護(hù)理為治療依從性一般，以經(jīng)干預(yù)后仍抗拒治療護(hù)理為治療依從性較差。②對(duì)每位患兒的家長(zhǎng)均發(fā)放一份調(diào)查問(wèn)卷，每份問(wèn)卷均包括非常滿意、較為滿意及不滿意三個(gè)選項(xiàng)，由患兒家長(zhǎng)根據(jù)自身感受進(jìn)行選擇，并將非常滿意和較為滿意之和設(shè)為總滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

兩組患兒的性別及家長(zhǎng)滿意率、治療依從性均為計(jì)數(shù)資料，進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，兩組患兒的年齡、病程、腹瀉次數(shù)、體溫、腹瀉、發(fā)熱及嘔吐改善時(shí)間為計(jì)量資料，進(jìn)行t檢驗(yàn)，軟件包為SPSS16.0，P＜0.05為有顯著性差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療依從性、腹瀉、發(fā)熱及嘔吐改善時(shí)間比較

B組患兒的治療依從性較佳率高于A組，腹瀉、發(fā)熱及嘔吐改善時(shí)間短于A組，P＜0.05，具體數(shù)據(jù)分析，見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒治療依從性、腹瀉、發(fā)熱及嘔吐改善時(shí)間比較

2.2 兩組患兒家長(zhǎng)滿意度比較

B組患兒家長(zhǎng)的總滿意率高于A組，P＜0.05，具體數(shù)據(jù)分析見(jiàn)表2。表2 兩組患兒家長(zhǎng)滿意度比較[n(%)]

注：與A組比較，*P＜0.05

3 討 論

小兒輪狀病毒腹瀉是在5歲以下小兒中發(fā)病率較高的疾病之一，其不僅表現(xiàn)出腹瀉次數(shù)的增多，發(fā)熱及嘔吐也是常見(jiàn)癥狀體征，其不僅對(duì)患兒的生存質(zhì)量和生長(zhǎng)發(fā)育造成不良影響，嚴(yán)重者可危及患兒的生命，因此對(duì)于其治療的重視性應(yīng)給予提高。臨床治療性干預(yù)措施一致的基礎(chǔ)上護(hù)理對(duì)患者的干預(yù)則對(duì)患者的影響非常突出[2]。臨床中對(duì)于小兒患者的護(hù)理干預(yù)措施要求跟高，與其年齡較小，對(duì)治療護(hù)理的認(rèn)可性較差有關(guān)，因此護(hù)理模式的選取也應(yīng)該對(duì)此方面給予重視[3]。循證理念最為重視以科學(xué)為依據(jù)進(jìn)行治療護(hù)理問(wèn)題的解決，并且針對(duì)每例患者的每個(gè)護(hù)理細(xì)節(jié)進(jìn)行個(gè)性化解決，故效果更具針對(duì)性[4-5]。

本文中我們就不同護(hù)理模式在小兒輪狀病毒腹瀉患者中的患者中的護(hù)理效果進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)循證護(hù)理與常規(guī)護(hù)理差異較大，表現(xiàn)在治療依從性、腹瀉、發(fā)熱及嘔吐改善時(shí)間方面，同時(shí)患兒家長(zhǎng)對(duì)循證理念指導(dǎo)下的護(hù)理干預(yù)認(rèn)可性也更高，這些方面的優(yōu)勢(shì)綜合肯定了循證理念指導(dǎo)下的護(hù)理干預(yù)的效果。綜上所述，我們認(rèn)為循證理念指導(dǎo)下的護(hù)理干預(yù)對(duì)于小兒輪狀病毒腹瀉患者的應(yīng)用價(jià)值更高，患兒家長(zhǎng)也更為歡迎。

[1] 許艷萍.個(gè)性化護(hù)理模式在小兒輪狀病毒腹瀉中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志:上旬刊,2011,17(12):11-12.

[2] 嚴(yán)綺綺.嬰幼兒輪狀病毒性腹瀉的護(hù)理[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2011,15(21):600-601.

[3] 周曉華.小兒輪狀病毒腹瀉的護(hù)理干預(yù)效果分析[J].廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2011,14(1):90-91.

[4] Linda Diggle.Rotavirus diarrhoea and future prospects for prevention[J].British Journal of Nursing,2007,16(16):970.

[5] 周芳.輪狀病毒腹瀉患兒65例臨床特點(diǎn)分析及護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志,2010,16(1):96-97.