陳鳳梅 劉 玲
河南息縣人民醫(yī)院 息縣 464300
套管針又稱靜脈留置針,適用于長期輸液、年老體弱、血管穿刺困難的患者。雖能避免反復(fù)穿刺的痛苦,但因靜脈內(nèi)留置時間較長而易引起局部靜脈炎。2008-03—2011-04,我科試用馬鈴薯片外敷治療套管針?biāo)蚂o脈炎,取得良好療效,現(xiàn)介紹如下。
1.1 一般資料 使用套管針?biāo)蚂o脈炎患者125例,男75例,女50例;年齡41~86歲。按出現(xiàn)靜脈炎時間將患者分為觀察組和對照組,2組性別、年齡、原發(fā)病、血管情況、穿刺部位及靜脈炎發(fā)生程度,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P﹥0.05)。
1.2 方法
1.2.1 觀察組:將新鮮馬鈴薯洗凈切成薄片長8 cm,寬5 cm,厚0.2~0.3 cm覆蓋于患處,范圍超過腫脹區(qū)域,更換1次/30 min,2~3次/d[1]。馬鈴薯片水分蒸發(fā)后及時更換,必要時用繃帶固定。
1.2.2 對照組方法:用兩層紗布浸透50%硫酸鎂濕敷于患處,紗布上方覆以塑料膜,更換1次/15~20 min,2~3次/d。
1.2.3 評價方法:每次換藥時觀察2組的療效及愈合時間。痊愈:局部癥狀、體征消失;顯效:局部紅、腫、熱、痛消失,硬結(jié)、靜脈條索狀無改善;無效:局部紅腫、疼痛及條索狀改變無好轉(zhuǎn),仍可觸及硬結(jié)。
1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 使用SPSS 16.0進行x2檢驗,秩和檢驗,計量資料采用t檢驗。
2組療效及痊愈時間比較,見表1
表1 2組療效及痊愈時間比較 [n(%)]
套管針?biāo)蚂o脈炎,是由于靜脈留置針異物機械刺激及長期在同一靜脈內(nèi)輸注液體引起局部靜脈壁發(fā)生化學(xué)性反應(yīng)[2]局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀,給患者帶來痛苦,臨床常使用50%硫酸鎂溶液早期冷敷,晚期熱敷來治療靜脈炎。我科自2008年采用新鮮馬鈴薯片來治療套管針?biāo)蚂o脈炎。馬鈴薯又名土豆,屬茄科植物,有很高的營養(yǎng)價值和藥用價值,具有抗感染解毒、消腫鎮(zhèn)痛、緩解痙攣、促進細胞再生和傷口愈合等作用。馬鈴薯中的生物堿成分茄堿因能降低組織的滲透性,抑制透明質(zhì)酸酶活性,具有抗感染作用,馬鈴薯含有多種人體必需的氨基酸,對改善免疫功能,清除有毒自由基等具有重要作用;馬鈴薯含有大量淀粉,各種無機鹽和龍葵素,龍葵素具有緩解痙攣,減少滲出的作用[3],馬鈴薯中的異檸檬酸具有促進血液循環(huán),擴張毛細血管之功效;馬鈴薯中的蛋白質(zhì)可促進微血管形成,纖維細胞增殖和膠原合成;馬鈴薯中的維生素C可促進細胞間質(zhì)以及膠原纖維和粘多糖合成,增加毛細血管韌性,馬鈴薯中的維生素P、A、B族,能促進受損皮膚黏膜上皮細胞的修復(fù)再生,防止傷口感染、惡化,加速新生組織生長及修復(fù)毛囊、汗腺,皮下組織,同時可降低傳導(dǎo)痛覺纖維和纖維細胞的興奮性,從而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,表1顯示,應(yīng)用新鮮馬鈴薯外敷治療靜脈炎,其療效及愈合時間顯著優(yōu)于對照組(P<0.01)說明使用馬鈴薯切片外敷是一種治療套管針?biāo)蚂o脈炎的良好方法,且具有操作簡便,經(jīng)濟、安全的優(yōu)點,深受護理人員及患者的喜愛。
[1]王秋紅,馬彩紅,曹燕懿.馬鈴薯外敷治療靜脈穿刺外滲的體會[J].當(dāng)代護士,2005,(11):55 -56.
[2]姜安麗.新編護理學(xué)基礎(chǔ)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:445.
[3]田李清,王艷茹.巧用馬鈴薯保護動靜脈內(nèi)瘺[J].中國實用護理雜志,2006,22(2):17.