重新認(rèn)識(shí)乳腺癌

讓我們將時(shí)間倒流。2006年8月9日上午10點(diǎn)左右，我的一位女病人走到了生命的終點(diǎn)。這位女病人，我印象特深。那是在3年前的一個(gè)上午，我正在病房推拿針灸病人，女病人彎著腰找到我，說(shuō)她腰椎間盤病又犯了，最近腰痛得很，請(qǐng)我給她推拿牽引治療。因?yàn)檫@位女病人大約10年前患有腰椎間盤突出癥，是我利用牽引手法復(fù)位術(shù)治好的，所以，這次她又找到了我，希望用同樣的手法為她解除痛苦。于是，我便收她住了院，準(zhǔn)備“老調(diào)重彈”。然而，當(dāng)我仔細(xì)詢問(wèn)這10年內(nèi)的病史時(shí)，她說(shuō)她半年前曾經(jīng)因乳腺癌在安徽省某大醫(yī)院做過(guò)一側(cè)(右側(cè))乳房切除術(shù)，以后定期做化療。這半年多來(lái)，她一直恢復(fù)很好，連這家大醫(yī)院腫瘤科的醫(yī)生都說(shuō)她以后可以“高枕無(wú)憂”了。確實(shí)，女病人這次的一些生化檢查都正常，胸片以及肝臟、腎臟、子宮、卵巢等B超均未發(fā)現(xiàn)異常?？裳咀荡殴舱?MRI)片子以及報(bào)告出來(lái)后，卻令筆者大吃一驚：胸12到腰1、腰3到腰4、腰4到腰5段脊椎椎體均有破壞性改變，提示有可能是“脊椎轉(zhuǎn)移瘤”。那么，何處“轉(zhuǎn)”來(lái)的呢?我首先想到了女病人的“乳腺癌”既往史。后來(lái)經(jīng)進(jìn)一步檢查以及腫瘤科會(huì)診，果然是乳腺癌轉(zhuǎn)移造成的?！拔倚姨潧](méi)有給她推拿，否則，患者癱在床上，我將如何收拾這‘殘局’?”至今，我一想起來(lái)就汗水涔涔。而女患者呢，這幾年來(lái)的生活質(zhì)量也大受影響，可以說(shuō)整天同癌魔為伴，生不如死。終于，2006年8月9日，她走到了生命的終點(diǎn)。

俗話說(shuō)：“大意失荊州”。這位女病人包括一開(kāi)始給她做手術(shù)的醫(yī)生。是否也犯了同樣的錯(cuò)誤呢?看來(lái)，我們有必要對(duì)乳腺癌的“嘴臉”重新認(rèn)識(shí)。

乳腺癌為何“青睞”白領(lǐng)女性?

白領(lǐng)女性，在人們的印象中，尊貴、儒雅、聰明、年輕，漂亮，衛(wèi)生、潔凈……然而，據(jù)近幾年的流行病學(xué)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)，乳腺癌的發(fā)病率正在越來(lái)越向年輕化發(fā)展，而且重點(diǎn)“盯”上了白領(lǐng)女性。

這是為什么?有關(guān)專家這樣分析道，白領(lǐng)女性中的大多數(shù)都過(guò)分追求人生成就，自我心理壓力很大，導(dǎo)致經(jīng)常發(fā)生焦慮、煩躁不安及抑郁等：她們沒(méi)有良好的飲食習(xí)慣，高脂肪，高蛋白以及煙酒等的攝入：她們過(guò)分注重自我形象的完美，充分地享受生活，大多晚婚晚育，以至不’生育，即便生育也不給孩子哺乳等等，違背了人類、人性自然生殖繁衍規(guī)律。這些都是在西方發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)證實(shí)非常容易引起乳腺癌的起因。其次，白領(lǐng)女性每年用在化妝品上的錢也許上千上萬(wàn)元，可是，要是動(dòng)員她們拿出數(shù)百元錢用于預(yù)防性體檢，她們大都沒(méi)有這個(gè)意識(shí)!

乳房，你做早期普查了嗎?

乳腺癌雖屬于惡性腫瘤，但是，乳腺癌位于體表突出部分，腫塊易于發(fā)現(xiàn)，同時(shí)乳腺癌的發(fā)展較為緩慢，有關(guān)專家認(rèn)為，從乳腺中出現(xiàn)癌細(xì)胞到臨床發(fā)現(xiàn)癌平均長(zhǎng)達(dá)8年的時(shí)間，因而，早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌較其它癌癥的可能性是大的。如果能早期發(fā)現(xiàn)，早期施以乳腺癌根治術(shù)，五年治愈率可達(dá)60％以上。因此，乳腺癌應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn)，也可以早期發(fā)現(xiàn)。但是，為什么還有這么多的病人發(fā)展到了晚期才被發(fā)現(xiàn)，最終因失去了根治的機(jī)會(huì)而抱憾終生呢?這有患者自身對(duì)此病不重視或別的原因，也有社會(huì)的原因。如今，許多工廠企業(yè)不景氣，破產(chǎn)甚至瀕臨倒閉，哪還有錢給女職工定期作檢查?有些企業(yè)的老板，有錢也不愿替女員工們作檢查。流動(dòng)人口，尤其是那些打工女們，對(duì)自己的乳房衛(wèi)生以及保健根本就不重視，待到發(fā)現(xiàn)病灶后，由于經(jīng)濟(jì)、時(shí)間、條件的原因，又拖拖拉拉治療不及時(shí)，最終釀成了不治之癥。內(nèi)外原因結(jié)合起來(lái)，再加上大氣污染、食物包括蔬菜的農(nóng)藥污染、各種肉類的激素化，這乳腺癌以及其它的癌豈能不猖獗起來(lái)?

乳腺癌的家族遺傳已在統(tǒng)計(jì)學(xué)中得到證實(shí)，凡有乳腺癌家族史的人，有良性乳腺病史者，從未生育或從不哺乳或高年獨(dú)身者，應(yīng)有高度的警惕，要給予足夠的重視。

那么，哪些女性(也包括男性)容易同乳腺癌這個(gè)冤家結(jié)緣呢?母親或姐妹中有患此病者；本人如果一側(cè)已患過(guò)，另一側(cè)則難免：患有小葉增生、纖維瘤、乳房外傷、乳腺囊性肉芽腫瘤等：長(zhǎng)期口服避孕藥物者；長(zhǎng)期使用雌激素者，在13歲之前就來(lái)月經(jīng)者，30歲以后生育第一胎者；55歲以后的絕經(jīng)者：多次進(jìn)行人流，特別是婚前多次做人流者，身材高大、肥胖以及乳房過(guò)于豐滿者；骨質(zhì)密度高者，長(zhǎng)期攝入過(guò)多的動(dòng)物性脂肪及牛、羊肉者：長(zhǎng)期嗜好煙酒者，長(zhǎng)期接觸放射線、輻射或接觸有毒、有害的物質(zhì)者，等等。

這里，有個(gè)問(wèn)題需說(shuō)明一下，即多少年來(lái)，我們都是這樣囑咐女性，要經(jīng)?；蚨ㄆ谧髯晕覚z查，觀察乳房的大小是否對(duì)稱，乳房的位置是否高低相等，乳房皮膚的顏色、乳頭的位置等都要仔細(xì)觀察等。當(dāng)然，女性每月或半月對(duì)自己的乳房進(jìn)行一次自檢并非多余，但對(duì)于早期乳腺癌卻沒(méi)有多大用處，且容易造成病情耽擱。據(jù)最新研究表明，女性光靠乳腺自檢，而不每年接受一次數(shù)字化乳腺攝片檢查，往往會(huì)“大意失荊州”，造成難以挽回的悲劇。

另外，愚昧無(wú)知仍然在不少落后的地方存在。據(jù)天津老年時(shí)報(bào)2007年12月26日?qǐng)?bào)道，天津市河?xùn)|區(qū)一名40歲婦女患了乳腺癌后，在醫(yī)院做了手術(shù)。尚未治好，該婦女的婆婆聽(tīng)人說(shuō)，讓鵝啄病人的患部，就可把“病”啄走。于是，其婆婆抱來(lái)一只大鵝，天天在患者的部位涂擦好吃的東西，讓鵝啄食。結(jié)果，患者的病情急速惡化，沒(méi)多久便死了，真是愚昧至極!

有關(guān)專家指出，所謂的早期乳腺癌，即是一般沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀的，能自檢出的都已經(jīng)有了明顯的臨床病灶，這時(shí)的自檢陽(yáng)性率也無(wú)外乎是為了避免較晚期的癌癥。況且，有許多女性的自檢方法不正確或相隔時(shí)間太長(zhǎng)。為此，國(guó)外一些國(guó)家如美國(guó)癌癥聯(lián)盟相關(guān)指南已不再推薦每月一次的乳腺自檢作為早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的方法。我國(guó)一些專家也呼吁，35歲以上的女性應(yīng)堅(jiān)持每一年或一年半左右到正規(guī)醫(yī)院做乳腺專項(xiàng)檢查，如超聲影像、鉬靶照相等，以免被“自檢”所誤。如果已經(jīng)做了乳腺癌手術(shù)，術(shù)后一定要定期進(jìn)行復(fù)查和配合必要的治療，檢查包括全身骨骼以及所有的內(nèi)臟器官等，切勿顧此失彼，造成悲劇。

這里要說(shuō)的是，現(xiàn)在有些老年(絕經(jīng)后)女性不愿做一年一次的乳腺普查，認(rèn)為人老了，早已絕經(jīng)，乳腺也萎縮了，不會(huì)再得乳腺癌，其實(shí)，年齡在55～65歲的婦女正是乳腺癌發(fā)病的第二個(gè)高峰，70歲以上發(fā)病率才會(huì)降低。2007年上半年，我國(guó)東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院對(duì)1000名主動(dòng)就醫(yī)進(jìn)行乳腺檢查的女性進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)其中55歲以上的有150人，而這150人中被查出乳腺癌的竟有20人，且大多數(shù)是中晚期，失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)。所以，絕經(jīng)女性也不能忽視自己的乳房檢查，每年至少到醫(yī)院檢查一次，力爭(zhēng)做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

重新認(rèn)識(shí)乳腺癌，才能遠(yuǎn)離乳腺癌。女人要學(xué)會(huì)善待自己，珍重生命!