一起豬傳染性胸膜肺炎的診斷報告

劉恩偉 （山東省兗州市畜牧獸醫(yī)局獸醫(yī)站 272100）

1 發(fā)病情況

2011年11月2日，兗州市一家養(yǎng)殖場主到市獸醫(yī)站來咨詢，該場共有128頭育肥豬，部分有咳嗽發(fā)燒癥狀，皮膚發(fā)紅發(fā)紫，發(fā)病2d左右。筆者到該豬場后發(fā)現(xiàn)該場豬舍為簡易塑料大棚，地面潮濕，進門就聞到刺鼻的氣味。此時正是氣溫多變的季節(jié)，為了保溫，封閉的比較嚴，空氣流通較差并且糞尿未能及時清理。病重的2頭已經(jīng)死亡，由于剛死亡不久，從口和鼻流出帶泡沫血樣的滲出物。

2 臨床癥狀

病豬咳嗽，呼吸困難，體溫升高到40～41.5℃，精神萎靡，食欲不振。嚴重者呈犬坐呼吸，張口伸舌，耳鼻和腿部皮膚發(fā)紅發(fā)紫。死亡的豬只口和鼻流出帶泡沫血樣滲出物。

3 剖檢變化

肺臟發(fā)炎和胸膜炎，氣管和支氣管內(nèi)有血色液體和纖維素。黏膜水腫增厚。肺臟充血、腫大和出血，有大小不等的壞死灶。胸腔積液，胸膜表面覆有纖維素，肺和胸膜發(fā)生粘連。

4 鑒別診斷要點

4.1 豬氣喘病 該病是有豬肺炎支原體引起的慢性接觸性傳染病。一般體溫、 精神和食欲正常，病程較長。兩肺心葉、尖葉和隔葉發(fā)生對稱性實變，肺中間葉實變，肺門淋巴結(jié)腫大增生。

4.2 豬肺疫 急性咽喉炎，頸部高度紅腫，熱而硬。散發(fā)或繼發(fā)的慢性病肺臟有纖維素滲出。慢性表現(xiàn)呼吸困難，持續(xù)咳嗽，關(guān)節(jié)腫脹，腹瀉消瘦。

4.3 診斷與緊急治療 根據(jù)臨床癥狀，病理變化等初步診斷為豬傳染性胸膜肺炎，在未進行藥敏試驗前采用氨芐青霉素，按商品說明劑量進行肌肉注射。

5 實驗室診斷

5.1 染色鏡檢 直接從鼻腔、支氣管分泌物或肺的病變部位采取病料涂片，革蘭氏染色，在顯微鏡下觀察可見到多形態(tài)兩極濃染的革蘭氏陰性小球桿菌或纖細桿菌。

5.2 病原分離與鑒定 病原主要存在于病豬的呼吸道，如鼻腔分泌物、支氣管、病變肺組織中，有時還可能存在于血液或其它臟器如扁桃體中。采取以上病料在溫度37℃條件下與巧克力瓊脂培養(yǎng)基上培養(yǎng)24～48h，形成不透明淡灰色的菌落。

5.3 血清學(xué)診斷 采用補體結(jié)合試驗或酶聯(lián)免疫吸附試驗。通過化驗室確診該群病豬患有傳染性胸膜炎。

6 藥敏試驗

取所培養(yǎng)的細菌作紙片藥敏試驗，發(fā)現(xiàn)該菌對青霉素、氨芐青霉素和頭孢霉素敏感，恩諾沙星高敏。

7 治療

由于本病是由胸膜肺炎放線桿菌所致的一種高度接觸性、傳染性呼吸道疾病。各年齡豬都易感，尤其是育成豬和成年豬。根據(jù)本病的流行病學(xué)特性和化驗室診斷結(jié)果進行治療：（1）改善豬舍內(nèi)衛(wèi)生條件：立即清除豬舍內(nèi)的糞尿，傍晚清除1次/d，并采用0.2%的過氧乙酸消毒。水槽、料槽徹底清洗、消毒，并且早晨清洗1次/d，以減少病源污染。并且根據(jù)天氣的冷暖變化確定每天的通風(fēng)換氣時間，增加通風(fēng)量，以保證豬舍的空氣新鮮。采用適當(dāng)?shù)娜∨O(shè)施保持豬舍溫度在17～20℃之間。（2）及時挑出癥狀明顯的病豬進行隔離，單獨治療，以減少病原的傳播。（3）藥物治療：對發(fā)病的豬群在飼料中加入泰樂菌素500～1000g/t，連續(xù)使用5d，以防止新的病例出現(xiàn)。隔離有明顯癥狀的病豬，根據(jù)病情輕重分別治療。11月4日，對癥狀較輕的35頭病豬采用肌肉注射頭孢噻呋注射液，采用劑量5mg/kg體重，1次/d。到11月9日這33頭病豬臨床癥狀消失，基本恢復(fù)正常。繼續(xù)用藥（酌情減量）2d，防止病情反復(fù)。對6頭重癥患豬肌肉注射2.5%的恩諾沙星注射液。按0.2ml/kg體重，2次/d。藥敏試驗恩諾沙星效果雖好但口服效果不佳故采用恩諾沙星注射液（因其成本較高，故只對重癥患豬使用）同時肌肉注射地塞米松0.1mg/kg體重，以緩解肺炎癥狀。為提高機體免疫力和抗病毒能力肌肉注射復(fù)方黃芪多糖注射液按2～3ml/10kg體重，連續(xù)使用5d。11月9日這6頭患豬有1頭因病情太重死亡其余5頭除有輕微咳嗽癥狀，其它癥狀基本消失趨正常。繼續(xù)用藥2d癥狀消失恢復(fù)正常。

8 討論與小結(jié)

根據(jù)發(fā)病情況、病理剖檢和實驗室診斷，該豬場病豬患病為豬傳染性胸膜炎肺炎。主要原因是飼養(yǎng)管理不當(dāng)，在5～8周齡時未注射此病疫苗。（1）嚴格豬場消毒，加強飼養(yǎng)管理：搞好圈舍的衛(wèi)生消毒工作，降低豬群的飼養(yǎng)密度，做好通風(fēng)、保溫和防暑工作，禁喂發(fā)霉飼料，防止產(chǎn)生免疫抑制。（2）堅持預(yù)防為主，防治結(jié)合的原則：選用國內(nèi)主要流行菌株或本場分離菌株制成的滅活苗預(yù)防本病。一般5～8周齡首免，2～3周后二免。母豬產(chǎn)前4周進行免疫接種。（3）加強豬場的生物安全措施：堅持自繁自養(yǎng)，從無病豬場引進公豬或后備母豬，防止帶菌豬。采用“全進全出”的飼養(yǎng)方式，出欄后徹底消毒，1周后方可使用?？股乇M管能在臨床治療本病，但不可能在豬群中消滅感染。盡量淘汰那些久治不愈失去經(jīng)濟價值的重病豬，杜絕惡性循環(huán)。