軍隊醫(yī)院提升核心競爭力應(yīng)把握的幾個問題

葉喬生，孟向東，張鵬閣

牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀在軍隊醫(yī)院建設(shè)發(fā)展中的指導(dǎo)地位，全面提升醫(yī)院核心競爭力，要著力把握好以下幾個問題。

1 堅持以科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)醫(yī)院核心競爭力的提升

醫(yī)院核心競爭力是醫(yī)院獨(dú)具的、處于核心地位并影響全局的、支撐醫(yī)院可持續(xù)競爭優(yōu)勢的能力。醫(yī)院落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，必須從發(fā)展戰(zhàn)略高度抓好內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)，以促進(jìn)醫(yī)院核心競爭力的合理構(gòu)建和全面提升[1]。

1.1 加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，提升整體技術(shù)水平 醫(yī)院在深入分析自身核心競爭能力的基礎(chǔ)上，要本著“有所為有所不為”的思想，重點(diǎn)建設(shè)一批具有明顯技術(shù)特色的優(yōu)勢學(xué)科，使這些學(xué)科在建設(shè)規(guī)模和技術(shù)水平上，真正起到帶動全院學(xué)科發(fā)展的“龍頭”作用。重點(diǎn)學(xué)科必須走全面協(xié)調(diào)發(fā)展之路，實(shí)行病房、實(shí)驗(yàn)室一體化建設(shè)，保證醫(yī)療、教學(xué)、科研水平的相互促進(jìn)和全面提高[2]。醫(yī)院要加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，突出優(yōu)勢，充分發(fā)揮“平臺”支撐和對外“窗口”作用。

1.2 培養(yǎng)創(chuàng)新人才隊伍，確?？萍几偁巸?yōu)勢 人才是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的源動力，是形成核心競爭力的根本。人才培養(yǎng)是醫(yī)院建設(shè)中的一項基礎(chǔ)性工作，學(xué)科帶頭人的層次與水平直接關(guān)系著學(xué)科發(fā)展的興衰成敗，一個優(yōu)秀的拔尖人才可以振興一個學(xué)科、發(fā)展一個學(xué)科、帶動一批學(xué)科。醫(yī)院通過大膽培養(yǎng)和引進(jìn)人才，逐步完善人才培養(yǎng)、管理與使用機(jī)制，促進(jìn)人才隊伍整體素質(zhì)的提高，為醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展提供有力的人才支撐。

1.3 強(qiáng)化科技創(chuàng)新能力，推動醫(yī)院持續(xù)發(fā)展 技術(shù)創(chuàng)新是提升醫(yī)院核心競爭力的源泉，醫(yī)院資源配置最終能否實(shí)現(xiàn)高效率、高效益，主要依靠核心技術(shù)和技術(shù)創(chuàng)新。在現(xiàn)代醫(yī)院競爭中，醫(yī)療成本最小化、醫(yī)療技術(shù)差別化、業(yè)務(wù)流程科學(xué)化、開辟新的醫(yī)療需求等最有效的競爭策略，都和技術(shù)創(chuàng)新密切相關(guān)，沒有核心技術(shù)和技術(shù)創(chuàng)新，所有競爭策略都難以實(shí)現(xiàn)。醫(yī)院必須積極響應(yīng)建設(shè)創(chuàng)新型國家的要求，大力倡導(dǎo)自主創(chuàng)新，將技術(shù)創(chuàng)新、技術(shù)改造與資本運(yùn)營有機(jī)結(jié)合起來，開發(fā)出具有自身特色和自主產(chǎn)權(quán)的科技成果，才能擁有真正的核心技術(shù)。

1.4 打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌，樹立醫(yī)院良好形象 優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌是醫(yī)院核心競爭力的要素之一。品牌戰(zhàn)略的實(shí)施涉及特色技術(shù)、拔尖人才、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、優(yōu)美環(huán)境等方面，特色就是品牌，特色就是競爭力[3]，是醫(yī)院巨大的無形資產(chǎn)，它有利于在社會公眾形成認(rèn)牌擇醫(yī)的傾向。醫(yī)院在向患者提供某種服務(wù)時，除了滿足其特定的醫(yī)療需求外，更要高度關(guān)注患者的精神和情感需求，醫(yī)院全體人員必須牢固樹立患者至上的理念，身體力行，率先垂范，時時處處體現(xiàn)出醫(yī)院的服務(wù)思想，并融入到其日常行為規(guī)范之中，最終凝聚成醫(yī)院的鮮明特性，讓患者強(qiáng)烈感受到該品牌所代表的形象和帶來的利益。

2 堅持用科學(xué)管理推動醫(yī)院核心競爭力的提升

科學(xué)管理是推動醫(yī)院核心競爭力全面提升的催化劑，就軍隊醫(yī)院而言，加強(qiáng)科學(xué)管理應(yīng)著力處理好以下幾個關(guān)系。

2.1 處理好當(dāng)前建設(shè)與長遠(yuǎn)發(fā)展的關(guān)系 按照科學(xué)發(fā)展觀的要求，合理構(gòu)建和全面提升醫(yī)院核心競爭力，要切實(shí)統(tǒng)籌好當(dāng)前建設(shè)與長遠(yuǎn)發(fā)展的關(guān)系，努力形成和諧聯(lián)動、持續(xù)高效的發(fā)展格局。當(dāng)前，部分醫(yī)院在建設(shè)上仍然不同程度地存在短期行為、寅吃卯糧、負(fù)債建設(shè)等問題，結(jié)果造成醫(yī)院發(fā)展缺乏后勁、停滯不前。對此，一方面要立足當(dāng)前干好本職。醫(yī)院的任何長遠(yuǎn)計劃和宏偉藍(lán)圖都離不開具體的醫(yī)療護(hù)理工作，任何急功近利、殺雞取卵的短期行為都有可能使醫(yī)院建設(shè)走上彎路，甚至帶來嚴(yán)重后果，醫(yī)院管理人員一定要自覺克服搞政績工程、形象工程的不良傾向，帶頭做好各項基礎(chǔ)性工作，不斷夯實(shí)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的基礎(chǔ)，增強(qiáng)持續(xù)發(fā)展的后勁；另一方面要著眼長遠(yuǎn)謀劃發(fā)展。醫(yī)院建設(shè)就像接力賽，是一代代醫(yī)護(hù)人員承前啟后、共同努力的結(jié)果，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子要有“任職一屆、負(fù)責(zé)幾代”的長遠(yuǎn)目光，認(rèn)真謀劃好醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展，使各項建設(shè)經(jīng)得起時間、實(shí)踐和歷史的檢驗(yàn)，為醫(yī)院的長期可持續(xù)發(fā)展奠定堅實(shí)的基礎(chǔ)。

2.2 處理好規(guī)模發(fā)展與內(nèi)涵建設(shè)的關(guān)系 規(guī)模發(fā)展和內(nèi)涵建設(shè)是醫(yī)院建設(shè)發(fā)展中不可或缺的兩個重要方面，規(guī)模建設(shè)是基礎(chǔ)，是保證醫(yī)院發(fā)展的支撐條件，內(nèi)涵建設(shè)是關(guān)鍵，是推動醫(yī)院發(fā)展的內(nèi)在因素[4]。根據(jù)科學(xué)發(fā)展觀的要求，為謀求醫(yī)院發(fā)展質(zhì)量、效益的最大化，醫(yī)院建設(shè)必須走規(guī)模發(fā)展與內(nèi)涵建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展的路子，既要想方設(shè)法改善醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施條件，努力建設(shè)有利于醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的適度規(guī)模，又要在提高技術(shù)水平、加強(qiáng)人才培養(yǎng)、改善服務(wù)質(zhì)量上下功夫，促進(jìn)內(nèi)涵建設(shè)的全面提高。但由于各單位的實(shí)際情況不同，不同的發(fā)展階段，對這兩個方面的建設(shè)要求又有所區(qū)別。目前多數(shù)醫(yī)院經(jīng)過“九五”、“十五”期間的積累發(fā)展，無論是醫(yī)療用房、醫(yī)療設(shè)備，還是展開床位、開設(shè)科室等規(guī)模建設(shè)方面，都取得了長足的進(jìn)步，下一步建設(shè)發(fā)展的重點(diǎn)應(yīng)及時調(diào)整到著力抓內(nèi)涵建設(shè)上來，從提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等方面入手，努力拓展和構(gòu)建醫(yī)院新的核心競爭能力，走出一條規(guī)模發(fā)展和內(nèi)涵建設(shè)互相促進(jìn)、協(xié)調(diào)發(fā)展的路子。

2.3 處理好硬件建設(shè)與軟件建設(shè)的關(guān)系 醫(yī)院硬件建設(shè)包括基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備、工作生活環(huán)境等，是醫(yī)院工作的基礎(chǔ)和平臺。軟件建設(shè)包括組織體系、管理機(jī)制、文化建設(shè)等，是醫(yī)院工作的核心和靈魂。國內(nèi)外管理專家認(rèn)為，企業(yè)創(chuàng)造的價值一半來自技術(shù)創(chuàng)新，一半來自管理創(chuàng)新，這都是軟件建設(shè)的范疇。管理創(chuàng)新包括組織創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、文化理念創(chuàng)新等，是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理的根本要求。醫(yī)院要通過加強(qiáng)組織創(chuàng)新努力建設(shè)學(xué)習(xí)型醫(yī)院，讓所有成員在 “干中學(xué)”、“學(xué)中干”，通過不斷的學(xué)習(xí)和積累來培育醫(yī)院的核心競爭力；要通過加強(qiáng)制度創(chuàng)新，建立有效的分配、激勵制度和人事管理制度，激勵全體人員的積極性和創(chuàng)造力，把更多的優(yōu)秀人才吸納進(jìn)來，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展提供充足的智力資源；要通過文化理念創(chuàng)新，積極培育健康向上的醫(yī)院文化，形成全體人員共有的思想作風(fēng)、價值觀念和行為規(guī)范，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院凝聚力，積極培植健康向上的醫(yī)院精神風(fēng)貌和人文環(huán)境，為醫(yī)院核心競爭力鑄造靈魂，從思想的高度推動醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

3 堅持靠增強(qiáng)能力素質(zhì)確保醫(yī)院核心競爭力的提升

落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)需要具有良好的組織謀劃、調(diào)控指導(dǎo)、預(yù)測風(fēng)險、解決矛盾等綜合能力和素質(zhì)，否則很難真正有效指導(dǎo)工作。要把提高綜合素質(zhì)、加強(qiáng)能力建設(shè)作為貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的基礎(chǔ)工程，切實(shí)抓出成效[5]。

3.1 注意更新觀念，緊跟時代發(fā)展 觀念決定思路，思路決定出路，當(dāng)前不少醫(yī)院管理人員思想觀念還比較滯后，工作缺乏前瞻性和預(yù)見性，對醫(yī)院長遠(yuǎn)建設(shè)缺乏整體規(guī)劃。根據(jù)目前醫(yī)院建設(shè)發(fā)展實(shí)際，醫(yī)院管理人員應(yīng)牢固確立以下觀念：①創(chuàng)新的觀念，要與時俱進(jìn)，開拓進(jìn)取，敢為人先，善于用發(fā)展的眼光觀察形勢，用科學(xué)的思路指導(dǎo)工作，用創(chuàng)新的辦法解決問題；②發(fā)展的觀念，切實(shí)按照科學(xué)發(fā)展觀要求，以發(fā)展的視角和思路規(guī)劃本單位建設(shè)，推動單位建設(shè)水平全面提升；③人本的觀念，堅持以人為本，切實(shí)把教育人、培養(yǎng)人、塑造人與尊重人、關(guān)心人、理解人統(tǒng)一起來，努力營造人才輩出的良好氛圍；④法制的觀念，大力普及法律法規(guī)知識，切實(shí)按照法律法規(guī)制度研究工作、部署任務(wù)、解決問題，不斷提高依法辦事的能力，切實(shí)把各項工作納入依法運(yùn)轉(zhuǎn)的軌道。

3.2 勇于學(xué)習(xí)實(shí)踐，優(yōu)化知識結(jié)構(gòu) 學(xué)習(xí)是人生永恒的主題。學(xué)會學(xué)習(xí)不是一件簡單的事情，學(xué)習(xí)方法因人而異，但最根本的必須做到“四有”：即有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，有濃厚的學(xué)習(xí)興趣，有良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，有合適的學(xué)習(xí)內(nèi)容。對于醫(yī)院管理人員，一定要特別強(qiáng)調(diào)信息時代學(xué)習(xí)的危機(jī)感、緊迫感和責(zé)任感，特別要加強(qiáng)哲學(xué)和管理知識的學(xué)習(xí)，進(jìn)一步優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)，努力提高指導(dǎo)醫(yī)院建設(shè)的思維層次。學(xué)習(xí)和實(shí)踐是提高能力素質(zhì)的主要途徑，實(shí)踐則是更直接、更具體的載體和平臺。各級醫(yī)院管理人員要勇于在衛(wèi)勤指揮、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、質(zhì)量建設(shè)等大項工作中經(jīng)受鍛煉、礪練機(jī)關(guān)、摔打部隊，自覺把自身能力素質(zhì)的提升融入到醫(yī)院工作的方方面面，使自身能力素質(zhì)通過實(shí)踐鍛煉得到不斷提高。

3.3 積極轉(zhuǎn)變作風(fēng)，提高質(zhì)量效益 積極轉(zhuǎn)變作風(fēng)，既是醫(yī)院機(jī)關(guān)加強(qiáng)自身建設(shè)的需要，也是醫(yī)院管理人員提高能力素質(zhì)的基本內(nèi)容，更是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)在要求。當(dāng)前醫(yī)院管理工作中要著重培養(yǎng)“四種作風(fēng)”：①培養(yǎng)求真務(wù)實(shí)的作風(fēng)，始終做到思想求實(shí)，工作務(wù)實(shí)，作風(fēng)扎實(shí)，在為部隊服務(wù)、軍事斗爭衛(wèi)勤準(zhǔn)備中，認(rèn)真落實(shí)上級各級文件規(guī)定，腳踏實(shí)地，固強(qiáng)補(bǔ)弱，確保招之能戰(zhàn)，戰(zhàn)之能勝；②培養(yǎng)雷厲風(fēng)行的作風(fēng)，爭分奪秒干好每項工作，真正做到掌握情況快，提出建議快，落實(shí)任務(wù)快，反饋情況快，對于特事、急事要特辦、急辦，做到事不過夜，案無積卷；③培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的作風(fēng)，醫(yī)療質(zhì)量關(guān)乎患者健康利益，醫(yī)院工作無小事，無論何時何事都要做到心細(xì)如發(fā)，一絲不茍，確保無錯事、漏事；④培養(yǎng)嚴(yán)格正規(guī)的作風(fēng)，無論是管理工作還是業(yè)務(wù)工作都要嚴(yán)格按規(guī)定辦事，確保醫(yī)院管理工作高效有序，醫(yī)療護(hù)理工作嚴(yán)格規(guī)范，不斷提高醫(yī)院綜合質(zhì)量效益。

[1]李喜琴.把握醫(yī)院文化的特異性提升醫(yī)院核心競爭力[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2005，3:47-48.

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[5]王杜榮.新形勢下醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)素質(zhì)的思考[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2000，7(5):385-386.