宋亞飛
(包鋼集團(tuán)公司第三醫(yī)院中醫(yī)科,內(nèi)蒙古 包頭 014010)
針刺治療女性圍絕經(jīng)期綜合征78例
宋亞飛
(包鋼集團(tuán)公司第三醫(yī)院中醫(yī)科,內(nèi)蒙古 包頭 014010)
更年期綜合征;針灸療法
女性圍絕經(jīng)期綜合征是婦科常見病、多發(fā)病,指婦女在自然絕經(jīng)前后,或因手術(shù)摘除卵巢或放射照射等原因破壞卵巢后,由于喪失卵巢功能而引起的一組癥候群[1]。臨床主要表現(xiàn)為:月經(jīng)紊亂,潮熱汗出,可伴有心悸失眠,煩躁易怒,腰膝痠軟等,因而影響患者正常的生活和工作?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)多以激素或?qū)ΠY治療,但副作用大,禁忌證多。針灸治療女性圍絕經(jīng)期綜合征具有療效肯定,方便經(jīng)濟(jì),無毒副作用等優(yōu)勢(shì)。2009-04—2011-08,筆者運(yùn)用針刺治療女性圍絕經(jīng)期綜合征78例,結(jié)果如下。
1.1 一般資料 本組78例均為我院中醫(yī)科門診患者,年齡42~55歲,平均(47.27±2.21)歲;病程最長(zhǎng)2年,最短3 個(gè)月,平均(5.11 ±2.09)個(gè)月。
1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照《實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合診斷治療學(xué)》[2]確診。
1.3 治療方法 針灸治療同時(shí)停服藥物及其他治療方法。主穴:合谷(雙側(cè))、足三里(雙側(cè))、大赫(雙側(cè))、中極。伴心悸失眠,舌紅少苔,脈細(xì)弱,辨證為心脾兩虛加三陰交(雙側(cè))、神門(雙側(cè));伴眩暈耳鳴,煩躁易怒,舌紅苔黃,脈弦滑,辨證為肝陽上亢加率谷(雙側(cè))、太陽(雙側(cè));伴腰膝痠軟,舌紅少苔,脈弦細(xì)數(shù),辨證為肝腎陰虛加太溪(雙側(cè))、照海(雙側(cè))。操作:局部常規(guī)消毒后,毫針刺入,得氣后行中等刺激,平補(bǔ)平瀉手法,留針30 min,每日1次。
1.4 療程 15 d為1個(gè)療程,1個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效。
1.5 療效標(biāo)準(zhǔn)(自擬) 痊愈:癥狀、體征消失;顯效:癥狀、體征有明顯改善;有效:癥狀、體征有改善;無效:癥狀、體征無改善。
本組78例,痊愈72例,顯效4例,有效1例,無效1例,總有效率96.15%。
圍絕經(jīng)期綜合征與心、脾、肝、腎陰陽失衡有關(guān)?!端貑枴ど瞎盘煺嬲摗吩?“女子,七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也?!迸試^經(jīng)期,沖任虧虛故月經(jīng)紊亂;天癸竭,腎陰虛無以制熱故烘熱汗出,故陰虛內(nèi)熱是本病的核心病機(jī)。而治療應(yīng)以滋腎清熱為原則。肝腎同源,腎陰虧虛致肝腎陰虛,腰為腎之府,故腰膝痠軟,舌紅少苔,脈弦細(xì)數(shù)。心失腎陰上承,可致心血虧耗,心脾兩虛,見心悸失眠,舌紅少苔,脈細(xì)弱。肝失腎陰滋養(yǎng),可出現(xiàn)肝陽上亢,甚或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),故頭暈?zāi)垦?,煩躁易怒,舌紅,苔黃,脈弦滑。治療選合谷穴以清熱;足三里為“強(qiáng)壯要穴”,以健脾胃、扶正培元;大赫為腎經(jīng)與沖脈交會(huì)穴,可調(diào)經(jīng)補(bǔ)腎;中極為任脈與足三陰經(jīng)交會(huì)穴,可氣陰雙補(bǔ)。四穴共奏扶正培元、調(diào)整臟腑功能、平衡陰陽之效。配三陰交以心脾同補(bǔ),安神定志;神門益心氣,安神志,通經(jīng)絡(luò);太陽與率谷合用,利膽解郁,平肝潛陽,調(diào)理一身之氣;太溪協(xié)同照海以滋肝腎之陰,強(qiáng)腰膝之力。諸穴配合標(biāo)本兼治,調(diào)整臟腑經(jīng)絡(luò),使陰陽平復(fù),疾患自愈。故針刺治療女性圍絕經(jīng)期綜合征通過針刺穴位調(diào)整腎中陰陽,達(dá)到調(diào)整全身陰陽的目的,改善臟腑生理功能,起到治療圍絕經(jīng)期綜合征的作用。
[1]戴自英.實(shí)用內(nèi)科學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1994:1979.
[2]陳貴廷.實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合診斷治療學(xué)[M].北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,1994:1017.
R271.190.5
A
1002-2619(2012)12-1833-01
宋亞飛(1971—),女,副主任醫(yī)師,學(xué)士。從事中醫(yī)臨床工作。
2012-04-28)