提高農(nóng)村傳染病防控能力的體會(huì)

潘永富

（江蘇省響水縣運(yùn)河鎮(zhèn)衛(wèi)生院，響水224621）

提高農(nóng)村傳染病防控能力的體會(huì)

潘永富

（江蘇省響水縣運(yùn)河鎮(zhèn)衛(wèi)生院，響水224621）

傳染病防治工作在公共衛(wèi)生事業(yè)中占有重要的地位，是其工作內(nèi)容的重要組成部分，與廣大人民群眾的切身利益息息相關(guān)，也是全面建設(shè)小康社會(huì)宏偉目標(biāo)的重要體現(xiàn)，更益于全體社會(huì)成員預(yù)防疾病、增進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量。近年來(lái)，隨著新的傳染病的不斷出現(xiàn)，人們遇到的公共衛(wèi)生問(wèn)題越來(lái)越多，疾病控制工作面臨著新的挑戰(zhàn)。尤其是在農(nóng)村地區(qū)，由于人們對(duì)傳染病的認(rèn)識(shí)不到位，接收和傳出的信息不準(zhǔn)確等眾多因素，更要求基層傳染病防制人員在傳染病防制工作中加大管控力度，做到有效預(yù)防。針對(duì)歷年來(lái)傳染病防控的工作經(jīng)驗(yàn)，提出一些在農(nóng)村傳染病防控方面的方法體會(huì)。

傳染病防控；農(nóng)村；公共衛(wèi)生

傳染病防制工作是疾病控制機(jī)構(gòu)最基礎(chǔ)、最重要的工作。搞好傳染病防制工作，保護(hù)大眾健康是疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的天職。而傳染病疫情信息，能為疾病控制和公共衛(wèi)生決策提供最重要、最直接、最可靠的依據(jù)。因此，各級(jí)衛(wèi)生行政部門和疾控機(jī)構(gòu)要關(guān)注傳染病疫情信息，在及時(shí)、準(zhǔn)確獲得疫情信息的同時(shí)進(jìn)行全面、細(xì)致的分析，找出傳染病流行的規(guī)律，從各個(gè)環(huán)節(jié)采取切實(shí)有效措施，及時(shí)控制各類傳染病的發(fā)生和傳播。

1 農(nóng)村傳染病的特點(diǎn)分析

在我國(guó)大中城市和農(nóng)村地區(qū)，其傳染病的發(fā)病種類和發(fā)病率差異很大。農(nóng)村地區(qū)比較常見(jiàn)的傳染性疾病大致有以下幾種：一是狂犬病。由于農(nóng)村散養(yǎng)犬較多，被犬咬傷的情況時(shí)有發(fā)生，加之狂犬病是一種人畜共患傳染病，病死率高，危害極大。二是乙型腦炎。近年來(lái)乙腦發(fā)病率一直維持在較高水平。三是甲型肝炎。四是腸道傳染病。尤其是在夏季，天氣炎熱、氣候潮濕，正是腸道傳染病的高發(fā)期。如果不做好各項(xiàng)防控工作，腸道傳染病暴發(fā)流行的可能性很大。目前，我國(guó)大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生條件較差，農(nóng)民自我保護(hù)的意識(shí)不強(qiáng)，基層防疫人員的防控能力較弱，疫情監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)和應(yīng)急機(jī)制不健全，少數(shù)地方和部門對(duì)狂犬病、乙腦等重大傳染病危害性認(rèn)識(shí)不足，對(duì)防控工作重視不夠，傳染病防控工作中仍然存在薄弱環(huán)節(jié)。農(nóng)村傳染病防控工作任重而道遠(yuǎn)。

2 主要做法

2.1 做好狂犬病防控工作全面落實(shí)以犬類“管、免、滅”為主的綜合性防控措施。一是要堅(jiān)決捕殺流浪犬。二是要嚴(yán)禁進(jìn)行犬類交易。三是要切實(shí)做好犬類免疫工作。各地要對(duì)本轄區(qū)內(nèi)所有犬類進(jìn)行狂犬病免疫接種，并辦理免疫證或掛牌登記。四是要認(rèn)真做好病犬處置工作。對(duì)患狂犬病、疑似狂犬病的犬只，捕殺后必須進(jìn)行無(wú)害化處理。五是要對(duì)犬傷人群進(jìn)行規(guī)范處置，及時(shí)做好傷口處理、免疫球蛋白應(yīng)用和狂犬病疫苗接種。六是要加強(qiáng)狂犬病疫情監(jiān)測(cè)。凡發(fā)生狂犬或疑似狂犬傷人事件，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門要立即按規(guī)范報(bào)告，并盡快明確處置方案，做到報(bào)告及時(shí)、處置果斷、措施有力、撲殺堅(jiān)決，防止疫情進(jìn)一步蔓延。

2.2 做好乙腦防控工作認(rèn)真分析本地的乙腦發(fā)病、疫苗接種情況及人群免疫水平，密切關(guān)注周邊疫情，針對(duì)疫苗空白地區(qū)、疫苗空白人群，制訂科學(xué)防控措施；要把乙腦疫苗納入計(jì)劃免疫范圍，做好目標(biāo)人群的預(yù)防接種；要積極開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，搞好居民區(qū)及周圍環(huán)境衛(wèi)生，清除蚊蟲(chóng)孳生地，做好滅蚊防蚊工作；要廣泛持久地開(kāi)展衛(wèi)生宣傳和健康教育活動(dòng)，提高群眾自我防護(hù)意識(shí)；對(duì)疑似病人要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。

2.3 做好甲肝防控工作要加強(qiáng)甲肝疫情的監(jiān)測(cè)工作，發(fā)現(xiàn)聚集性病例，要及時(shí)進(jìn)行核實(shí)，盡早采取防范措施，防止疫情的擴(kuò)散和蔓延。學(xué)校是甲肝防制的重點(diǎn)，學(xué)生是甲肝發(fā)病的高危人群。衛(wèi)生部門要主動(dòng)與教育部門聯(lián)系，加強(qiáng)學(xué)校水源的監(jiān)測(cè)與消毒工作，指導(dǎo)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)加強(qiáng)校內(nèi)餐飲管理，做好餐具清潔和消毒工作，積極開(kāi)展甲肝防制知識(shí)的宣傳教育，有效預(yù)防甲肝在學(xué)校暴發(fā)和流行。

2.4 做好腸道傳染病防控工作要做好腹瀉病人的登記和篩檢工作，加強(qiáng)學(xué)校、流動(dòng)人口聚集地、飲食服務(wù)場(chǎng)所、建筑施工工地、礦區(qū)和邊境地區(qū)的腸道傳染病疫情監(jiān)測(cè)，定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)的腹瀉病門診進(jìn)行督導(dǎo)，有疫情發(fā)生時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度，及時(shí)進(jìn)行核實(shí)、上報(bào)、控制疫情。

3 體會(huì)

政府重視是保證傳染病防制工作順利開(kāi)展的前提。傳染病防制工作是衛(wèi)生工作的重要組成部分，關(guān)系到人民群眾的身體健康，是一項(xiàng)十分重要的社會(huì)工作，涉及衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、交通、財(cái)政、教育等多個(gè)部門，政府、社會(huì)和個(gè)人都應(yīng)當(dāng)共同承擔(dān)防制職責(zé)，建立健全傳染病防制體系，強(qiáng)化政府行為，明確領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，從根本上實(shí)施和落實(shí)預(yù)防為主的工作方針，充分調(diào)動(dòng)、協(xié)調(diào)各部門共同參加傳染病防制工作。

加強(qiáng)能力建設(shè)是深入開(kāi)展傳染病防制工作的基礎(chǔ)。傳染病防制工作是一項(xiàng)面廣量大、業(yè)務(wù)性強(qiáng)的社會(huì)性工作，對(duì)專業(yè)人員及機(jī)構(gòu)的能力要求較高，只有加強(qiáng)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)的能力建設(shè)，提高專業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，促進(jìn)衛(wèi)生防病隊(duì)伍綜合素質(zhì)的提高，傳染病防制工作才能深入開(kāi)展。

抓好傳染病防制各項(xiàng)措施的落實(shí)是實(shí)現(xiàn)防制目標(biāo)的關(guān)鍵。傳染病防制工作堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，需要建立健全傳染病防制工作機(jī)制，不斷的完善傳染病防制組織網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)傳染病疫情監(jiān)測(cè)，及時(shí)規(guī)范、有效處置傳染病疫情，努力控制傳染病發(fā)病率。

足夠的經(jīng)費(fèi)投入是開(kāi)展好傳染病防制工作的保障。傳染病防制工作是一項(xiàng)社會(huì)性工作，體現(xiàn)的是全社會(huì)廣大人民群眾的共同利益和共同需求，政府加大財(cái)政投入是傳染病防制工作順利開(kāi)展的必然要求，是傳染病防制規(guī)劃落實(shí)到位的重要保障。

[1]王靖元,董潔,王永波,等.縣級(jí)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的探索與體會(huì)[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究,2005,(05).

[2]蘇忠鑫,馬寧.中國(guó)疾病預(yù)防控制中心公共職能的界定[J].衛(wèi)生研究,2005,(03).

[3]陳文化.基層突發(fā)性公共衛(wèi)生事件處理中存在的問(wèn)題與對(duì)策[J].淮海醫(yī)藥,2005,(03).

[4]康均行.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在構(gòu)建和諧社會(huì)中的定位與作用[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)情報(bào)雜志,2005,(02).

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.18.075

1672-2779（2012）-18-0105-02

：張文娟

2012-06-16）