PBL教學模式淺析

李開梅 趙鋒利 孫照琨

PBL教學模式淺析

李開梅 趙鋒利 孫照琨

（廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院，廣州 510405）

PBL教學模式；教育改革；素質教育

一堂精彩的好課，不僅需要教師擁有飽滿的精神，滿腔的熱情，抑揚頓挫、快慢交替的語音、語調，優(yōu)雅的肢體語言，同時也需要教師掌握豐富多彩的教學活動方式——PBL教學模式。PBL（Problem-Based Learning）教學模式是以問題為基礎的具有綜合性、系統(tǒng)性、較大靈活性和以學生為中心、教師為引導的教學形式，其目的是最大程度提高學生對課堂的參與度，提高上課質量。教師將PBL模式有機滲透到課堂中來，可充分調動和發(fā)揮學生的積極性、創(chuàng)造性，實現(xiàn)“提高學習效果”目的。PBL教學模式具有多樣性，常常根據(jù)教學內容采用以下各種方式穿插在課堂教學中，使得課堂生動而有趣。

1 問題式

教師就教學內容精心設計有針對性的問題，這些問題可以設置成設問式問題、啟發(fā)式問題、糾錯式問題、有獎競答式問題等。教師可根據(jù)課堂具體氣氛來進行選擇，這些問題可以讓學生進行獨立思考,也可以讓學生以自由討論的形式參與回答。例如講解維持正常血液循環(huán)與血壓的三個主要因素：①心臟的功能正常②周圍血管功能正常③適當?shù)挠行аh(huán)血容量，我們聯(lián)系中醫(yī)的基礎知識，設計問題：如果用中醫(yī)理論應當如何對此進行闡述？（答案是“心氣充沛、血管通利、血液充盈”）此問題一提出就引發(fā)同學們熱情參與、認真思考,從而提高他們的課堂積極性，同時也讓中西醫(yī)基礎知識進行了有機的結合。對教學重點進行問題設計，此種教學方式可讓教師了解學生對教學內容的掌握程度，認知存在的問題，發(fā)現(xiàn)閃光點和不足，講解時會更有針對性，加深學生對知識的理解，同時能贏得學生的信任和好感。

2 案例式

在案例討論中要實現(xiàn)教學目標，首先要選取具有代表性的臨床典型病歷，在此基礎上圍繞本課核心內容進行有效裁減，形成短小精簡的案例，讓學生根據(jù)案例設想此病人就在我們眼前，做為首診醫(yī)生的我們該如何對此病人進行診斷與處理，提出自已的診斷意見、治療方案，以及在診斷過程中需要考慮相鑒別的疾病?？刹扇W生相互討論（是否進行分組討論由教師靈活掌握），或獨自思考方式，此模式不僅充分調動學生的積極性與課堂參與熱情，更能讓學生在輕松的學習氛圍中掌握知識要點，同時教師根據(jù)學生對此案例的診治情況，亦可了解學生對本課內容的掌握程度，有針對性地對不足之處再進行深刻講解，加深學生對本次課堂重點內容的掌握。此種教學方法常常安排在課堂結束部分,做為對本次課的總結，亦可將之設在講課開始，在課堂結束時對此案例再進行分析總結，這樣學生在課堂中能始終帶著對問題的好奇、思索，認真聽課堂內容的講授。

3 經(jīng)驗式

在醫(yī)療實踐工作中,我們擁有很多的醫(yī)療經(jīng)驗,這些經(jīng)驗或是成功或是失敗,不管結果如何,留給我們的是寶貴的經(jīng)驗，學生們很喜歡聽這些臨床中實實在在發(fā)生的小故事。我們在課堂中隨時穿插這些臨床中常見的問題，能調動學生的學習氣氛，加深學生對課堂內容的記憶。

4 場景教學

是將模擬的臨床場景引入到課堂教學中。在場景教學中引入以問題為基礎的教學法，并以標準化病人和教師共同構建教學場景，由問題引出教學內容，進行啟發(fā)式教育，使學生在掌握專業(yè)知識的前提下培養(yǎng)臨床思維能力、探索意識和實踐能力。如若條件允許，還可以請患者親自參與到教學中來，由患者親自講解自身患病時的癥狀感受，以及診治經(jīng)過，這樣改變了既往教學方式的枯燥乏味，增添了課堂教學形式的多樣性，增添了生趣活潑。

5 多媒體教學

疾病中任一病癥的臨床表現(xiàn)只憑教材中的文字描述和傳統(tǒng)的講授很抽象，難使學生真正理解，所以根據(jù)教學的需要，在幻燈片中運用圖片、動畫、錄像視頻、特殊的符號或彩色線條來展示不同疾病的臨床表現(xiàn)（癥狀和體征）、診斷、防治措施，因其形象逼真很容易吸引學生的興趣及注意力，降低學習難度，易于知識的鞏固掌握，從而達到事半功倍的效果。

PBL教學模式多種多樣，針對學生具體情況靈活采取學生興趣濃烈、參與性高的形式，這縮短了課堂與臨床的距離，有利于貫徹理論聯(lián)系實際的原則，也有利于貫徹啟發(fā)性原則，充分調動學生的主觀能動性。教師以熱情的態(tài)度投入到教學中，對教學內容的嫻熟，并將教學內容與PBL教學模式有機的結合起來，從而能完成一堂高質量的教學活動。

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.01-034

1672-2779（2012）-01-0064-01

（本文校對：韓世輝 收稿日期：2011-10-19）