針刺配合行為療法治療賽馬咽氣癖

溫 偉，田耀華，張宏偉

（1.吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物科技學(xué)院，吉林 長(zhǎng)春 130118；

2.吉林省九臺(tái)市上河灣鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，吉林 九臺(tái) 130515）

賽馬的咽氣癖發(fā)病率較高，治愈率低，患馬常伴發(fā)腸臌氣、腹痛及消化功能障礙等病癥。多年來(lái)，我們采用針刺配合行為療法治療賽馬咽氣癖12例，報(bào)告如下。

1 癥狀

咽氣癖常常是用切齒咬住硬的物體（如馬廄的門(mén)、飼槽邊及圍欄的鐵杠），彎曲頸部且向后牽拉，同時(shí)咽下空氣，發(fā)出“呃，呃”的聲音，如同人打嗝一樣。馬體質(zhì)瘦弱，消化功能障礙，經(jīng)常發(fā)生胃擴(kuò)張及腸臌氣等腹痛，由于切齒過(guò)度磨損，導(dǎo)致牙齒的退化和咬合不正。

2 治療

2.1 針刺療法 選取鬐甲、關(guān)元俞、大腸俞、小腸俞、氣海俞、脾俞、胃俞、百會(huì)8個(gè)穴位。

穴位定位及針?lè)?鬐甲穴位于鬐甲部最高點(diǎn)前方，第3、4胸椎棘突頂端的凹陷中，一穴。毫針向前下方刺入6～9 cm；百會(huì)穴位于腰薦十字部，即最后腰椎與第一薦椎棘突間的凹陷中，一穴。圓利針直刺3～4.5 cm；小腸俞、關(guān)元俞、大腸俞、氣海俞、脾俞和胃俞穴分別位于第1、2腰椎橫突間、最后肋骨后緣、倒數(shù)第1、2、3、6肋間，距背中線12 cm的髂肋肌溝中，左右側(cè)各1穴。圓利針直刺2～3 cm。

每天選取其中4穴，兩穴為一組，用圓利針刺入達(dá)到所需深度后連接電針儀，刺激30 min，刺激強(qiáng)度逐漸增加，以患馬能耐受的程度為宜，2次／d，20 d為1個(gè)療程。

2.2 行為療法 在整個(gè)治療期間患馬要佩戴防咽氣圈或防咽氣頸帶。佩戴后馬發(fā)生咽氣癖時(shí)，頸帶會(huì)在馬的咽喉部產(chǎn)生壓力以阻止，而在正常時(shí)不會(huì)給馬帶來(lái)不適。每天盡量將馬牽到牧場(chǎng)或沙圈中，讓其自由活動(dòng)，和其他馬匹和諧相處。在圍欄上噴涂無(wú)毒且味道難聞的止咬物，使馬無(wú)法找到咽氣時(shí)需要啃咬的地方。并要定期更換不同的噴涂物質(zhì)，以防馬會(huì)逐漸適應(yīng)一種味道。在馬廄中每天按時(shí)多次飼喂少量干草，可將草放置在小的網(wǎng)袋里，拴于高處，供馬采食。將草料槽和水槽邊緣盡量設(shè)計(jì)成弧形，門(mén)及圍欄的鐵杠盡量密實(shí)一些，讓馬無(wú)從下口。馬匹要堅(jiān)持每天刷拭沖洗。也可以在馬廄區(qū)播放音樂(lè)來(lái)分散馬的注意力。

自1998年以來(lái)，我們先后在深圳賽馬會(huì)、深圳世界之窗等單位，采用上述方法治療賽馬咽氣癖12例，其中英純血馬5例，國(guó)產(chǎn)伊犁馬7例。所有馬匹均患病半年以上，且每天出現(xiàn)的咽氣癥狀3次以上、每次持續(xù)的時(shí)間不少于20 min。

整個(gè)治療結(jié)束后，3個(gè)月評(píng)定其治療效果。如咽氣癥狀完全消失，判為痊愈；如每天出現(xiàn)的咽氣癥狀次數(shù)及持續(xù)的時(shí)間都有所減少，判為好轉(zhuǎn)；癥狀不見(jiàn)改善或僅暫時(shí)好轉(zhuǎn)，在3個(gè)月內(nèi)又出現(xiàn)復(fù)發(fā)的病例，判為無(wú)效。

所治療的12例患馬經(jīng)判定，3例痊愈，6例好轉(zhuǎn)，3例無(wú)效?？傆行?5%。

3 討論

實(shí)踐證明，治療中所選擇的針刺穴位對(duì)咽氣癖有一定的作用，且通過(guò)針刺可以調(diào)整消化功能，緩解胃腸疾患，以減輕發(fā)生咽氣癖的誘發(fā)因素。行為療法則屬于心理治療范疇，主要通過(guò)改變舊的行為反應(yīng)，消除或糾正患馬不良或反常的行為和心理活動(dòng)，建立起新的健康的行為反應(yīng)的一種治療技術(shù)。引起咽氣癖的原因是寂寞無(wú)聊和焦慮，這和馬關(guān)在馬廄里“禁閉”有關(guān)。因此，馬在長(zhǎng)期廄內(nèi)舍飼情況下容易發(fā)生。采用行為治療的心理轉(zhuǎn)移法是指通過(guò)改變患馬心理活動(dòng)的指向性，使其注意焦點(diǎn)從病所轉(zhuǎn)移到他處。

賽馬的咽氣癖是長(zhǎng)期困擾馬主的一個(gè)難題，對(duì)馬匹的健康危害較大。有些資料把它歸為動(dòng)物的刻板行為，據(jù)稱(chēng)這種刻板行為在賽馬中比例高達(dá)30%。如將正常馬與患有咽氣癖的馬養(yǎng)在一起，僅僅5～10 d，正常馬就會(huì)模仿并出現(xiàn)咽氣癖的癥狀。而且惡癖可能與隱性遺傳因子有關(guān)。

目前為止，在臨床上還沒(méi)有找出治療本病療效確實(shí)的治療方法，從本次治療的結(jié)果來(lái)看也并不很理想，一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于新發(fā)生的病例效果較好，而對(duì)于久病者效果不佳。因此，通過(guò)大量的醫(yī)療實(shí)踐，研究一種中西醫(yī)結(jié)合療效確實(shí)的綜合治療方法，是當(dāng)務(wù)之急。