蒙醫(yī)拔罐穿刺療法治療腰間盤(pán)突出癥體會(huì)

蘇日布格

內(nèi)蒙古呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院蒙醫(yī)五療科，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021100

蒙醫(yī)拔罐穿刺療法治療腰間盤(pán)突出癥體會(huì)

蘇日布格

內(nèi)蒙古呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院蒙醫(yī)五療科，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021100

蒙醫(yī);拔罐穿刺療法;腰間盤(pán)突出癥;治療體會(huì)

腰椎間盤(pán)突出癥是一種常見(jiàn)多發(fā)病，屬蒙醫(yī)“下肢白脈病”范疇［1］。是嚴(yán)重影響人類健康的一種臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病。目前在治療方法上主要以保守治療為主。拔罐穿刺法是拔罐與放血相結(jié)合的外治新法。先在所選穴位或某一部位進(jìn)行拔罐，取罐后在隆起部位用三棱針或皮膚針淺刺幾下，再行拔罐，吸出惡血與黃水，以達(dá)到改善氣血運(yùn)行，治療疾病的目的［2］。

1 蒙醫(yī)拔罐穿刺療法作用簡(jiǎn)介

改善赫依、血運(yùn)行，止痛作用:疼痛是許多疾病的一種常見(jiàn)癥狀。痛覺(jué)是一種復(fù)雜的周身存在的感覺(jué)，其感受器為游離神經(jīng)末梢在皮膚表層，任何刺激只要達(dá)到一定強(qiáng)度都可以成為傷害性刺激，產(chǎn)生致痛物質(zhì)如:K+、Na+、組織胺、5－羥色胺、前列腺素等，可以導(dǎo)致疼痛。因此，消除致痛因子是治病的關(guān)鍵所在?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，拔罐的負(fù)壓刺激，不僅能給予發(fā)病部位機(jī)械力的調(diào)節(jié)，亦能改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，且能將組織胺、5－羥色胺、前列腺素、P物質(zhì)等致痛因子引出體外，能起到痙攣緩解，缺氧改善，提高痛閾，解除疼痛［3］。

祛惡血和黃水、消腫作用:蒙醫(yī)學(xué)認(rèn)為該病是惡血與黃水淤積于關(guān)節(jié)所至，而黃水是血清質(zhì) (指精華之精)的濁質(zhì)之精華。由于四因 (蒙醫(yī)將氣候、飲食、起居和突發(fā)因素概括為治病四因素)的偏盛、偏衰及紊亂而致機(jī)體局部七素三穢的分解受阻，及血清質(zhì)成熟受阻礙，從而惡血、黃水增多，會(huì)表現(xiàn)出以腫脹為特點(diǎn)的臨床癥狀。所以，消腫、祛惡血和黃水是亦治標(biāo)既治本。蒙醫(yī)針刺拔罐療法對(duì)祛惡血及黃水療效顯著。通過(guò)適當(dāng)?shù)呢?fù)壓，拔罐于局部或穴位而吸出過(guò)多的惡血、膿液來(lái)消腫，達(dá)到引病外出的目的。如，化膿性關(guān)節(jié)炎，以膝關(guān)節(jié)部位 (包含牛犢穴位)針刺拔罐，通過(guò)針孔排出在膝關(guān)節(jié)聚集的惡血及黃水，可立即消腫，止痛。再如，對(duì)肌肉內(nèi)壓急聚上升的痙攣性疼痛針刺拔罐也能迅速降低內(nèi)壓，重新調(diào)整組織間紊亂的力學(xué)關(guān)系，起到止痛、消腫作用［4］。多適用于可放血治療的疾病，尤其是對(duì)血、希拉引起的疾病和巴達(dá)干尤甚的寒癥、黃水病。體質(zhì)虛弱，孕婦，產(chǎn)后，幼兒，老弱者及赫依引起的疾病禁忌。

2 蒙醫(yī)拔罐穿刺療法的操作方法

2.1 取穴 要取患病局部和肌肉豐滿的部位或與其相關(guān)的穴位。

2.2 具體操作 選準(zhǔn)穴位后，根據(jù)施術(shù)部位，取相應(yīng)口徑的玻璃罐 (或抽氣罐)，用閃火法 (或抽氣)將它扣在穴上，拔吸10～15分鐘，待拔罐局部出現(xiàn)紅暈或紫紺后，取下火罐 (或抽氣罐)。局部常規(guī)消毒后，用三棱針或劍型針點(diǎn)刺1～5針，深度為十分之一寸左右 (因人而異)為宜，再行拔罐［5］。每罐出血量約10～35ml(因人而異)時(shí)取罐。每次可取1～2個(gè)穴位進(jìn)行施術(shù)。此療法每3～5天1次，3次為1療程，療程間休息1周。

3 典型病例

患者李某某，男，40歲，2011年6月12日初診。主訴:腰痛、活動(dòng)受限2天。自述2天前拎重物時(shí)不慎扭傷了腰，在當(dāng)?shù)貍€(gè)體診所打消炎針一直未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，所以到我院就醫(yī)。查:痛苦面容，精神欠佳，腰骶部活動(dòng)受限，活動(dòng)時(shí)加重。腰椎間盤(pán)CT示:L4～L5間盤(pán)突出。診斷:腰間盤(pán)突出癥。給予蒙醫(yī)針罐刺血療法［6］:囑患者側(cè)臥位，用真空拔罐器在腰部患處拔罐，約15分鐘后去罐，常規(guī)消毒拔罐部位，用消毒特制三棱針 (針長(zhǎng) 11cm，直徑1.25cm，針柄5cm)直刺腰部患椎棘突兩旁 (旁開(kāi)1寸左右)，進(jìn)針深度因人而異，迅速拔針再行拔罐。約15分鐘后取罐;用75%酒精棉球消毒針孔，敷以消毒紗布，予以包扎，硬板床臥休息。治療一個(gè)療程后癥狀完全消失，臨床治愈。

4 討論

腰椎間盤(pán)突出癥是一種常見(jiàn)多發(fā)病，屬蒙醫(yī)“下肢白脈病”范疇［1］。主要由赫依、血交搏，偏盛惡血與黃水相混后降于腰骶部，局部血液循環(huán)受阻損及白脈引起的以患肢麻木、疼痛，萎縮、拘攣為特征的病癥。外遇風(fēng)寒潮濕或勞累過(guò)度、跌打外傷等均為誘發(fā)本病之因素。

蒙醫(yī)拔罐放血療法具有使用簡(jiǎn)便，療效顯著，經(jīng)濟(jì)安全等獨(dú)特優(yōu)越性，且蘊(yùn)涵著穴位刺激、引病外除、機(jī)械力調(diào)節(jié)、能量——信息調(diào)節(jié)等科學(xué)性，越來(lái)越受到國(guó)內(nèi)外學(xué)者的關(guān)注，具有良好的發(fā)展前景。

［1］伊希巴拉珠爾.甘露四部［M］.呼和浩特:內(nèi)蒙古人民出版社，1998，12:219－220.

［2］蒙醫(yī)學(xué)編輯委員會(huì)主編.中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全學(xué)·蒙醫(yī)學(xué)［M］.上海科技出版社出版1993，31.

［3］楊楊生，王敬.拔罐療法的治病機(jī)理探討［J］.中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，1996，2(12):40。

［4］陳英松，吳七柱，阿古拉.論蒙醫(yī)針刺拔罐療法治療作用［J］.中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2010:24，166.

［5］金玉主編，療術(shù)學(xué)［M］.蒙醫(yī)藥高等院校內(nèi)部使用教科書(shū)，1994，10:507.

［6］阿古拉，烏蘭.蒙醫(yī)傳統(tǒng)療法及現(xiàn)代研究［M］.呼和浩特:內(nèi)蒙古人民出版社，2006:95.171.

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1007－8517(2012)21－0003－01

2012.09.08)