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      黃芪注射液在原發(fā)性高血壓中的應(yīng)用價值研究

      2012-01-25 04:37:56孫悅勝
      中國醫(yī)藥指南 2012年30期
      關(guān)鍵詞:黃芪原發(fā)性顯著性

      孫悅勝

      (吉林省撫松縣興參鎮(zhèn)衛(wèi)生院,吉林 撫松 134520)

      原發(fā)性高血壓患者的血壓如不能得到有效控制,可對患者機(jī)體中的多個系統(tǒng)和器官造成不良影響,甚至造成這些器官的衰竭,從而危及到患者的生命安全,因此對于高血壓患者的疾病控制非常重要,臨床對于本病治療的藥物種類較多,但對于血壓的控制效果存在明顯的差異[1]。本文中我們就黃芪注射液在原發(fā)性高血壓中的應(yīng)用價值進(jìn)行觀察,現(xiàn)將研究結(jié)果總結(jié)分析如下。

      1 資料與方法

      1.1 臨床資料

      選取2011年7月至2012年4月于本院進(jìn)行治療的66例原發(fā)性高血壓患者為研究對象,將其隨機(jī)分為對照組和觀察組每組各33例。對照組的33例患者中,男性18例,女性15例,年齡51~74歲,平均年齡(62.3±3.5)歲,病程3.5~20.5年,平均病程(10.1±1.8)年,分期:1級13例,2級20例。觀察組33例患者中,男性19例,女性14例,年齡50~74歲,平均年齡(62.5±3.4)歲,病程3.7~20.8年,平均病程(10.3±1.6)年,分期:1級12例,2級21例。兩組患者的性別比、年齡、病程及分級均無顯著性差異,P均>0.05,因此兩組患者具有可比性。

      1.2 方法

      對照組的33例患者采用常規(guī)的西醫(yī)治療方法進(jìn)行治療,主要為給予患者依那普利等藥物進(jìn)行治療。觀察組33例患者則采用常規(guī)治療加黃芪注射液進(jìn)行治療,即在對照組的基礎(chǔ)上再加用黃芪注射液進(jìn)行治療,用藥劑量為20mL,將其加入生理鹽水中進(jìn)行靜脈滴注,每天1次,連續(xù)應(yīng)用2周。后將兩組患者治療2周后的的治療總有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較。

      1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

      以患者治療過程中血壓平穩(wěn)降至正常范圍內(nèi),且無明顯波動,無不良反應(yīng)為顯效,以血壓持續(xù)降低達(dá)到正常范圍或接近正常范圍,但是偶爾出現(xiàn)明顯的波動為有效,以血壓控制不佳且出現(xiàn)明顯波動為無效[2],總有效率為顯效率加有效率。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

      本研究中的年齡和病程為計(jì)量資料,進(jìn)行t檢驗(yàn)處理,其他方面的數(shù)據(jù)則均為計(jì)數(shù)資料,進(jìn)行卡方檢驗(yàn)處理,軟件包為SPSS15.0,同時P<0.05表示有顯著性差異。

      2 結(jié) 果

      2.1 兩組患者的治療總有效率比較

      治療后1周對照組顯效20例,顯效率為60.61%,有效8例,有效率為24.24%,無效5例,無效率為15.15%,總有效28例,總有效率為84.85%;觀察組顯效24例,顯效率為72.73%,有效7例,有效率為21.21%,無效2例,無效率為6.06%,總有效31例,總有效率為93.94%,觀察組高于對照組,P<0.05,有顯著性差異。

      治療后2周對照組顯效22例,顯效率為66.67%,有效9例,有效率為27.27%,無效2例,無效率為6.06%,總有效31例,總有效率為93.94%;觀察組顯效30例,顯效率為90.91%,有效3例,有效率為9.09%,無效0例,無效率為0.00%,總有效33例,總有效率為100.00%,觀察組高于對照組,且觀察組治療后2周的總有效率高于治療后1周,P均<0.05,有顯著性差異。

      2.2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較

      對照組33例患者中出現(xiàn)1例頭昏,2例疲乏,總共3例發(fā)生不良反應(yīng),總發(fā)生率為9.09%,觀察組的33例患者中則出現(xiàn)2例惡心,1例頭昏,總共3例發(fā)生不良反應(yīng),總發(fā)生率為9.09%,兩組無顯著性差異,P>0.05。

      3 討論

      原發(fā)性高血壓患者占所有高血壓患者的95%以上,其如不能得到較佳的控制則可嚴(yán)重影響到患者的生存質(zhì)量,且持續(xù)的高壓對患者的心腦腎等重要器官均可造成明顯不良影響,因此對于血壓的控制一直是研究的重點(diǎn)。研究認(rèn)為,高血壓是由于正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失代償所致,患者由于各種原因?qū)е卵獕赫{(diào)節(jié)機(jī)制的紊亂[3],其并非血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失代償,而是代償性調(diào)節(jié)性升高,持續(xù)的血壓波動造成血管內(nèi)皮等受損,易形成惡性循環(huán)。臨床對于本病治療的藥物種類較多,效果差異較大。本文中我們就黃芪注射液在原發(fā)性高血壓中的應(yīng)用價值進(jìn)行研究,結(jié)果顯示,其較未采用黃芪注射液進(jìn)行治療的患者表現(xiàn)出更高的治療總有效率,同時不良反應(yīng)卻未見升高,因此認(rèn)為其效果得到保證的同時,安全性也值得肯定,而其效果較佳的原因即黃芪注射液更為有效地改善了血管內(nèi)皮受損的狀態(tài),并且同時更為有效地?cái)U(kuò)張了血管[4],從而使血壓得到了更為有效的改善。綜上訴述,我們認(rèn)為黃芪注射液在原發(fā)性高血壓中的應(yīng)用價值較高,在有效改善了血壓的同時,安全性也較高,綜合優(yōu)勢明顯。

      [1] 盧振,孫堅(jiān),胡申江,等.黃芪對自發(fā)性高血壓大鼠心肌受磷蛋白和肌漿網(wǎng)鈣泵表達(dá)的影響[J].中國醫(yī)院藥學(xué)雜志,2006,26(5):536-538.

      [2] 陳治奎,胡申江,孫堅(jiān),等.黃芪對自發(fā)性高血壓大鼠的降壓作用[J].中藥新藥與臨床藥理,2003,14(6):372-374.

      [3] 陳治奎,胡申江,夏強(qiáng),等.黃芪對自發(fā)性高血壓大鼠的抗高血壓效應(yīng)及其機(jī)制的初步研究[J].中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué),2008,12(6):705-710.

      [4] Ellervik C,Tybjaerg Hansen A,Appleyard M,et al.Haemochromatosis genotype and iron overload: association with hypertension and left ventricular hypertrophy[J].J Int Med,2010,268(3):252-264.

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