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      淺談小包裝中藥飲片

      2012-01-25 03:23:17高可新
      中國(guó)民族民間醫(yī)藥 2012年18期
      關(guān)鍵詞:小包裝調(diào)劑中藥飲片

      高可新

      河南省焦作市中醫(yī)院藥品采購(gòu)辦公室,河南 焦作 454150

      小包裝中藥飲片是按照設(shè)定的計(jì)量包裝,能直接“數(shù)包”配方的中藥飲片,具有計(jì)量準(zhǔn)、易復(fù)核、高效率、飲片純、浪費(fèi)少等特色優(yōu)勢(shì),改變了傳統(tǒng)中藥“抓藥”方式存在秤不準(zhǔn)、分不勻、效率低、復(fù)核難、養(yǎng)護(hù)難、浪費(fèi)大、衛(wèi)生差等若干弊端[2],為此我院作為全國(guó)試點(diǎn)單位,率先在2003年實(shí)行了將小包裝中藥飲片用于中藥處方的調(diào)劑。

      小包裝中藥飲片具有以下特點(diǎn)[3]:

      1 保持特色

      小包裝中藥飲片保持中藥飲片的原有性狀,不改變中醫(yī)臨床以飲片入藥,臨用煎湯,諸藥共煎的用藥特色,且能基本滿足臨床醫(yī)師處方用藥的常用劑量。

      2 劑量準(zhǔn)確

      小包裝中藥飲片是采用精確度為0.1g的電子秤,按所需劑量精確稱(chēng)量后包裝。有效的控制了每包中藥飲片的裝量差異。因而,克服了使用散裝中藥飲片調(diào)劑所存在的既秤不準(zhǔn),又分不勻的弊端。

      3 易于復(fù)核

      小包裝中藥飲片保持了原飲片的性狀及片形,并采用透明的材料包裝,且包裝袋上均有品名,規(guī)格等文字,既復(fù)核了中藥飲片種類(lèi)有無(wú)“錯(cuò)漏”,又復(fù)核了每種中藥飲片的劑量。但散裝中藥飲片只能復(fù)核處方中的中藥飲片種類(lèi)有無(wú)“錯(cuò)漏”,不可能復(fù)核處方中每味中藥的稱(chēng)量是否準(zhǔn)確。

      4 質(zhì)量把關(guān)

      小包裝中藥飲片的精髓在于藥品質(zhì)量的整體把關(guān),包括:來(lái)源、炮制、流通、保管等,最終有效成分的把關(guān)將直接影響飲片內(nèi)在質(zhì)量的環(huán)節(jié)。外在的改變,使患者容易接受。內(nèi)在的改變,是中藥飲片的質(zhì)量得到了保障,使其在臨床中發(fā)揮更好的療效。

      5 效率提高

      使用散裝中藥飲片配方,逐劑逐味稱(chēng)量控制稱(chēng)量誤差,平均每配一張?zhí)幏叫钑r(shí)10分鐘;使用小包裝中藥飲片配方,變逐味逐劑稱(chēng)量為數(shù)包配方,每張配方需用時(shí)5分鐘,速度提高2倍。

      6 減少浪費(fèi)

      使用散裝中藥飲片配方若發(fā)生配方錯(cuò)誤,或“上斗“時(shí)發(fā)生“串斗”,不易分撿,只得棄用,造成浪費(fèi)。同時(shí),散裝中藥飲片調(diào)劑時(shí)手抓戥稱(chēng),難以避免漏撒,也易造成浪費(fèi)。使用小包裝中藥飲片調(diào)劑,一旦調(diào)劑有誤,極易分撿,且避免了散裝中藥“上斗”與稱(chēng)量時(shí)的“串斗”與“漏撒”,從而減少浪費(fèi)。

      7 改善環(huán)境

      散裝中藥飲片在上斗、稱(chēng)量、調(diào)劑時(shí),易粉塵飛揚(yáng),工作環(huán)境差,不利于工作人員身心健康;不能使用空調(diào)裝置有效的控溫調(diào)濕;不利于中藥飲片的養(yǎng)護(hù)。小包裝中藥飲片由于有包裝材料封裝,避免了“上斗”,調(diào)劑時(shí)粉塵飛揚(yáng),改善了工作環(huán)境,控溫調(diào)濕工作也得到了良好運(yùn)用。

      8 量化管理

      由于使用散裝中藥飲片存在秤不準(zhǔn),分不勻,浪費(fèi)大等問(wèn)題,因而不能對(duì)其“進(jìn)”,“銷(xiāo)”及“存量”實(shí)施量化管理。使用小包裝中藥飲片調(diào)劑處方,接近成藥管理,可實(shí)施量化管理,進(jìn)而促進(jìn)管理的規(guī)范化。

      9 增進(jìn)信任,普及知識(shí)

      使用散裝中藥飲片,引發(fā)醫(yī)患糾紛。因其“不識(shí)藥”而不能自行核對(duì),使患者的合法權(quán)益得不到有效的保護(hù)。使用小包裝中藥飲片,患者可根據(jù)包裝袋上的標(biāo)注與處方進(jìn)行核對(duì),尊重了患者的知情權(quán)、監(jiān)督了調(diào)劑質(zhì)量、提高患者的信用度、有效維護(hù)醫(yī)患雙方的權(quán)益、從而使患者認(rèn)識(shí)中藥,了解中醫(yī),更有利于普及中醫(yī)藥知識(shí)。

      總之,推廣使用小包裝中藥飲片,劑量準(zhǔn)確、易于復(fù)核、效率提高、減少浪費(fèi)、改善環(huán)境、量化管理、增進(jìn)信任、普及知識(shí)。因此,小包裝中藥飲片的發(fā)展,越來(lái)越顯得至關(guān)重要,是社會(huì)發(fā)展的必然。使病人明明白白消費(fèi),安安全全用藥。

      [1]黃依,金雪楓,湯晨,朱慧中.中藥飲片小包裝標(biāo)準(zhǔn)化,規(guī)范化的意義[J].中華臨床醫(yī)學(xué)衛(wèi)生雜志,2006,4(8):65-66.

      [2]肖才源,徐慧芳,楊小平等.中藥飲片定量包裝用于配方的可行性探討[J].中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志,2006,27(3):219-220.

      [3]李培紅,李毅民,吳鑒功,陳輝揚(yáng),葉世登,徐慧芳.《小包裝中藥飲片醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用指南》國(guó)中醫(yī)藥辦發(fā)[2008]34號(hào)1-4頁(yè).

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