2012年心臟病和腦卒中研究領域的十大進展

2012年12 月17 日，美國心臟學會（AHA）與美國卒中學會（ASA）共同公布了2012 年心臟病和腦卒中研究領域的十大進展：

①延長心肺復蘇（CPR）時間可挽救生命 報告指出，對于心臟驟?；颊?，延長CPR 時間可提高患者生存率，與中位復蘇時間16 min相比，中位復蘇時間25 min 可使住院患者存活率升高12%，且復蘇時間延長并不導致神經(jīng)功能惡化。

②生肌技術(shù)可促使“不跳動”的非心肌細胞變成“可跳動”的心肌細胞 該技術(shù)的成功使得“不跳動”的非心肌細胞能夠替代受損或丟失的心肌細胞發(fā)揮作用，從而替代非心肌細胞或修復心臟瘢痕。

③活檢心臟細胞提純后再植入可改善心功能并減少瘢痕 通過將活檢心肌細胞提純后重新植入到患者體內(nèi)，可以顯著改善患者心功能，同時還能夠減少瘢痕組織的生成。

④腎臟去交感神經(jīng)支配可治療高血壓 報告指出，交感神經(jīng)系統(tǒng)高度激活可能是高血壓的重要機制，在頑固性高血壓患者中通過腎臟去交感神經(jīng)支配可達到良好的降壓效果且安全性較好；該方法的優(yōu)點在于無需外科手術(shù)，通過導管進行射頻消融減少與腎臟相連的交感神經(jīng)即可實現(xiàn)。

⑤兒童心臟移植和川崎病治療新進展 美國一項研究表明，與體外膜肺氧合支持裝置（ECMO）相比，體積更小的心室輔助裝置（VAD）能夠顯著延長等待心臟移植的患兒生命；日本RAISE研究表明，川崎病患兒同時采用免疫球蛋白和潑尼松龍治療可有效預防冠脈異常。

⑥含糖飲料有害兒童健康 兩項臨床研究已經(jīng)證實，含糖飲料與超重和肥胖關(guān)系密切。對于兒童和青少年，減少含糖飲料攝入量可顯著降低其體重增加的風險，同時這兩項研究也首次顯示含糖飲料對兒童健康有害。

⑦心臟超聲篩查風濕性心臟病效果顯著 在烏干達兒童中開展的一項研究表明，與傳統(tǒng)的僅用聽診器篩查相比，超聲心動圖檢查可將篩查風濕性心臟病的檢出率提高1倍。

⑧醫(yī)療器械治療腦卒中 2012年腦卒中治療領域的標志性進展是應用醫(yī)療器械進行治療。與MERCI（取栓器械）相比，SOLITAIRE 和TREVO（新型血流恢復裝置）能夠更有效地清除腦血管中的血栓。

⑨維持理想心血管健康狀態(tài)可延長壽命 兩項研究表明，維持理想心血管健康狀況（包括：不吸煙、規(guī)律運動、健康飲食，保持理想的體質(zhì)指數(shù)、膽固醇、血壓和血糖水平）有助于延長壽命，降低心臟病和腦卒中風險，且男女在此項獲益無差別。

⑩心臟搭橋術(shù)更適合糖尿病患者 FREEDOM 研究提示，對于伴有多支冠脈病變的糖尿病患者，冠狀動脈旁路移植術(shù)較藥物洗脫支架（DES）置入術(shù)可顯著降低患者的5 年死亡率和不良心血管事件風險。