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    護(hù)理本科生課間見(jiàn)習(xí)考核成績(jī)的影響因素分析

    2011-11-06 04:15:04高煥香劉玉玲
    護(hù)理研究 2011年22期
    關(guān)鍵詞:護(hù)生考核成績(jī)獨(dú)生子女

    穆 欣,高煥香,劉玉玲

    護(hù)理本科生課間見(jiàn)習(xí)考核成績(jī)的影響因素分析

    穆 欣,高煥香,劉玉玲

    護(hù)理專(zhuān)業(yè)是實(shí)踐性很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)[1],在大學(xué)期間的課間見(jiàn)習(xí)是護(hù)生把理論與實(shí)踐相結(jié)合的初次嘗試,見(jiàn)習(xí)時(shí)間雖然不長(zhǎng),但卻能影響到護(hù)生護(hù)理理念的形成、良好工作態(tài)度的培養(yǎng)[2]和以后學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性。在實(shí)習(xí)中,影響護(hù)生實(shí)習(xí)考核成績(jī)的主要因素除了臨床帶教教師素質(zhì)參差不齊、護(hù)生基礎(chǔ)文化知識(shí)薄弱、專(zhuān)業(yè)知識(shí)不牢固[3]等因素外,學(xué)生個(gè)體也存在著差異。探討影響護(hù)生課間見(jiàn)習(xí)效果的一般資料因素,找出如何根據(jù)護(hù)生個(gè)體的不同合理安排實(shí)習(xí),指導(dǎo)帶教教師進(jìn)行臨床教學(xué),更好地提高護(hù)生在兩周時(shí)間內(nèi)的見(jiàn)習(xí)效果。

    1 對(duì)象與方法

    1.1 對(duì)象 選取2010年6月—7月在黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)行課間見(jiàn)習(xí)的2008級(jí)護(hù)生171人為研究對(duì)象。

    1.2 方法

    1.2.1 研究工具 ①一般資料問(wèn)卷包括姓名、性別、年齡、生源地、是否獨(dú)生子女、是否班級(jí)干部、入學(xué)志愿、錄取批次、見(jiàn)習(xí)科室。為便于與見(jiàn)習(xí)考核成績(jī)相對(duì)應(yīng),護(hù)生的一般資料問(wèn)卷采用實(shí)名填寫(xiě),數(shù)據(jù)錄入完畢統(tǒng)一編號(hào),姓名予以刪除。②見(jiàn)習(xí)考核成績(jī)采用由該校護(hù)理專(zhuān)家參照本校護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生課間實(shí)習(xí)要求編制的護(hù)理本科生課間見(jiàn)習(xí)考核表??己吮斫?jīng)校內(nèi)專(zhuān)家評(píng)定為優(yōu)??己吮韮?nèi)容包括儀表姿態(tài)(5分)、文明禮貌(5分)、服務(wù)態(tài)度(5分)、勞動(dòng)紀(jì)律(5分)、工作主動(dòng)性和責(zé)任心(10分)、基礎(chǔ)護(hù)理操作掌握情況(20分)、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)(20分)、體溫單繪制(20分)、醫(yī)院與病房環(huán)境熟悉情況(5分)和常用化驗(yàn)檢查掌握情況(5分),滿分為100分。

    1.2.2 調(diào)查方法 采用橫斷面研究設(shè)計(jì),整群抽樣的方法抽取于2010年7月在黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)行課間見(jiàn)習(xí)的2008級(jí)護(hù)理本科生189人。一般資料問(wèn)卷使用統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ),由班級(jí)干部協(xié)助研究者本人于課間實(shí)習(xí)結(jié)束統(tǒng)一發(fā)放和回收;見(jiàn)習(xí)考核成績(jī)征得該校護(hù)理教研室主任同意,在護(hù)生見(jiàn)習(xí)考核結(jié)束后,從護(hù)理教研室獲得。護(hù)生的見(jiàn)習(xí)考核由3名主考教師給予評(píng)分,主考教師由該校護(hù)理教研室教師、科室護(hù)士長(zhǎng)、帶教教師組成,考核前參照護(hù)理專(zhuān)業(yè)課間實(shí)習(xí)要求統(tǒng)一評(píng)分細(xì)則,逐項(xiàng)分步給予評(píng)分,基礎(chǔ)護(hù)理操作項(xiàng)目為無(wú)菌技術(shù)操作。

    1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 調(diào)查所得全部數(shù)據(jù)采用SPSS16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。一般資料采用頻數(shù)、構(gòu)成比表示;見(jiàn)習(xí)考核成績(jī)進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn),一般資料對(duì)見(jiàn)習(xí)考核成績(jī)的影響采用相關(guān)分析、多元線性逐步回歸分析,篩選影響護(hù)生課間見(jiàn)習(xí)考核成績(jī)的相關(guān)因素。

    2 結(jié)果

    2.1 一般資料 此次調(diào)查有任何一項(xiàng)漏填者即視為無(wú)效問(wèn)卷,共發(fā)放問(wèn)卷189份,回收188份,有效問(wèn)卷171份,有效率為90.96%。護(hù)生年齡19歲~25歲(21.01歲±0.85歲),護(hù)生課間見(jiàn)習(xí)時(shí)間為2周。護(hù)生一般資料見(jiàn)表1。

    表1 護(hù)理本科生一般資料(n=171)

    2.2 護(hù)理本科生見(jiàn)習(xí)考核成績(jī)得分情況 171名護(hù)理本科生的課間見(jiàn)習(xí)考核成績(jī)得分為88分~100分(96.09分±2.26分)。對(duì)課間見(jiàn)習(xí)考核成績(jī)進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn),該成績(jī)呈負(fù)偏態(tài)分布,偏度值為-0.89。

    2.3 護(hù)理本科生一般資料與見(jiàn)習(xí)考核成績(jī)相關(guān)性分析(見(jiàn)表2)

    表2 護(hù)理本科生一般資料與見(jiàn)習(xí)考核成績(jī)相關(guān)性分析

    2.4 護(hù)理本科生一般資料與見(jiàn)習(xí)考核成績(jī)多元線性逐步回歸分析 以護(hù)生見(jiàn)習(xí)考核成績(jī)?yōu)閼?yīng)變量,以一般資料為自變量進(jìn)行多元逐步回歸分析,按α入=0.05為入選標(biāo)準(zhǔn),α出=0.1為剔除標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)入回歸方程的因素是獨(dú)生子女和錄取批次。詳見(jiàn)表3。

    表3 護(hù)理本科生見(jiàn)習(xí)成績(jī)多元線性逐步回歸分析結(jié)果

    3 討論

    調(diào)查中,護(hù)生以女生為主,符合本專(zhuān)業(yè)以女性為主的特點(diǎn)。男護(hù)生的比例盡管在護(hù)生中占少數(shù),但是隨著就業(yè)形勢(shì)的嚴(yán)峻,招生規(guī)模的擴(kuò)大,越來(lái)越多的男生摒棄傳統(tǒng)的以女性為護(hù)理行業(yè)主體的觀念,加入到護(hù)理隊(duì)伍中來(lái),給護(hù)理專(zhuān)業(yè)注入了新的力量。受社會(huì)傳統(tǒng)觀念對(duì)男護(hù)士的偏見(jiàn)、專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)等因素的影響,使男護(hù)生在實(shí)習(xí)中有一定的心理壓力[4]。臨床帶教教師在帶教過(guò)程中應(yīng)注重引導(dǎo)男護(hù)生對(duì)護(hù)士角色的轉(zhuǎn)換和認(rèn)同,增強(qiáng)男護(hù)生的自信心,消除自卑心理,使其在見(jiàn)習(xí)時(shí)更加積極主動(dòng)。

    護(hù)生的見(jiàn)習(xí)考核成績(jī)平均分為96.09分。本調(diào)查顯示,第一志愿報(bào)考護(hù)理專(zhuān)業(yè)的護(hù)生占調(diào)查總?cè)藬?shù)的76.0%,說(shuō)明絕大部分護(hù)生在課間見(jiàn)習(xí)過(guò)程中表現(xiàn)為積極應(yīng)對(duì),愿意最大限度地將課堂所學(xué)知識(shí)運(yùn)用于臨床,為病人服務(wù)。林春梅[5]的研究發(fā)現(xiàn),大學(xué)生的壓力應(yīng)對(duì)方式以積極取向?yàn)橹鳌R虼?,在此階段臨床帶教教師應(yīng)調(diào)動(dòng)護(hù)生的積極性,樹(shù)立正確的護(hù)理理念和專(zhuān)業(yè)價(jià)值觀,穩(wěn)定護(hù)生的專(zhuān)業(yè)思想,增強(qiáng)護(hù)生自主學(xué)習(xí)的能力,為護(hù)生今后的學(xué)習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)打下基礎(chǔ)。見(jiàn)習(xí)考核成績(jī)總體呈偏態(tài)分布。盡管在考核前對(duì)考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了統(tǒng)一,但由于某些項(xiàng)目如文明禮貌、工作主動(dòng)性和責(zé)任心等沒(méi)有嚴(yán)格的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn),因此在考核評(píng)分時(shí)相對(duì)帶有一定的主觀性。

    獨(dú)生子女、錄取批次是影響護(hù)生見(jiàn)習(xí)考核成績(jī)的影響因素。有研究表明,獨(dú)生子女護(hù)生對(duì)待基礎(chǔ)護(hù)理的態(tài)度比非獨(dú)生子女消極;是否為獨(dú)生子女的護(hù)生在適應(yīng)總分和實(shí)習(xí)適應(yīng)、情緒適應(yīng)、擇業(yè)適應(yīng)、生活適應(yīng)等維度得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,結(jié)果均為非獨(dú)生子女護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生得分相對(duì)較高[6,7]。本調(diào)查中,獨(dú)生子女、本科三批的護(hù)生占多數(shù)。由于家庭成長(zhǎng)和教育環(huán)境的不同,獨(dú)生子女和非獨(dú)生子女可能在與病人溝通方面、工作主動(dòng)性和責(zé)任心等方面存在著差異。本科三批的護(hù)生在入學(xué)成績(jī)上要低于本科二批的護(hù)生,任課教師也反映本科二批入學(xué)的護(hù)生學(xué)習(xí)積極性相對(duì)于本科三批入學(xué)的護(hù)生普遍較高。在見(jiàn)習(xí)分科時(shí),主管部門(mén)可以根據(jù)護(hù)生這兩方面的特點(diǎn),結(jié)合帶教教師不同的臨床教學(xué)方法,有針對(duì)性地對(duì)護(hù)生進(jìn)行管理和分配。在與見(jiàn)習(xí)護(hù)生的交流中還發(fā)現(xiàn),護(hù)生普遍認(rèn)為課間見(jiàn)習(xí)時(shí)間較短,并且與期末考試相沖突,在一定程度上影響了課間見(jiàn)習(xí)的效果。學(xué)??梢愿鶕?jù)本校實(shí)際情況,同時(shí)借鑒和參考其他同類(lèi)院校的課間見(jiàn)習(xí)時(shí)間分配[8-10],考慮適當(dāng)延長(zhǎng)護(hù)生見(jiàn)習(xí)時(shí)間,將護(hù)生課間見(jiàn)習(xí)時(shí)間與期末考試時(shí)間錯(cuò)開(kāi),使護(hù)生有更充裕的時(shí)間和精力掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作,提高課間見(jiàn)習(xí)的效果。

    [1] 王雪琴,王麗,葉天仙.護(hù)理本科臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量的影響因索與應(yīng)對(duì)[J].臨床護(hù)理雜志,2007,12(6):68.

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    Analysis on influencing factors of learning on the job between the classes assessment results of nursing undergraduates

    Mu Xin,Gao Huanxiang,Liu Yuling
    (Affiliated First Hospital of Heilongjiang TCM University,Heilongjiang 150040 China)

    [目的]了解護(hù)生課間見(jiàn)習(xí)考核成績(jī)的整體狀況,分析一般資料對(duì)其見(jiàn)習(xí)考核成績(jī)的影響,找出相關(guān)影響因素,探討提高護(hù)生課間見(jiàn)習(xí)效果的對(duì)策。[方法]采用一般資料問(wèn)卷和黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理本科專(zhuān)業(yè)課間見(jiàn)習(xí)成績(jī)考核表對(duì)黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)2008級(jí)護(hù)理本科生171人進(jìn)行調(diào)查。[結(jié)果]171名護(hù)生中,女生占87.1%,來(lái)自黑龍江省的占86.0%,獨(dú)生子女占58.5%,第一志愿報(bào)考護(hù)理專(zhuān)業(yè)占76.0%,錄取批次本科三批占70.8%,在內(nèi)科和外科見(jiàn)習(xí)者分別占46.2%、28.7%;護(hù)生的技能考核成績(jī)?yōu)?6.09分±2.26分,呈負(fù)偏態(tài)分布;影響學(xué)生課間見(jiàn)習(xí)考核成績(jī)進(jìn)入回歸方程的因素是獨(dú)生子女、錄取批次(P<0.05)。[結(jié)論]護(hù)生的技能考核成績(jī)較高,是否獨(dú)生子女、錄取批次是影響學(xué)生課間見(jiàn)習(xí)考核成績(jī)的因素。

    護(hù)理本科生;課間見(jiàn)習(xí);考核成績(jī);影響因素

    G642.44

    C

    10.3969/j.issn.1009-6493.2011.22.010

    1009-6492(2011)8A-1998-02

    穆欣(1957—),女,黑龍江省哈爾濱人,護(hù)理教研室主任,主任護(hù)師,本科,從事高等護(hù)理教育工作,工作單位:150040,黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院;高煥香、劉玉玲工作單位:150040,黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)。

    2010-12-22;

    2011-07-12)

    (本文編輯 孫玉梅)

    ·護(hù)理教育研究·

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