情景模擬教學(xué)法在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中的探索與實(shí)踐＊

陳小菊,張?jiān)泼?/p>

(重慶醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院 400016)

情景模擬教學(xué)法在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中的探索與實(shí)踐＊

陳小菊,張?jiān)泼?/p>

(重慶醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院 400016)

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》作為護(hù)理專業(yè)的核心主干課程,是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,在教學(xué)中體現(xiàn)“以人為本”的教學(xué)觀對(duì)學(xué)生職業(yè)生涯的影響起著至關(guān)重要的作用[1]。在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)實(shí)踐中,本院通過(guò)創(chuàng)設(shè)各種教學(xué)情景,模擬醫(yī)療護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié),激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,收到了良好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象 以本院2008年級(jí)涉外護(hù)理本科學(xué)生47名為教學(xué)對(duì)象,其中女生45名,男生2名;年齡18～20歲。

1.2 教材內(nèi)容 選用姜安麗主編、人民衛(wèi)生出版社出版的《新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》作為教材,在教學(xué)中選取適宜的章節(jié),包括入院和出院護(hù)理、醫(yī)院環(huán)境、生命體征、病情觀察與護(hù)理等。整個(gè)教學(xué)以患者為中心,按病例創(chuàng)設(shè)情景實(shí)施護(hù)理。

1.3 情景模擬教學(xué)的實(shí)施(1)分組:將全班47名同學(xué)以自愿為主的原則,分為6個(gè)固定小組,每組7～8人;(2)課前準(zhǔn)備:課前1周,教師介紹下節(jié)課學(xué)習(xí)內(nèi)容,根據(jù)教學(xué)大綱要求、學(xué)生的實(shí)際水平、技能操作目的和適用范圍等由教師選編或?qū)W生自編病例;(3)課堂模擬實(shí)踐:在課堂內(nèi)由學(xué)生模擬患者、家屬、醫(yī)生及護(hù)士角色,在模擬操作中隨時(shí)指導(dǎo)“患者”配合、詢問(wèn)“患者”的感受;(4)總結(jié)評(píng)價(jià):扮演角色的學(xué)生進(jìn)行自評(píng),“患者”及旁觀者對(duì)操作者進(jìn)行評(píng)價(jià),教師針對(duì)學(xué)生的操作、人性化護(hù)理等方面存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)。

1.4 效果評(píng)價(jià)方法 效果評(píng)價(jià)方法包括兩部分:(1)教師評(píng)價(jià),課后邀請(qǐng)相關(guān)教師舉行教學(xué)研討會(huì),就組織形式、教學(xué)效果等與傳統(tǒng)方法進(jìn)行分析比較,形成評(píng)估意見(jiàn);(2)學(xué)生評(píng)價(jià),在實(shí)驗(yàn)教學(xué)結(jié)束后,組織學(xué)生開(kāi)展問(wèn)卷調(diào)查,反饋學(xué)生對(duì)情境模擬教學(xué)方法的評(píng)價(jià)。

2 結(jié) 果

發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷 47份,收回有效問(wèn)卷 45份,有效率為95.7%。教師普遍認(rèn)為,情景模擬教學(xué)法克服了傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中學(xué)生機(jī)械地模仿教師的操作,不會(huì)主動(dòng)參與教學(xué)的現(xiàn)象,激發(fā)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí),加深了對(duì)臨床不同角色的理解,提高了綜合能力。學(xué)生對(duì)情境模擬教學(xué)方法的效果評(píng)價(jià)見(jiàn)表1。

表1 學(xué)生對(duì)情境模擬教學(xué)方法的效果評(píng)價(jià)[n(%),n=45]

續(xù)表1 學(xué)生對(duì)情境模擬教學(xué)方法的效果評(píng)價(jià)[n(%),n=45]

3 討 論

3.1 活躍課堂氣氛,激發(fā)主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí) 21世紀(jì)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)以學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo),樹(shù)立知識(shí)、能力和素質(zhì)全面協(xié)調(diào)發(fā)展的教育理念和以培養(yǎng)創(chuàng)新能力為核心的實(shí)驗(yàn)教學(xué)思想;以培養(yǎng)具有基礎(chǔ)牢、知識(shí)新、能力強(qiáng)及素質(zhì)高的學(xué)生為教學(xué)目標(biāo)[2]。情景模擬教學(xué)法是一種以學(xué)生為主體的開(kāi)放式教學(xué)模式[3],學(xué)生成為課堂教學(xué)和自我發(fā)展的主體,根據(jù)病例自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)場(chǎng)景以及人性化護(hù)理方案,整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程生動(dòng)有趣,提高了學(xué)生的自學(xué)能力及主動(dòng)參與意識(shí)[4]。由表1可見(jiàn),93.33%的學(xué)生認(rèn)為情景教學(xué)能增強(qiáng)課堂學(xué)習(xí)興趣,88.89%的學(xué)生認(rèn)為激發(fā)了主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí),提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)和探究性學(xué)習(xí)的能力。

3.2 培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神,提高學(xué)生綜合素質(zhì) 學(xué)生充分發(fā)揮想象力自行創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景,有利于培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力、創(chuàng)新能力。在模擬仿真的情景扮演中,強(qiáng)化了學(xué)生語(yǔ)言交流和心理溝通能力、應(yīng)變能力及解決問(wèn)題的能力[5]。整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程采用小組合作形式,合作發(fā)生在學(xué)習(xí)過(guò)程的始終,培養(yǎng)了學(xué)生的組織能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神[6]。在研究對(duì)象中,97.78%的學(xué)生認(rèn)為情景教學(xué)能鍛煉團(tuán)隊(duì)合作能力,95.56%的學(xué)生認(rèn)為可增強(qiáng)溝通和交流能力,88.89%的學(xué)生認(rèn)為提高分析、解決問(wèn)題的能力,91.11%的學(xué)生認(rèn)為培養(yǎng)創(chuàng)新思維、鍛煉綜合應(yīng)用知識(shí)的能力。

3.3 加深對(duì)護(hù)理內(nèi)涵的認(rèn)識(shí) 在情境模擬綜合練習(xí)中,每個(gè)學(xué)生自主選擇角色或互換角色進(jìn)行訓(xùn)練,設(shè)身處地從“患者”的角度看問(wèn)題,對(duì)“患者”角色的心理需求有了更進(jìn)一步的體會(huì),在練習(xí)時(shí)不只注重操作步驟的完成,更注重患者的具體感受,重視操作前的解釋、操作中對(duì)“患者”病情變化的觀察及操作后的囑托。從而,對(duì)醫(yī)院護(hù)理的感性認(rèn)識(shí)得以提高,建立了愛(ài)傷觀念[7],突出了“以人為本”的護(hù)理理念,縮短學(xué)生從課堂到臨床的距離[8]。由表1可見(jiàn),88.89%的學(xué)生認(rèn)為情景模擬教學(xué)能強(qiáng)化愛(ài)傷觀念,93.33%的學(xué)生認(rèn)為加深了對(duì)臨床不同角色的理解,91.11%的學(xué)生認(rèn)為培養(yǎng)了臨床思維能力、提高靈活運(yùn)用知識(shí)的能力,95.56%的學(xué)生認(rèn)為能引導(dǎo)他們將護(hù)理技能與臨床問(wèn)題聯(lián)系起來(lái),有利于學(xué)生進(jìn)人臨床時(shí)盡快進(jìn)入角色。

3.4 促進(jìn)教師自身發(fā)展 情景教學(xué)對(duì)教師的知識(shí)儲(chǔ)備及教學(xué)能力提出了更高的要求,護(hù)理教師不僅要對(duì)護(hù)理學(xué)知識(shí)融會(huì)貫通,而且要重視臨床實(shí)際及護(hù)理學(xué)科發(fā)展的新理念,將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐結(jié)合起來(lái),才能設(shè)計(jì)出內(nèi)容豐富、蘊(yùn)涵知識(shí)的優(yōu)質(zhì)病例,布置出情境逼真的場(chǎng)景,提出具有代表性、綜合性的問(wèn)題。教學(xué)中既要圍繞教學(xué)目標(biāo),又要考慮學(xué)生的實(shí)際,掌握課堂節(jié)奏及主題,具備一定的課堂駕馭能力。因此,情境模擬與角色扮演對(duì)提高護(hù)理教師教學(xué)、專業(yè)理論與技能以及完善護(hù)理教師知識(shí)結(jié)構(gòu)等方面都起到了很好的推動(dòng)作用[9]。

實(shí)踐證明,在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中采用情景模擬,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高了學(xué)生綜合能力,培養(yǎng)了學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)、責(zé)任心和愛(ài)心。

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[3]馬維紅,李琦,楊麗莎,等.情景模擬教學(xué)法在全科醫(yī)學(xué)概論教學(xué)中的應(yīng)用效果研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2010,13(25):2787-2789.

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[9]郝玉梅,劉如月.教與學(xué)角色互換教學(xué)法在護(hù)理教學(xué)中的實(shí)施[J].護(hù)理學(xué)雜志:綜合版,2007,22(4):12-13.

10.3969/j.issn.1671-8348.2011.16.042

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1671-8348(2011)16-1654-02

重慶醫(yī)科大學(xué)教學(xué)改革研究項(xiàng)目(20080240)。

2010-12-09

2011-01-22)