巫冠中,馮 玥
(中國(guó)藥科大學(xué) 藥理教研室,江蘇 南京210009)
糖尿?。―iabetes Mellitus)是一種多病因的代謝疾病,以慢性高血糖為主要特征,伴隨因胰島素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂。其中以2型糖尿病最為常見,占糖尿病人總數(shù)的90%以上[1]。糖尿病常引起心血管病變、視網(wǎng)膜病變等多種并發(fā)癥,死亡率逐年上升[2],因此研發(fā)有效防治糖尿病及其并發(fā)癥的藥物成為人們的迫切需求。中藥防治糖尿病有悠久的歷史,近年來已分離出許多藥效良好的活性成分,黃酮類化合物已被證實(shí)具有降低血糖、血脂,改善糖耐量等作用[3],而月季花(Rosa chinensis)和玫瑰花(Rosa rugosa)含有多種黃酮類物質(zhì)[4-5],具有抗氧化[6]、降糖[7]及減肥作用等[8]。基于月季和玫瑰的藥理作用,將這兩種同屬薔薇科的植物按比例混合,利用體內(nèi)外試驗(yàn)綜合觀察其對(duì)糖尿病糖、脂代謝的調(diào)控作用,并探究可能的作用機(jī)制。
清潔級(jí)SD大鼠,雄性,160~180g,購(gòu)自浙江省實(shí)驗(yàn)動(dòng)物 中 心,合 格 證 號(hào):SCXK(蘇 )2008-0033;飼 養(yǎng) 溫 度(22±2)℃,照明時(shí)間12h/d。普通飼料(南京市青龍山動(dòng)物飼養(yǎng)場(chǎng)),高脂飼料由70%基礎(chǔ)飼料、10%豬油、10%蔗糖、10%全蛋粉混合加工而成,由青龍山動(dòng)物飼養(yǎng)場(chǎng)制作。
月季花和玫瑰花購(gòu)自安徽神州醫(yī)藥公司,15℃~20℃自然晾干,兩種花等比例混合后80℃水提2次,第一次料液比1∶12,60min;第二次料液比1∶8,30min。提取液經(jīng)DM301大孔樹脂吸附純化后,用40%乙醇洗脫,洗脫物75℃真空干燥得最終雙花提取物。測(cè)得提取物總黃酮含量約45%~51%,經(jīng)HPLC檢測(cè)主要含柚皮素、紫云英苷、槲皮素等黃酮類物質(zhì)。
752N分光光度儀(上海菁華科技);LS-1F型超凈工作臺(tái)(上海索普儀器);YCP-200型CO2細(xì)胞培養(yǎng)箱(上海易亮醫(yī)療器械);XDS-1B倒置顯微鏡(OlymPus);放射免疫γ計(jì)數(shù)器(DFM-96型16管手動(dòng))。
吡格列酮、格列美脲(上海蘭生股份有限公司),STZ(Sigma);葡萄糖、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白試劑盒(上??菩郎锛夹g(shù)研究所);胰島素、胰高血糖素試劑盒(中生北控生物技術(shù)有限公司);糖化血清蛋白、丙二醛試劑盒(南京建成生物工程研究所);DMEM培養(yǎng)基(Gibco),HEPES(Merk),胰蛋白酶(1∶250)(AMRESCO),96孔培養(yǎng)板(Costar),小牛血清(杭州四季青生物工程材料有限公司),其他試劑均為市售分析純。
參照文獻(xiàn)[9-10]設(shè)計(jì),略有改進(jìn)。SD大鼠65只,普通飼料適應(yīng)性喂養(yǎng)一周后按體重隨機(jī)分為7組,一組為正常對(duì)照組(n=9),常規(guī)飼料喂養(yǎng),其余6組喂高脂飼料,誘導(dǎo)胰島素抵抗。4周后,將高脂飼料喂養(yǎng)的大鼠禁食12h,腹腔注射用檸檬酸-檸檬酸鈉緩沖溶液新鮮配制的STZ(劑量35mg/kg,體積0.2mL/100g),5天后禁食12h監(jiān)測(cè)空腹血糖,次日第二次腹腔注射同劑量STZ。第二次注射STZ 5天后,測(cè)各組空腹血糖,血糖值大于11.1mmol/L視為造模成功。
將造模成功的52只大鼠,按血糖值隨機(jī)分為6組,模型對(duì)照組9只,雙花提取物高、中、低劑量組(分別為50mg/kg、25mg/kg、12.5mg/kg)各9只,吡格列酮組(10mg/kg)、格列美脲組(10mg/kg)各8只。各組藥物均用0.1%CMCNa混懸,每天一次灌胃給藥,共給藥5周。除正常對(duì)照組外,其他各組繼續(xù)高脂飼料喂養(yǎng)。
各組灌胃給藥2周后禁食12h,按各自劑量灌胃給藥的同時(shí)灌胃2g/kg葡萄糖,分別在給藥前(0h)及給藥后0.5h,1h,2h,4h眼眶采血,分離血清后用葡萄糖試劑盒測(cè)定血糖值。
各組連續(xù)灌胃給藥5周,末次給藥后禁食12h,麻醉后股靜脈放血并處死,分離血清同時(shí)取心臟、肝臟和腎臟,-20℃保存待測(cè)。血清中 TC,TG,HDL-C,LDL-C,F(xiàn)BG,GSP,Ins,Glu含量均用試劑盒測(cè)定,其中胰島素及胰高血糖素用放免法測(cè)定。
各組心臟、肝臟和腎臟室溫解凍后,稱取0.2g用冰冷生理鹽水沖洗,剪碎加入生理鹽水冰水浴勻漿制備勻漿液,4 000r/min離心10min,取上清液測(cè)MDA。
2.6.1 細(xì)胞株及培養(yǎng)
人肝癌細(xì)胞株HePG2購(gòu)于中科院上海細(xì)胞所,接種于含10%小牛血清的中糖DMEM培養(yǎng)基中(含葡萄糖11.1 mmol/L,補(bǔ)充青霉素、鏈霉素各100U/L),置于37℃含5%CO2的細(xì)胞培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。HePG2細(xì)胞呈貼壁生長(zhǎng),0.25%胰酶消化,每3天按1∶3的比例傳代1次,取對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期的細(xì)胞用于實(shí)驗(yàn)。試驗(yàn)時(shí)將細(xì)胞懸液以1.5×105的密度接種于96孔培養(yǎng)板中,置培養(yǎng)箱中培養(yǎng)使之形成單層貼壁細(xì)胞。
2.6.2 葡萄糖消耗實(shí)驗(yàn)
接種24h后細(xì)胞已完全貼壁形成單層細(xì)胞層,吸掉培養(yǎng)液,用PBS沖洗2次,然后各孔加入終濃度為0.022mg/mL、0.067mg/mL、0.200mg/mL、0.600mg/mL的雙花提取物(不同質(zhì)量的提取物溶解在含11.1mmol/L葡萄糖的DMEM中過濾而成),同時(shí)設(shè)立正常細(xì)胞對(duì)照組和無細(xì)胞培養(yǎng)液對(duì)照組(即空白孔)。在培養(yǎng)箱中孵育24h后將培養(yǎng)液移出用葡萄糖試劑盒測(cè)葡萄糖含量。用各組空白孔含糖量的平均值減去其余各孔的含糖量,即是24h各孔細(xì)胞的葡萄糖消耗量。板中下層細(xì)胞用200g/L KOH裂解,考馬斯亮藍(lán)法測(cè)定蛋白含量。
由表1可見,各組血糖峰值出現(xiàn)在糖負(fù)荷后1h,模型組各時(shí)間點(diǎn)的血糖值較正常組都有顯著提高(P<0.01),可見糖耐量嚴(yán)重受損。提取物高、中劑量組與模型組比較,可顯著降低糖負(fù)荷后的血糖峰值(P<0.05),顯著縮小曲線下面積AUC(P<0.01,P<0.05),改善糖負(fù)荷后的血糖波動(dòng),作用優(yōu)于陽(yáng)性藥。
高脂飼料喂養(yǎng)并灌胃給藥5周后,模型組TC,TG,HDL-C,LDL-C水平明顯高于正常對(duì)照及其他給藥組(見表2),其中提取物高劑量組可顯著降低TC,TG,LDL-C(P<0.01),與陽(yáng)性藥作用相近,同時(shí)顯著升高 HDL-C(P<0.01),此方面作用強(qiáng)于陽(yáng)性藥。提取物中、低劑量作用減弱,體現(xiàn)了劑量相關(guān)性。
表1 雙花提取物對(duì)2型糖尿病大鼠口服糖耐量(OGTT)的影響(s)
表1 雙花提取物對(duì)2型糖尿病大鼠口服糖耐量(OGTT)的影響(s)
注:與正常組比較,##P<0.01;與模型組比較,*P<0.05,**P<0.01。
組別 劑量(mg/kg)n 灌胃給藥后時(shí)間(h)0 0.5 1 2 4 AUC(mM×h)正常組 9 5.13±1.07 6.08±1.33 7.32±1.94 5.72±1.09 4.11.91±2.49 77.92±7.28 94±1.34 23.34±4.00模型組 9 13.52±2.51## 27.62±2.86## 30.74±3.45## 26.38±2.42## 14.11±2.75## 93.92±9.70#?;ǜ呓M 50 9 10.87±1.97 20.40±2.67* 23.27±2.33* 18.75±2.93** 10.62±2.56 69.11±5.96**花中組 25 9 11.76±2.35 22.45±2.39* 24.42±2.79* 19.98±2.58* 11.34±2.25 73.79±3.58*花低組 12.5 9 10.94±2.77 24.87±2.62 28.22±3.27 22.64±2.41 11.23±2.62 81.52±10.52匹格列酮 10 8 11.64±2.4 22.38±2.38* 25.35±3.05 20.00±2.52* 9.95±2.41 73.06±7.10*格列美脲 10 8 11.48±2.04 23.86±2.46 26.94±2.91 20.68±2.47*
表2 雙花提取物對(duì)2型糖尿病大鼠血脂各項(xiàng)的影響(s)
表2 雙花提取物對(duì)2型糖尿病大鼠血脂各項(xiàng)的影響(s)
注:與正常組比較,##P<0.01;與模型組比較,*P<0.05,**P<0.01。
組別 劑量(mg/kg)TC(mM)TG(mM)HDL-C(mM)LDL-C(mM)正常組 1.73±0.33 0.65±0.28 1.43±0.22 0.21±0.08模型組 2.75±0.32##1.16±0.29##1.29±0.24 1.38±0.39#?;ǜ呓M 50 2.31±0.3** 0.75±0.07**1.84±0.31**0.38±0.12**花中組 25 2.43±0.27* 0.93±0.28 1.79±0.33**0.47±0.19*花低組 12.5 2.5±0.32 0.99±0.24 1.68±0.33* 0.71±0.22匹格列酮 10 2.01±0.37**0.79±0.34* 1.58±0.29* 0.39±0.17*格列美脲 10 1.9±0.35** 0.82±0.14* 1.49±0.25 0.36±0.10**
表3可見,與模型組比較提取物可顯著降低糖尿病大鼠FBG、GSP,并呈現(xiàn)劑量相關(guān)性;模型組Ins、Glu較正常組顯著升高(P<0.01),說明胰島素抵抗已形成,提取物高、中劑量能顯著降低血清中Ins、Glu(P<0.01,P<0.05),其中高劑量與陽(yáng)性藥比較無顯著性差異。
表3 雙花提取物對(duì)2型糖尿病大鼠血清各指標(biāo)的影響(s)
表3 雙花提取物對(duì)2型糖尿病大鼠血清各指標(biāo)的影響(s)
注:與正常組比較,##P<0.01;與模型組比較,*P<0.05,**P<0.01。
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由表4可見,提取物及陽(yáng)性藥降低MDA的作用只在腎臟較為顯著,肝臟及心臟MDA值也略有下降,但與模型組比較無顯著性差異。
圖1顯示,提取物可顯著增加HePG2細(xì)胞葡萄糖消耗量,并呈現(xiàn)劑量相關(guān)性,與不含藥的對(duì)照組相比有顯著性差異(P<0.01)。
表4 雙花提取物對(duì)2型糖尿病大鼠各臟器MDA的影響(s)
表4 雙花提取物對(duì)2型糖尿病大鼠各臟器MDA的影響(s)
注:與正常組比較,#P<0.05,##P<0.01;與模型組比較,*P<0.05,**P<0.01。
組別 劑量2.18±0.39(mg/kg)n MDA(nmol/mg Pro)9 1.78±0.26 1.23±0.16 1.84±0.22模型組 9 2.38±0.34# 2.02±0.35## 2.3±0.33?;ǜ呓M 50 9 2.15±0.21 1.49±0.29* 2.19±0.3花中組 25 9 2.42±0.33 1.58±0.26* 2.33±0.22花低組 12.5 9 2.65±0.36 1.73±0.25 2.45±0.23匹格列酮 10 8 2.17±0.28 1.58±0.38* 2.17±0.33格列美脲 10 8 2.13±0.2 1.42±0.25**肝臟 腎臟 心臟正常組
圖1 雙花提取物對(duì)HepG2葡萄糖消耗的影響
2型糖尿病除先天因素外,后天不合理的飲食習(xí)慣是重要的誘因之一,常并發(fā)血脂代謝異常。而胰島素與其受體結(jié)合所產(chǎn)生的一系列反應(yīng)是調(diào)節(jié)脂代謝的重要因素[11],當(dāng)胰島素分泌障礙或功能性障礙均會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)脂代謝異常,引發(fā)多種物質(zhì)代謝異常的發(fā)生、發(fā)展。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,雙花提取物可顯著降低FBG,改善葡萄糖耐量,使糖負(fù)荷的血糖峰值顯著降低,曲線下面積減小,從而抑制血糖波動(dòng)。而餐后血糖的較大波動(dòng)是引起糖尿病并發(fā)癥的重要原因[12],由此可見,雙花提取物對(duì)預(yù)防糖尿病并發(fā)癥有益。GSP作為糖尿病近期內(nèi)控制的一個(gè)靈敏指標(biāo),可反應(yīng)2~3周前的血糖控制水平[13]。雙花提取物可顯著降低GSP,與陽(yáng)性藥作用相當(dāng),且顯著降低 TG,TC,LDL-C,對(duì)升高 HDL-C的作用尤為顯著,從而改善脂質(zhì)代謝紊亂。本試驗(yàn)還表明,雙花提取物的確可顯著鵪鶉高脂誘導(dǎo)的大動(dòng)脈粥樣硬化斑塊(數(shù)據(jù)未列出)。胰島素抵抗階段,胰島β細(xì)胞通過增加胰島素的分泌使血糖維持在較低水平,可表現(xiàn)為胰島素水平的升高。相對(duì)于模型組大鼠胰島素水平,雙花提取物組胰島素和胰高血糖素水平均較低,表明它通過調(diào)節(jié)兩種激素的分泌控制血糖。糖尿病引起體內(nèi)不同程度的氧化損傷,MDA作為氧自由基作用于脂質(zhì)產(chǎn)物,反應(yīng)氧自由基在體內(nèi)的損傷程度。除腎臟外,雙花提取物對(duì)糖尿病大鼠其它臟器MDA的影響較小,抗氧化作用較弱。雙花提取物顯著增加HePG2葡萄糖消耗量,增加肝臟對(duì)葡萄糖的利用而降低血糖。由此,雙花提取物抗糖尿病作用可能與以下因素有關(guān):①改善糖耐量,降低血胰島素和胰高血糖素,從而改善胰島素抵抗,減小餐后血糖波動(dòng);②增加肝臟對(duì)糖的消耗利用,減少肝糖的輸出;③降低TG,TC,LDL-C,升高 HDL-C,從而改善脂代謝紊亂,抑制糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
[1]WILD S,ROGLIC G,GREEN A,et al.Global Prevalence of diabetes:estimates for the year 2000and Projections for 2030[J].Diabetes Care,2004,27(5):1047-1053.
[2]GHOSH J,WEISS MB,KAY RH,et al.Diabetes mellitus and coronary artery disease:theraPeutic considerations[J].Heart Dis,2003,5(2):119-128.
[3]羅藝萍.黃酮類化合物的藥理活性研究進(jìn)展[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2010,6(4):126-128.
[4]徐文昭.月季花花瓣的黃酮類成分的研究[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) :自然科學(xué)版,2000,16(4):225-226.
[5]王本曉,彭艷麗.玫瑰花中總黃酮醇的定性定量方法研究[J].藥物分析雜志,2010,30(4):644-646.
[6]李春和,賈少英,王曉聞.月季花提取物對(duì)DPPH自由基的清除活性[J].農(nóng)產(chǎn)品加工學(xué)刊,2010,9:30-32.
[7]劉英發(fā).月季花水提物抗糖尿病作用及其機(jī)制研究[D].沈陽(yáng):沈陽(yáng)藥科大學(xué),2005.
[8]孟愛君.玫瑰花的藥理作用[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2009,7(2):71-72.
[9]洪麗莉,許冠蓀,申國(guó)明,等.SD大鼠2型糖尿病模型的建立[J].中國(guó)比較醫(yī)學(xué)雜志,2005,15(6):379-381.
[10]燕娟,郭巍偉,梁執(zhí)群,等.2型糖尿病大鼠模型的建立及其驗(yàn)證[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2009,8(4):5-6.
[11]BOYLE PJ,KING AB,OLANSKY L,et al.Effects of Pioglitazone and rosiglitazone on blood liPid levels and glycemic control in Patients with tyPe 2diabetes mellitus:A retrosPective review of randomLy selected medical records[J].Clinical TheraPeutics,2002,24(3):378-396.
[12]CERIELLO A.PostPrandial hyPerglycemia and diabetes comPlications,is it time to treat[J].Diabetes,2005,54(1):1-7.
[13]BEISSWENGER PJ,HEALY JC,SHULTZ EK.Glycosylated serum Proteins and glycosylated hemoglobin in the assessment of glycemic control in insulin-dePendent and noninsulin-dePendent diabetes mellitus[J].Metabolism,1993,42(8):989-992.