卜憲崢,吳華芹,胡元會,褚瑜光,宋慶橋,王師菡
高血壓病是一種以體循環(huán)動脈壓升高為主要臨床表現(xiàn)的全身慢性疾病,其發(fā)病率、致殘率及致死率均居高不下,嚴重危害人類健康和生活質(zhì)量,積極探索高血壓的發(fā)病機制,尋求有效的治療方法是醫(yī)學(xué)界亟待解決的難題之一。本實驗觀察藥對黃連、吳茱萸對自發(fā)性高血壓大鼠(SHR)血壓及血漿內(nèi)皮素(endothelin,ET)、降鈣素基因相關(guān)肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)含量的影響,為中醫(yī)藥治療高血壓提供新思路。
1.1 動物 13周SHR,清潔Ⅱ級,24只,雌雄各半,正常 WKY大鼠8只,雌雄各半,體重280g±30g,由中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院實驗動物研究所繁育場提供。
1.2 藥物及試劑 黃連,選用毛茛科多年生草本川黃連的根莖,吳茱萸,選自蕓香科植物吳茱萸的將近成熟果實。兩味生藥經(jīng)鑒定均為正品,處方劑量為28g(大鼠用量為人的9倍),兩藥分按3∶1組成為連萸藥對組,硝苯地平片,每片10mg(北京益民藥業(yè),批號:0501010)。ET、CGRP放免藥盒(北京華英生物技術(shù)研究所提供,批號:061202)。
1.3 儀器 BP-6動物無創(chuàng)血壓測試系統(tǒng)、BL-820通用8道生物機能實驗系統(tǒng)(均為成都泰盟科技有限公司)。SIGMA-3K15離心機(法國SIGMA)。GC-911-γ-放射免疫計數(shù)器(中國科技大學(xué)實業(yè)總公司)。
1.4 分組及給藥 24只SHR隨機分為模型組(Model組)、硝苯地平組(Nif組)、連萸藥對組(LY組),每組8只,以正常WKY大鼠8只為對照組(WKY),共4組,每組雌雄各4只。WKY組予生理鹽水以10mL/(kg·d)灌胃。Model組生理鹽水以10mL/(kg·d)灌胃。Nif組予硝苯地平溶液1mg·10 mL/(kg·d)灌胃。連萸藥對組予3∶1劑量配伍的連萸藥對濃縮液以10mL/(kg·d)灌胃。療程均為4周。
1.5 大鼠尾動脈壓測量 室溫恒定,保持在20℃±2℃,所有大鼠在BP-6動物無創(chuàng)血壓測試系統(tǒng)用尾部加壓法,正式測壓前,電熱加溫恒溫箱至37℃,然后選擇大小合適的大鼠固定套籠將大鼠固定于其中,并充分暴露大鼠尾部,將其固定在恒溫狀態(tài)下的測壓臺上,尾部套置紅外線測定裝置,待大鼠穩(wěn)定后測壓。在大鼠安靜狀態(tài)下,連續(xù)測收縮血壓3次,取平均值作為測壓結(jié)果。測壓過程中,動作要輕柔,避免引起大鼠躁動使血壓波動從而影響血壓測量結(jié)果。正式灌胃測量前每天尾部加壓測一次大鼠尾動脈血壓,讓大鼠適應(yīng)每天將要進行的血壓測量的環(huán)境和刺激,然后在正式灌胃后每天同一時間測量大鼠血壓變化,比較大鼠灌胃前及灌胃4周末大鼠尾動脈收縮壓變化。
1.6 ET、CGRP含量測定 在第4周末每組的8只大鼠在麻醉狀態(tài)下進行實驗。以2%戊巴比妥鈉以40mg/kg體重的劑量麻醉處死,用5mL注射器取動脈血,迅速置于含10%EDTANa2100μL和100U抑肽酶試管中,混勻低溫離心,離心5min,分離出血漿,取上清液置于聚丙乙烯塑料試管中,所有樣本均于-70℃低溫冰箱中保存?zhèn)溆?。放免測定ET、CGRP的含量,在NSB管、標準管中分別注入緩沖液、測定物標準品、標本血漿,混勻,4℃放置15min,吸取上清液,測定各管沉淀的放射性計數(shù)(cpm),根據(jù)試劑盒公式計算血漿ET、CGRP濃度。
2.1 連萸藥對對SHR血壓水平的影響(見表1)與WKY組比較,SHR各分組灌胃前血壓水平明顯增高(P<0.05);與Model組比較,Nif組大鼠4周的血壓水平均明顯降低(P<0.05);連萸藥對組大鼠4周的血壓水平均明顯低與 Model組(P<0.05)。
表1 連萸藥對對SHR血壓水平的影響(±s)mmHg
表1 連萸藥對對SHR血壓水平的影響(±s)mmHg
周后正常組組別 n 用藥前 用藥4 8 121.25±11.18 122.38±9.83模型組 8 203.88±13.391) 211.38±17.251)硝苯地平組 8 204.13±14.151) 168.13±11.862)連萸煎劑組 8 205.38±14.561) 170.63±12.472)與正常組比較,1)P<0.05;與模型組比較,2)P<0.05
2.2 連萸藥對對SHR血漿ET、CGRP含量的影響(見表2)與WKY組相比,Model組ET含量升高,CGRP含量降低(P<0.05);與Model組比較,Nif組和LY組大鼠血漿ET含量降低(P<0.05),Nif組大鼠 CGRP含量升高(P<0.05),而 LY組CGRP含量升高更明顯,與Model組比較,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
表2 連萸藥對對SHR血漿ET、CGRP含量的影響(±s)
表2 連萸藥對對SHR血漿ET、CGRP含量的影響(±s)
組別 n ET(pg/mL)CGRP(pg/mL)8 56.58±9.05 124.59±33.73模型組 8 85.52±12.881) 55.07±16.901)硝苯地平組 8 68.34±11.362) 80.45±21.902)連萸煎劑組 8 67.56±11.612) 91.65±28.272)3)與正常組比較,1)P<0.05;與模型組比較,2)P<0.05;與硝苯地平組比較,3)P<0.05正常組
近年來,血管活性物質(zhì)在高血壓的機制研究中越來越受到重視,已知ET是目前迄今為止最強的血管收縮劑[1],而CGRP是目前已知體內(nèi)最強的血管舒張神經(jīng)肽[2]。高血壓患者血漿ET的水平高于健康成人,而CGRP的水平低于健康成人[3]。二者的濃度隨著高血壓病情的不同而相應(yīng)變化,研究顯示高血壓I期患者ET和CGRP的濃度較正常人無明顯變化,而Ⅱ期、Ⅲ期變化顯著,隨高血壓病情發(fā)展ET升高,而CGRP隨之降低[4]。且二者存在此消彼長的關(guān)系,當作為具有血管舒張作用CGRP減少時,它抑制血管平滑肌增殖及抑制ET的釋放作用減弱,從而導(dǎo)致ET濃度升高[5],而ET濃度升高導(dǎo)致平滑肌細胞Na+內(nèi)流引起Ca2+內(nèi)流的作用增強,對抗CGRP的作用增強[6],導(dǎo)致血壓增高,增加了對靶器官的破壞作用。本實驗結(jié)果顯示,與WKY組比較,模型組中ET的含量明顯增加,而CGRP的含量顯著減少,在高血壓發(fā)病機制中,ET/CGRP的嚴重失衡是一個重要原因,與文獻報道相符[3-6]。
黃連、吳茱萸藥對是臨床治療高血壓的經(jīng)驗組方,二者配伍具有良好的清心平肝,解郁化濕功效,既能清郁結(jié)之熱又無涼遏之弊,針對高血壓患者常見之肝火偏亢、心火旺盛、夾痰夾濕者具有很好的降壓療效。黃連、吳茱萸單味藥及其活性成分具有一定降壓作用[7,8]。本試驗證實黃連、吳茱萸3∶1劑量配伍的連萸藥對具有一定降壓作用,其降壓效果與西藥Nif相當。且研究發(fā)現(xiàn)該復(fù)方能明顯降低高血壓大鼠血漿ET含量,升高CGRP含量,調(diào)節(jié)兩者之間的失衡,這可能是其降壓的重要機制。
[1]張金貴,劉光耀.內(nèi)皮素與血壓調(diào)節(jié):高血壓的內(nèi)皮素機制研究[J].中國病理生理雜志,1993,9(3):442.
[2]Yangisawa M,Kurihara H,Kimura S,et al.A development vascor strict or peptide by vascular endothelial cells[J].Nature,1988,332:411-415.
[3]黃振平,林蓮初,丁世忠,等.高血壓病患者血漿中6種神經(jīng)肽含量的變化[J].臨床中老年保健醫(yī)學(xué),1999,2(2):67-68.
[4]王勇,張亞光.高血壓病患者血漿內(nèi)皮素與降鈣素基因相關(guān)肽變化的意義[J].中國衛(wèi)生檢驗雜志,2005,15(8):986.
[5]譚敦勇,姚光海,趙東,等.降鈣素基因相關(guān)肽對內(nèi)皮素釋放的影響[J].中國病理生理雜志,1994,10(4):545-547.
[6]Ashida T,Kawaao Y,Yoshimi H,et al.Effects of ouabaia and vera-pami1 on endothelia included contraction of meseateric artery is young spontaneously hyperteasive rats[J].J Cardiovasc Pharmacol,1991,17(suppl7):174-176.
[7]代國友,潘曉鷗,羅紅霞.黃連的藥理研究進展[J].中國藥房,2004,15(11):694-696.
[8]逯振宇,藺興遙,崔佳.吳茱萸對心血管藥理作用的研究[J].中醫(yī)藥研究,2002,18(2):44-45.