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      淺談臨床護(hù)士的心理健康與干預(yù)措施

      2011-08-15 00:42:18王春艷何宇杰閆鳳杰平欣姜秀榮
      中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2011年36期
      關(guān)鍵詞:護(hù)患心理健康護(hù)士

      王春艷 何宇杰 閆鳳杰 平欣 姜秀榮

      臨床護(hù)理工作自身性質(zhì)及特點(diǎn)決定了護(hù)理人員責(zé)任大,技術(shù)操作多,生活不規(guī)律,應(yīng)激源形式多種多樣,因此,護(hù)士的心理健康維護(hù)十分重要。下面就我院臨床護(hù)士的心理健康與干預(yù)措施總結(jié)如下:

      1 護(hù)士的心理健康與調(diào)查方法

      抽取本院600名臨床護(hù)士,年齡22~52歲,以發(fā)放問(wèn)卷方式,發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷600份,收回580份,以無(wú)記名形式,限時(shí)獨(dú)立完成。結(jié)果被試的得分<3分的屬于心理健康的護(hù)士276例,占調(diào)查的46%;在4~8分之間的屬于心理健康問(wèn)題應(yīng)該重視的護(hù)士144例,占調(diào)查的24%;>8分的屬于心理健康欠佳的護(hù)士180例,占調(diào)查的30%。

      2 影響護(hù)士心理健康問(wèn)題的主要因素

      2.1 工作環(huán)境的壓力 護(hù)理工作的平凡、瑣碎、繁重給護(hù)士造成了巨大的壓力,事業(yè)上的競(jìng)爭(zhēng)給護(hù)理人員帶來(lái)了緊迫感,護(hù)理工作量大,護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)要求高,護(hù)士與患者及家屬間的人際關(guān)系,護(hù)士間及與管理者之間的人際關(guān)系,作息時(shí)間的不規(guī)律擾亂了護(hù)士身體生物鐘節(jié)律,長(zhǎng)期超負(fù)荷工作,腦、體并用的勞動(dòng)造成護(hù)士心力和體力過(guò)度疲勞,同時(shí)護(hù)士長(zhǎng)期工作在充滿應(yīng)激源的環(huán)境中,要面對(duì)各種患者,要面對(duì)生離死別的場(chǎng)面,極易加重心理負(fù)荷和引起身體疲勞。

      2.2 護(hù)患人際沖突 患者在就醫(yī)時(shí)往往抱有負(fù)面情緒,因此經(jīng)常導(dǎo)致情緒失控引發(fā)醫(yī)患矛盾,護(hù)士處于醫(yī)患之間的最前線,直接受到這種不良關(guān)系的影響,遭受誤解、辱罵、暴力等情況屢見(jiàn)不鮮,使其承受了嚴(yán)重的心理壓力。

      2.3 護(hù)理工作的特殊性 護(hù)士的服務(wù)對(duì)象是直接面對(duì)患者,稍有不慎,重者人命關(guān)天,輕者也會(huì)產(chǎn)生與患者之間的矛盾,由于護(hù)士的工作維系著患者的安危,所以責(zé)任重大,護(hù)士們對(duì)此有充分的認(rèn)識(shí),會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的責(zé)任感,故護(hù)士在工作中精神上會(huì)長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),加之高強(qiáng)度的工作,極易產(chǎn)生疲憊感[1]。

      2.4 社會(huì)心理支持不足 護(hù)士工作的付出不能得到認(rèn)可和理解,造成心理不平衡,使護(hù)理人員不能從工作中體會(huì)到實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的滿足感,對(duì)周?chē)挛飭适d趣,總是憂慮忡忡、悶悶不樂(lè)或是持續(xù)的緊張焦慮等,再加上職稱(chēng)晉升、進(jìn)修深造、福利待遇等問(wèn)題的不合理,也可能使護(hù)士產(chǎn)生自卑,失望等不良情緒。

      2.5 心理衛(wèi)生知識(shí)缺乏 多數(shù)護(hù)士未接受過(guò)心理健康的專(zhuān)門(mén)教育和訓(xùn)練,缺乏心理衛(wèi)生知識(shí),一旦在工作或生活中受到挫折,則不會(huì)運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)科學(xué)地進(jìn)行自我心理調(diào)節(jié),平衡和完善,從而造成護(hù)患沖突和人際障礙。

      3 干預(yù)措施

      3.1 幫助護(hù)士減輕和消除壓力 首先,要改變現(xiàn)狀應(yīng)當(dāng)增加護(hù)理人員編制,徹底根除由于人手不足導(dǎo)致的工作負(fù)擔(dān)加重,需要幫助護(hù)士建立合理有效的壓力緩解機(jī)制,如組織專(zhuān)門(mén)的心理咨詢團(tuán)隊(duì)為醫(yī)護(hù)人員提供心理支持,對(duì)于護(hù)士在工作過(guò)程中遭受的不公正對(duì)待,要給予及時(shí)恰當(dāng)?shù)难a(bǔ)償,引導(dǎo)護(hù)士學(xué)會(huì)自我排解調(diào)節(jié),多組織集體活動(dòng)促進(jìn)護(hù)士之間以及醫(yī)患之間的交流,溝通和理解,要經(jīng)常鼓舞護(hù)士的士氣,如物質(zhì)或精神獎(jiǎng)勵(lì),提供個(gè)人發(fā)展的良好空間等。此外,院方最好能夠?qū)ψo(hù)士進(jìn)行心理學(xué)相關(guān)內(nèi)容方面的培訓(xùn),這不僅有助于加深護(hù)士對(duì)自身的了解,可以改善護(hù)士的心理狀態(tài),更能提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平,增進(jìn)醫(yī)患之間的溝通和理解。

      3.2 保持積極向上的愉悅心境 首先要確立自正確的人生觀和價(jià)值觀,自尊、自愛(ài)、自強(qiáng),從自己的職責(zé)出發(fā),客觀合理地評(píng)價(jià)自我及社會(huì)生活中的位置,其次是調(diào)整心理需要,護(hù)士應(yīng)有事業(yè)的進(jìn)取心和責(zé)任感,有較強(qiáng)的角色意識(shí),并以此作為自我實(shí)現(xiàn)的心理需要。再次,應(yīng)努力做情緒的主人,養(yǎng)成良好的性格,保持樂(lè)觀、恬靜、愉悅的心境,正確對(duì)待自己和周?chē)囊磺?,獲得心理的自我平衡。

      3.3 培養(yǎng)自身對(duì)挫折的承受能力及合理釋放壓力 護(hù)士應(yīng)善于學(xué)習(xí)和積累應(yīng)對(duì)各種困難和挫折的經(jīng)驗(yàn),對(duì)待挫折的心理準(zhǔn)備越充分,挫折感越弱,心理承受能力就越強(qiáng),并且對(duì)于不良情緒要合理釋放,如果不良情緒較長(zhǎng)時(shí)間地郁積心理,就會(huì)引起機(jī)體內(nèi)環(huán)境失調(diào),而在特定場(chǎng)合采取恰當(dāng)方式,選擇適宜的對(duì)象,合理地宣泄消極情緒,有效地緩解心理壓力和心理緊張度,恢復(fù)心理平衡。

      3.4 建立良好的護(hù)患關(guān)系 主動(dòng)尋找與他人心靈溝通的紐帶和交流信息的契機(jī),縮短與他人、社會(huì)之間的心理距離,使護(hù)患之間要互相理解,互相尊重,減少護(hù)患糾紛的發(fā)生[2]。

      3.5 營(yíng)造良好的工作環(huán)境及增強(qiáng)法律意識(shí) 醫(yī)院應(yīng)組織護(hù)理人員進(jìn)行法律知識(shí)學(xué)習(xí),在醫(yī)療糾紛越來(lái)越多的今天,護(hù)士應(yīng)該學(xué)習(xí)醫(yī)療事故防范條例,深入學(xué)習(xí)法律法規(guī),在與患者溝通時(shí)要充分注意技巧,在與患者做健康宣教時(shí)盡量全面,尤其是對(duì)于存在著安全隱患的患者,用法律保護(hù)自己的合法權(quán)益。護(hù)理管理部門(mén)應(yīng)該為護(hù)士創(chuàng)造一個(gè)和諧的環(huán)境,要尊重和理解護(hù)士,關(guān)心護(hù)理人員的生活及各種需求,減少護(hù)理人員非技術(shù)性護(hù)理工作,對(duì)護(hù)士的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤要態(tài)度誠(chéng)懇,耐心教育和批評(píng),熱情幫助和鼓舞,從而調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性、主動(dòng)性。

      4 結(jié)論

      工作壓力會(huì)使臨床護(hù)士產(chǎn)生工作疲潰感,最終影響臨床護(hù)士工作質(zhì)量,削弱團(tuán)隊(duì)的力量[3],因此,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)方面要高度重視醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,提高診療水平,盡可能為護(hù)士創(chuàng)造學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),同時(shí),做好護(hù)士的后勤保障,維護(hù)護(hù)士的合法權(quán),讓護(hù)士走出亞健康狀態(tài),永葆天使的青春活力。

      [1]黃獻(xiàn).護(hù)士心理健康問(wèn)題及防護(hù).臨床護(hù)理,2005,3(13):19.

      [2]謝少清.淺談護(hù)患關(guān)系的公共關(guān)系.護(hù)理研究,2001,15(4):109-120.

      [3]趙體玉.護(hù)士職業(yè)壓力及其對(duì)護(hù)士身心健康影響研究現(xiàn)狀.護(hù)理學(xué)雜志,2006,8(16):79-81.

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