張紅蓮
大多數(shù)傳染病患者有很重的思想負(fù)擔(dān),容易產(chǎn)生自卑感,害怕被親朋好友知道后與自己疏遠(yuǎn),害怕別人投來歧視的目光,所以就會(huì)變得敏感、焦慮。此時(shí)如果得不到有效地交流、溝通和心理疏導(dǎo),那這些患者就無法正確對(duì)待自己的疾病,容易產(chǎn)生憂郁、少言寡語(yǔ)等悲觀情緒,勢(shì)必會(huì)影響睡眠和食欲,加重病情,生活質(zhì)量下降。
我科自2010年10月至2011年2月實(shí)行親情護(hù)理,針對(duì)截止到4月所收治168位患者,其中男102例,女66例,年齡3~83歲,平均41.6歲。
2.1 做好入院介紹 患者新入院時(shí),介紹責(zé)任護(hù)士、醫(yī)生、科主任及護(hù)士長(zhǎng);帶患者熟悉病區(qū)環(huán)境,知道護(hù)士辦公室、醫(yī)生辦公室、開水間、衛(wèi)生間、淋浴間等位置。
2.2 填寫“患者住院評(píng)估表” 入院時(shí)對(duì)患者做全面評(píng)估,責(zé)任護(hù)士找出護(hù)理問題,采取相應(yīng)護(hù)理措施,制定護(hù)理計(jì)劃。每天根據(jù)患者情況,及時(shí)評(píng)價(jià)和修訂護(hù)理計(jì)劃,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。
2.3 做好健康教育 針對(duì)其所患疾病,讓其了解傳播途徑及預(yù)防措施、疾病愈后,減少患者對(duì)疾病的恐懼感及家人被傳染的恐懼感。
2.4 用心服務(wù)做好溝通 態(tài)度和藹,噓寒問暖,隨時(shí)隨地與患者交流,協(xié)助患者完成日常生活。
2.5 給予心理疏導(dǎo),使其保持一個(gè)正常的心態(tài)面對(duì)疾病,良好的心態(tài)接受治療。
2.6 做好延伸護(hù)理服務(wù) 出院時(shí)給患者送上“友情聯(lián)系卡”,指導(dǎo)患者堅(jiān)持用藥,合理作息、飲食,定期復(fù)查。并在一周內(nèi)電話隨訪了解患者情況,責(zé)任護(hù)士每月至少和患者通話一次。
3.1 單純的疾病護(hù)理有悖于現(xiàn)代整體護(hù)理理念,不利于護(hù)患關(guān)系的增進(jìn),實(shí)施親情護(hù)理建立了護(hù)患間和諧關(guān)系,護(hù)士通過恰當(dāng)?shù)慕徽?、得體的行為舉止、積極的情緒、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度使患者獲得安全感、信賴感。通過親情護(hù)理,明顯感覺到患者話多了,愿意把自己的心事告訴護(hù)士,愿意把自己的快樂和護(hù)士分享,有時(shí)還能開幾句玩笑話。
3.2 親情護(hù)理有利于提高傳染病患者治療的醫(yī)從性。親情護(hù)理體現(xiàn)了:視一切患者為自己的親人,為一切患者提供親情服務(wù),讓一切患者感到親情溫暖。通過親情護(hù)理,患者心情舒暢了,焦慮、抑郁情緒自然就大大減少了,心理沒有了障礙,對(duì)自己的疾病有了科學(xué)的認(rèn)識(shí),很坦然的接受治療、護(hù)理,病情漸漸好轉(zhuǎn),感受到護(hù)士是帶著一顆真心來為自己服務(wù)的,患者的滿意度也就提高了,護(hù)士的形象樹立了,醫(yī)院的美譽(yù)度提高了。
3.3 醫(yī)療行業(yè)服務(wù)的對(duì)象是特殊人群。按馬斯洛的人類基本需要層次論,包括生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、自尊的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要,而傳染病患者的需要很顯然沒有得到滿足。所以對(duì)患者實(shí)行親情化的服務(wù)是非常必要的,有效的關(guān)懷能增強(qiáng)患者應(yīng)對(duì)壓力的能力,促進(jìn)患者早日康復(fù)。尤其是微笑服務(wù),微笑既可以強(qiáng)化有聲語(yǔ)言交流,也可以代替有聲語(yǔ)言交流,是主動(dòng)交流的法寶。這樣患者才能感到被尊重、被關(guān)懷,心理才會(huì)舒服,才有利于健康的恢復(fù)。
3.4 護(hù)理人員的情感水平不僅是素質(zhì)的重要標(biāo)志,而且其情感因素對(duì)整個(gè)護(hù)理質(zhì)量具有一種引導(dǎo)、定向、激勵(lì)和強(qiáng)化的作用,它直接影響護(hù)理人員對(duì)職業(yè)道德的強(qiáng)化和踐行,影響護(hù)理活動(dòng)的診療效果[1]。隨著親情護(hù)理的開展,護(hù)士整體素質(zhì)得到了提高,培養(yǎng)了護(hù)士的責(zé)任感和使命感,護(hù)理人員的精神面貌都有了較大的改觀。從服務(wù)意識(shí)到服務(wù)方法,都有了明顯的改變,實(shí)施親情護(hù)理以來,未發(fā)生護(hù)患糾紛。以前護(hù)士的工作只停留在準(zhǔn)確按時(shí)執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑,護(hù)患之間缺乏交流溝通,經(jīng)常造成一些誤會(huì)導(dǎo)致患者投訴。自從開展親情護(hù)理后,加強(qiáng)了護(hù)患交流,縮短了護(hù)患距離,使護(hù)士及時(shí)了解了患者的需求和對(duì)住院生活的期望,從而采取有效措施及時(shí)滿足患者的需求,把護(hù)患糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。把護(hù)士長(zhǎng)從護(hù)患矛盾中解脫出來,把精力放在護(hù)理質(zhì)量上。
在臨床工作中,新的醫(yī)學(xué)模式使醫(yī)護(hù)人員均不在把自己的工作只局限于患者的疾病治療和護(hù)理之內(nèi),而是把決定健康和疾病的各種重大因素,從內(nèi)因到外因都納入到考慮范圍內(nèi),包括環(huán)境、遺傳和機(jī)能因素,社會(huì)、心理和行為因素及技術(shù)因素等[2]。因此,為患者提供親情護(hù)理,承諾視患者為親人,在任何情況下理解和關(guān)愛患者,用和藹的語(yǔ)言與患者交流,以熱情、真誠(chéng)的態(tài)度服務(wù)患者為患者提供生理、心理、社會(huì)、精神、文化及生活照顧全程服務(wù)和整體護(hù)理的工作模式,使患者感受到溫馨的、親人般的護(hù)理,提高其就醫(yī)的依從心理和生活質(zhì)量。同時(shí),通過親情護(hù)理,將護(hù)士職業(yè)的品質(zhì)、性格、思想、情感、理想和智慧在護(hù)理過程中體現(xiàn)出來,更好的履行護(hù)理人員“促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕痛苦”的重要職責(zé)。
[1] 李永生.醫(yī)務(wù)語(yǔ)言學(xué)概論.鄭州大學(xué)出版社,2005.
[2] 黃人建,王紅麗,劉蘇君,等.護(hù)理定義的研究.中華護(hù)理雜志,2005,40(7):540.