護理專業(yè)《生物化學(xué)》課程的教學(xué)體會

黑龍江 孫革新

護理專業(yè)《生物化學(xué)》課程的教學(xué)體會

黑龍江 孫革新

《生物化學(xué)》課程內(nèi)容廣泛,涉及的學(xué)科眾多,要求教師知識面廣且隨時掌握學(xué)科的最新進展。同時該課程教學(xué)內(nèi)容龐雜,但課堂教學(xué)時間極其有限。護理專業(yè)的學(xué)生大部分基礎(chǔ)差，學(xué)習(xí)難度大、壓力重。本文從生化教學(xué)與臨床實踐相結(jié)合、教師知識結(jié)構(gòu)的更新及提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、語言設(shè)計等方面對護理專業(yè)《生物化學(xué)》課程的教學(xué)進行了實踐與探索。

護理專業(yè)；生物化學(xué)；教學(xué)體會

《生物化學(xué)》為各醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)學(xué)科，理論性強，較抽象，不易掌握。在護理專業(yè)中，因?qū)儆诳疾檎n，學(xué)生對其重視不夠，加之教學(xué)時數(shù)較少，更導(dǎo)致學(xué)生對這門課程的學(xué)習(xí)興趣不濃。當學(xué)生步入臨床生產(chǎn)實習(xí)后，才體會到生物化學(xué)知識在臨床實踐中的作用。針對這種情況，結(jié)合教學(xué)經(jīng)驗和臨床實踐，我們認為有必要將傳統(tǒng)的教學(xué)方式加以改革，使生物化學(xué)的理論知識與臨床應(yīng)用有機地結(jié)合起來，以培養(yǎng)適用性專業(yè)護理人才為最終目的，具體內(nèi)容如下：

1 授課方式的多樣化

抓好課堂教學(xué)，這是傳授知識的主要手段。近幾年，我們多采用啟發(fā)、自學(xué)、討論、總結(jié)與現(xiàn)代化教學(xué)手段相結(jié)合的“五位一體“的教學(xué)方式，在講述生物化學(xué)基本理論的同時，注重與臨床實踐聯(lián)系，針對護理專業(yè)特點，盡量將理論知識轉(zhuǎn)化為生動形象的舉例。在課堂講解系統(tǒng)理論知識的過程中，注重將待講內(nèi)容與學(xué)生進行互動交流，而非枯燥的念誦，把講解和思考有機地結(jié)合起來，引導(dǎo)學(xué)生邊聽邊想問題。抓住問題的關(guān)鍵、本質(zhì)去啟發(fā)學(xué)生獨立思考，對每章的某些內(nèi)容，可讓學(xué)生自己總結(jié)，這樣既鍛煉了學(xué)生綜合能力，又啟發(fā)了學(xué)生。從而調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，增加了對《生物化學(xué)》課程的學(xué)習(xí)興趣。

譬如：在講授：“生物氧化”一章中，介紹“呼吸鏈”概念及組成時，可根據(jù)“呼吸鏈”排列順序啟發(fā)學(xué)生，由學(xué)生自己總結(jié)水的生成過程，這一過程雖然在教材上沒有體現(xiàn)，但通過“呼吸鏈”排列順序的講解可以反映出來，通過學(xué)生自己總結(jié)，提高了學(xué)生對知識的綜合能力。

每堂課都給學(xué)生舉一些與所授知識有關(guān)的臨床醫(yī)學(xué)案例，來增加生物化學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的聯(lián)系，體現(xiàn)出每個臨床問題都涉及到復(fù)雜的生化理論知識。糖尿病患者為什么會出現(xiàn)“三多一少”癥狀？為什么酮癥酸中毒患者的尿液甚至是呼氣有“爛蘋果味”？給學(xué)生設(shè)置懸念，喚起求知欲，這樣既提高了《生物化學(xué)》在醫(yī)學(xué)各科中的地位，又能技法學(xué)生的創(chuàng)造性思維。

2 專題講座與網(wǎng)絡(luò)資源的利用

要拓寬教學(xué)知識面，單純局限于書本上的說教，會使敘述變得枯燥，所以開闊學(xué)生的視野和拓寬教學(xué)的知識面，是十分必要的，但這又往往受到教學(xué)時數(shù)的約束。我們可利用課余時間，將每章內(nèi)容與臨床實踐有聯(lián)系的部分搞一次專題講座，或者讓學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)資源進行自我開拓，即課后根據(jù)教師安排的內(nèi)容，自己查找相關(guān)資料后以作業(yè)形式反饋回來。這樣既豐富了學(xué)生第二課堂的內(nèi)容，又可由學(xué)生通過自身努力拓寬知識面。

2.1 搞專題講座

我們結(jié)合護理專業(yè)特點，主要在護理和治療方面拓寬一些知識面，可在“蛋白質(zhì)的化學(xué)”這一章內(nèi)容講完后，安排一次以“患病時氨基酸補給”為題的講座內(nèi)容。通過臨床上常見的第一代、第二代、第三代氨基酸注射液的由來、使用情況以及臨床上常用哪些氨基酸注射液和適應(yīng)癥的介紹，使學(xué)生開闊視野，了解生物化學(xué)在臨床實踐中的作用，并感到學(xué)有所用，從而增加了學(xué)習(xí)的自覺性。生物化學(xué)的專題講座，一學(xué)期不能泛泛的搞，可在教材每一章內(nèi)容的后面，將生物化學(xué)與臨床實踐有聯(lián)系的部分，附注一個專題講座的內(nèi)容（內(nèi)容可精練一些），供學(xué)生課后閱讀用，也能達到拓寬學(xué)生知識面的作用。

2.2 自我拓寬

在講解維生素與輔酶關(guān)系后，讓學(xué)生自己去查找有關(guān)維生素缺乏而產(chǎn)生的相應(yīng)病癥及如何用食物加以補充，并且推薦食用哪些食品可以起到美容、減肥作用，引起學(xué)生高度興趣。

3 教師知識結(jié)構(gòu)的更新

當前各學(xué)科間交叉滲透廣泛，每門學(xué)科又都有不同程度的發(fā)展，知識更新快。為適應(yīng)學(xué)科發(fā)展和教學(xué)需要，教師除搞好自己的本專業(yè)教學(xué)內(nèi)容外，還要對本門課程知識新的進展有所了解，不斷更新知識結(jié)構(gòu)。知識結(jié)構(gòu)的更新可通過各種形式，如：教師外出學(xué)習(xí)深造或者參加短期培訓(xùn)班；參加各種形式的學(xué)術(shù)活動，交流思想，溝通信息，開闊視野；教學(xué)中教師要注重群體意識的培養(yǎng)，互相切磋，共同探討，達到知識“互補”的作用。我校定期舉辦相關(guān)科室集體備課，效果很好。最簡單的方式，就是通過網(wǎng)絡(luò)資源的充分利用，可以收集到生物化學(xué)發(fā)展前沿的知識，然后安排科內(nèi)每名教師每月做一個題目進行內(nèi)部的講座，對知識更新有很大幫助。

4 提高學(xué)習(xí)興趣，開發(fā)學(xué)生智力

智力包括學(xué)習(xí)、記憶、思維、觀察、實踐各種能力，在實用性人才培養(yǎng)中應(yīng)采取多種形式增加學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的思維能力。當然，傳授知識和培養(yǎng)能力是相輔相承的，將傳授知識和培養(yǎng)能力相結(jié)合，能幫助學(xué)生將課本知識融會貫通，轉(zhuǎn)變?yōu)樽陨淼闹R。我們在教學(xué)中采取傳授知識與開發(fā)學(xué)生智力相結(jié)合，經(jīng)常提些“為什么”讓學(xué)生思考，并適當開辟一些知識競賽、自我測試等多種形式的第二課堂活動，教會學(xué)生學(xué)會看書，在自學(xué)過程中多問為什么。通過上述種種方式來提高學(xué)習(xí)興趣，開發(fā)了學(xué)生智力。

5 必要的語言設(shè)計

教師的授課是實現(xiàn)書面到口頭講述的轉(zhuǎn)化。在上課之前對所書寫教案進行一些符合演講的設(shè)計，使語言精練、清晰而風(fēng)趣，并運用形象貼切的動作、表情，達到內(nèi)容與語言動作的完美和諧。

5.1 語調(diào)節(jié)奏的設(shè)計

教師上課要情緒飽滿、感情豐富，耐心啟發(fā)，循循善誘。根據(jù)授課內(nèi)容的需要，充分利用語言語調(diào)技巧，對所講內(nèi)容進行語言語調(diào)節(jié)奏的具體設(shè)計。設(shè)計的重點是對授課重點內(nèi)容給予重點處理。聲音要抑揚頓挫，清晰響亮，富于節(jié)奏感，避免清淡乏味、平鋪直敘或裝腔作勢的故弄玄虛，使內(nèi)容得到進一步強化。要做到語言準確、精練，語速稍慢尤其是對強調(diào)的重點內(nèi)容要進行較慢的講解，給學(xué)生思考與回味的時間；吐字清晰、字正腔圓，避免含糊不清。

語言語調(diào)設(shè)計有三個依據(jù)，一是根據(jù)授課內(nèi)容和表達的需要，在熟知講課內(nèi)容的基礎(chǔ)上進行；二是考慮個人聲音上的特點，揚長避短。也就是說，確定語調(diào)因素的變化范圍，要與授課教師本身的嗓音條件相符合，任何脫離自己實際情況的設(shè)計，都不會取得好的效果；三是要符合學(xué)生心理和對聲音的審美要求。

5.2 體態(tài)語言設(shè)計

體態(tài)語言即說話人的表情、手勢和動作。在各類口語表達中，體態(tài)語言是較為豐富和夸張且富于感染力、說服力的。通過體態(tài)語言設(shè)計，使表情、手勢動作與課堂內(nèi)容完整地、有機地結(jié)合在一起，把下意識動作變?yōu)橛幸庾R的動作，以便形象和生動地表現(xiàn)授課內(nèi)容。如講述蛋白質(zhì)基本單位氨基酸的結(jié)構(gòu)時，可以伸出左手、右手分別代表氨基酸的羧基和氨基，再讓一個同學(xué)上講臺配合表演，氨基酸的連接即兩個人手拉手，并舉起拉著的手啟發(fā)同學(xué)記憶肽鍵的定義，這樣的動作配合講課，使學(xué)生有一種直觀、形象、生動、具體的感覺，印象深刻，從而容易掌握和記憶這一復(fù)雜內(nèi)容。在多變的富有一定內(nèi)涵的體態(tài)語言配合下，將聲、言、態(tài)協(xié)調(diào)一致，定會取得理想的授課效果。

（作者單位：黑龍江省護理高等?？茖W(xué)校）

（編輯 劉麗娜）