疏血通注射液對(duì)冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后心絞痛患者的療效觀察

陳 磊

（浙江省臺(tái)州市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科，浙江 臺(tái)州 318000）

對(duì)我院在2007年11月至2010年12月收治的部分冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后心絞痛患者使用疏血通注射液治療取得的效果顯著，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

我院在2007年11月至2010年12月共治療冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后心絞痛患者58例，隨機(jī)將其分為兩組，一組為實(shí)驗(yàn)組，患者29例，其中男性患者15例，女性患者14例，患者年齡在46～67歲；另一組為對(duì)照組，患者29例，其中男性患者18例，女性患者11例，患者年齡在49～69歲。兩組患者在年齡、性別、身體狀況等方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），療效等方面存在可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者使用常規(guī)療法治療，根據(jù)患者病情選擇常規(guī)治療藥物。實(shí)驗(yàn)組患者在使用常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上，使用疏血通注射液治療，每天為患者輸入一次疏血通注射液，配比為250mL生理鹽水中加入6mL疏血通注射液。兩組患者均治療15d。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

顯效標(biāo)準(zhǔn)：心絞痛的發(fā)作次數(shù)減少幅度在85%以上，心電圖大致恢復(fù)正常；有效標(biāo)準(zhǔn)：心絞痛的發(fā)作次數(shù)減少幅度在45%～85%，心電圖有所改善；無效標(biāo)準(zhǔn)：心絞痛的發(fā)作次數(shù)減少幅度在45%以下，心電圖基本沒有改變。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS 13.0軟件統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，數(shù)據(jù)用（±s）表示，選擇t檢驗(yàn)方法；計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)方法，P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 實(shí)驗(yàn)組顯效患者11例，有效患者15例，無效患者3例，患者的總有效率高達(dá)89.17% ，對(duì)照組顯效患者5例，有效患者12例，無效患者12例，患者的總有效率為61.34%，兩組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。見表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組治療效果比較

2.1 實(shí)驗(yàn)組患者比對(duì)照組患者的心電圖改善情況明顯，實(shí)驗(yàn)組治療前后比較差異及對(duì)照組治療前后比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 實(shí)驗(yàn)組患者比對(duì)照組患者的心電圖改善情況比較

3 討 論

患者在行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后引發(fā)心絞痛的主要原因是支架再次發(fā)生狹窄，而造成狹窄的機(jī)制比較復(fù)雜，目前臨床上并未有確切解釋。對(duì)支架再次發(fā)生狹窄的預(yù)防成為治療的重點(diǎn)。疏血通注射液能延長患者的凝血時(shí)間，改善患者因心絞痛造成的凝血異常，加強(qiáng)纖溶功能，具有安全高效無嚴(yán)重不良反應(yīng)等特點(diǎn)。本文中每天為患者輸入一次疏血通注射液，配比為250ml生理鹽水中加入6mL疏血通注射液，治療15d。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)：實(shí)驗(yàn)組心絞痛的發(fā)作次數(shù)減少幅度在85%以上，心電圖大致恢復(fù)正常的患者有11例，有效患者15例，無效患者3例，對(duì)照組心絞痛的發(fā)作次數(shù)減少幅度在85%以上，心電圖大致上恢復(fù)正常的患者有5例，有效患者12例，無效患者12例；實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率高達(dá)89.17%，對(duì)照組患者的總有效率為61.34%。說明使用疏血通注射液治療可使患者心絞痛的發(fā)病次數(shù)明顯減少，心肌缺血現(xiàn)象明顯改善。在臨床治療中并未引起其他并發(fā)癥的發(fā)生。此法值得在臨床治療中廣泛應(yīng)用，不但能提高治療效果，減少患者痛苦，還能使患者提早康復(fù)[1-4]。

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[3]李風(fēng)文.劉曉穎,張立石等.水蛭及其復(fù)方對(duì)實(shí)驗(yàn)性動(dòng)脈粥樣硬化家兔主動(dòng)脈內(nèi)皮素基因表達(dá)的影響[J].中醫(yī)雜志.1999,40(1)：50-51.

[4]徐杰,李莉,李瑞杰.疏血通對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛患者血脂、凝血功能的影響[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2008,l7(3)：274-276.