崔宇超
(廣東省順德區(qū)均安醫(yī)院,廣東 順德 528329)
近年來,高血壓已經(jīng)成為世界范圍內(nèi)威脅人類健康的重要疾病,尤其是在我國,隨著人們生活方式的改變和人口老齡化趨勢的日益加劇,高血壓的發(fā)病率表現(xiàn)出逐年上升的趨勢[1]。而如何規(guī)范合理地使用抗高血壓藥,以最大程度減輕高血壓的臨床癥狀,減少心腦腎并發(fā)癥的發(fā)生幾率,對于控制患者的病情,具有非常重要的臨床意義?,F(xiàn)將我院2008至2010年抗高血壓藥應(yīng)用情況分析如下,以促進臨床合理應(yīng)用抗高血壓藥物。
收集我院藥庫2008至2010年抗高血壓藥出庫記錄,利用Microsoft Excel 2000進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。
采用國際慣用的銷售金額排序法和用藥頻度(DDDs)分析法進行歸類、統(tǒng)計、排序,以《新編藥物學(xué)》(第十五版)規(guī)定的日劑量為標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)藥物主要適應(yīng)證劑量、臨床用藥習(xí)慣并結(jié)合藥品說明書,確定各藥的限定日劑量(DDD)值[2]。以藥品總消耗除以相應(yīng)藥品的DDD值,可求得該藥的DDD數(shù)(DDDs),即用藥頻度。并對抗高血壓藥單品種銷售排名前10位的藥物進行排序、分析[3]。
表1結(jié)果表明:2008至2010年我院抗高血壓藥物的銷售金額逐年上升,且各年度CCB的銷售金額均列首位,其次是ACEI、ARB類,用藥頻度均最高。
表2結(jié)果表明:2008至2010年我院抗高血壓藥物單品種排名靠前的主要集中在厄貝沙坦片、硝苯地平控制片、硝苯地平緩釋片等,而且,單品種的銷售金額也在逐年上升,中長效的品種得到廣泛應(yīng)用。
近年來,隨著抗高血壓藥在臨床上應(yīng)用日益廣泛,2008至2010年連續(xù)3年居用藥首位的是CCB、ACEI、ARB類抗高血壓藥,CCB的銷售金額、DDDs排序均居第1位,說明其銷售金額與DDDs同步性較好,同時具有社會效益和經(jīng)濟效益[4]。ACEI作為一類一線抗高血壓藥,除用于抗高血壓及充血性心力衰竭外,還可起到保護心臟和腎臟的作用,被認為是伴糖尿病、心絞痛、充血性心力衰竭高血壓和腎性高血壓的首選藥物,因此,在臨床上的應(yīng)用也比較廣泛。而其他類型的降壓藥物,如復(fù)方降壓制劑價格低廉,服用方便,患者依從性高,在我國一段時間內(nèi)將持續(xù)存在,有廣泛的應(yīng)用前景[5]。而從高血壓用藥情況分析來看,應(yīng)提倡個體化用藥,聯(lián)合用藥,還要注意節(jié)約衛(wèi)生資源,多開發(fā)效果明顯、價格低廉的復(fù)方抗高血壓藥。建議高血壓患者堅持長期用藥,對于控制高血壓和防止并發(fā)癥都具有重要的臨床意義。
表1 2008至2010年我院抗高血壓藥物銷售金額、DDDs分析
表2 2008至2010年我院抗高血壓藥物單品種銷售排名前10位
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