奶牛胎衣不下的防治技術(shù)

文│楊寶江（河北省唐山市豐潤區(qū)農(nóng)業(yè)畜牧水產(chǎn)局）

胎衣不下易引起奶牛子宮內(nèi)膜炎，導(dǎo)致奶牛產(chǎn)后發(fā)情時(shí)間延遲，配種次數(shù)增加，影響繁殖率，給奶牛生產(chǎn)造成極大損失，甚至導(dǎo)致奶牛淘汰。

胎衣不下（Retained Fetal Membtanes，RFM）或稱胎膜滯留，指奶牛分娩后12小時(shí)而胎衣未能完全自然排出，是奶牛常發(fā)病和多發(fā)病之一，由于滯留在子宮內(nèi)的胎衣發(fā)生腐敗分解，還可能引起子宮炎，影響再孕及產(chǎn)奶，腐敗產(chǎn)物和細(xì)菌感染所產(chǎn)生的毒素經(jīng)子宮吸收后，可引起敗血癥，由于體溫升高，精神抑郁和食欲降低而影響產(chǎn)奶量，甚至危及奶牛生命，因此，探討一種行之有效的措施，降低奶牛胎衣不下的發(fā)病率，是目前奶牛業(yè)生產(chǎn)亟待研究和解決的問題。

一、胎衣不下的病因

1.營養(yǎng)方面。妊娠期間營養(yǎng)不良，特別是飼料中缺乏鈣鹽、礦物質(zhì)元素及維生素，或在干奶期營養(yǎng)過高或過低而使動(dòng)物過胖或過瘦易患胎衣不下。

2.疾病方面?；悸宰訉m內(nèi)膜炎和布氏桿菌病的動(dòng)物易患胎衣不下。同時(shí)，子宮遲緩、胎膜積水、胎水過多、雙胎、產(chǎn)道及子宮損傷，難產(chǎn)、早產(chǎn)和胎兒過大均可引起子宮收縮乏力而發(fā)生胎衣不下。

3.氣候及飼養(yǎng)管理。酷熱、低氣壓和高溫等氣候因素，也可助長胎衣不下的發(fā)生。妊娠后期運(yùn)動(dòng)不足，長期光照不足均可引發(fā)此病。

4.胎盤分離障礙。胎盤分離障礙有感染性和非感染性兩種。

（1）胎盤未成熟。這是造成非傳染性流產(chǎn)或早期分娩，即未滿妊娠期分娩的母牛胎衣不下的重要原因，牛平均妊娠期長短決定于品種，也可受特殊種公牛的影響。胎衣不下的發(fā)生率取決于排出胎兒時(shí)妊娠時(shí)間的長短。早產(chǎn)時(shí)間越早，胎衣不下的發(fā)生率越高。

（2）絨毛水腫。胎兒胎盤經(jīng)常出現(xiàn)嚴(yán)重的非感染性水腫，這常見于產(chǎn)后不久的胎盤上，特別是剖腹產(chǎn)的牛或長時(shí)間子宮捻轉(zhuǎn)的牛更為多見。有時(shí)胎衣不下牛表現(xiàn)出異常強(qiáng)烈的子宮收縮，特別是強(qiáng)直性收縮，可使子宮阜在較長時(shí)間內(nèi)處于嚴(yán)重充血狀態(tài)，這一方面使腺窩和絨毛發(fā)生水腫，另一方面也不利于排出絨毛中的血液，水腫可延伸到絨毛末端，結(jié)果腺窩內(nèi)壓力不能下降，胎盤之間連接緊密，不易分離。

（3）胎盤組織壞死。有人在對胎衣不下牛觀察發(fā)現(xiàn)，絨毛和腺窩壁之間有小面積的壞死，壞死可能發(fā)生在產(chǎn)前，并且可作為某些病的癥狀。有人對某些胎衣不下的牛觀察發(fā)現(xiàn)，組織壞死前有血液滲出，表明這些牛有微弱的出血，因此，組織壞死可能是過敏反應(yīng)的一種結(jié)果。

（4）胎盤老化。胎衣不下的另一個(gè)原因是胎盤已經(jīng)老化，由于母體子葉表層組織增厚，使絨毛鉗在腺窩中。此外，胎盤老化后，內(nèi)分泌功能減弱，雌三醇和催乳素下降，使胎盤分離過程復(fù)雜化。

（5）胎盤充血。人們很少認(rèn)為胎盤充血是胎衣不下的原因。胎盤充血可發(fā)生在產(chǎn)前，也有的源于臍帶血管關(guān)閉太快或排出胎兒后子宮異常強(qiáng)烈的收縮。由于臍帶血管內(nèi)充血，胎兒胎盤毛細(xì)血管的表面積增加，絨毛充血并鉗閉在腺窩中。

（6）胎盤炎。胎盤炎及霉菌性感染造成的嚴(yán)重壞死，結(jié)締組織增生，使胎兒胎盤和母體胎盤發(fā)生粘連，導(dǎo)致胎衣不下。

5.子宮無力排出胎衣。胎兒胎盤與母體胎盤正常分離，但因子宮無力，不能使胎衣排出。這種情況引起的胎衣不下只占總發(fā)病牛的 l%～2%或更少。

6.胎衣排出障礙。胎衣排出障礙引起的胎衣不下很少發(fā)生，只占總發(fā)病牛的0.5%。全部或部分脫落的胎衣受部分閉合的子宮空角或套疊的子宮空角的鉗閉、雙子宮頸隔或陰道隔的阻攔而不能排出，特別是較大的胎兒子葉易受鉗閉和阻攔；偶爾也發(fā)生胎膜某部分裹住某個(gè)（些）母體子葉，或剖腹產(chǎn)時(shí)誤將胎膜縫在子宮壁切口上所引起的胎衣不下。

二、奶牛胎衣不下的臨床癥狀與診斷

根據(jù)胎衣在子宮內(nèi)存留的多少，常可分為全部胎衣不下和部分胎衣不下。

1.臨床癥狀。

（1）完全胎衣不下。只見少部分胎衣是懸掛于陰門外，產(chǎn)道入手檢查可摸到大部分胎衣仍滯留在陰道及子宮內(nèi)，進(jìn)一步檢查可發(fā)現(xiàn)胎衣與子宮內(nèi)膜子葉黏著，扣緊部分較多。24小時(shí)后未將胎衣排出者，胎衣開始腐敗并有惡臭味，臨床檢查時(shí)，產(chǎn)道及子宮內(nèi)環(huán)境溫度高，蓄積有炎性產(chǎn)物及發(fā)臭的胎水，有的似果凍樣。病牛弓腰拘尾，不斷努責(zé)做排尿狀。體溫開高至39.5℃以上，食欲減退，飲水正常。5天以上未排出者，體溫升高至40℃以上，食欲廢絕，全身癥狀明顯。

（2）部分胎衣不下。大部分胎衣懸掛于陰門之外，病牛食欲正常，體溫變化不明顯，偶有努責(zé)現(xiàn)象。入手檢查，可摸到少部分胎衣緊緊扣住母體胎盤子葉上或僅有孕角頂端極小部分粘在子宮母體胎盤上。露垂于陰門外的胎衣初為淺灰紅色，此后，由于污染而開始腐敗，變得松軟帶有不潔的淺灰色并很快蔓延到子宮內(nèi)的胎衣，此時(shí)陰道內(nèi)不斷地流出惡臭的褐色分泌物。

部分胎衣不下時(shí)，大部分胎衣脫落，僅有極小部分殘留在子宮角的個(gè)別母體胎盤上，這只有在檢查脫落是否完整，或經(jīng)過3～4天，排出的惡露內(nèi)有灰紅色的胎衣塊才被發(fā)現(xiàn)。

少數(shù)胎衣不下的母牛，由于胎衣腐敗，惡露排出不暢滯留在子宮內(nèi)，便于細(xì)菌生長繁殖，毒素被吸收，引起自體中毒，出現(xiàn)全身癥狀、體溫升高、精神委頓、食欲顯著下降或廢絕甚至可轉(zhuǎn)化為膿毒敗血癥。

個(gè)別母牛胎衣不下時(shí)，由于患牛強(qiáng)烈努責(zé)，可引起子宮脫出。當(dāng)大部分胎衣懸垂于陰門外，僅留孕角頂端部少數(shù)母體胎盤上尚附著少量胎兒胎盤時(shí)，往往引起子宮全脫。 分娩后，如牛繩過長，牛頭部可自由彎向后方，可能發(fā)生自吃胎衣的現(xiàn)象，這時(shí)易誤診為胎衣不下，作陰道子宮內(nèi)檢查即可確定。

2.診斷。大部分發(fā)生胎衣不下的母牛，可以看到胎衣垂出陰門外。垂出陰門外的胎衣易被污染以至發(fā)生腐敗、分解、發(fā)出惡臭，并向陰門內(nèi)蔓延。表現(xiàn)出血性子宮炎，體溫升高，精神呆滯，尿路上行感染以及食欲減退或廢絕，泌乳減少或停止。也有少數(shù)母牛胎衣不垂出陰門外，需進(jìn)行陰道檢查才能查出。

三、治療

目前，胎衣不下的治療方法有兩類，即手術(shù)剝離和藥物治療。手術(shù)剝離簡單、快速，曾被廣泛應(yīng)用。但因該法存在諸多缺點(diǎn)，如在操作過程中易損傷子宮阜（母體胎盤）、污染子宮，并且勞動(dòng)強(qiáng)度較大，所以在獸醫(yī)臨床上已不提倡，逐漸代之以藥物治療?，F(xiàn)將幾種常用方法介紹如下：

1.西藥治療方法。

（1）應(yīng)用促進(jìn)子宮肌收縮的藥物。

麥角。在母牛產(chǎn)后數(shù)小時(shí)內(nèi)，給其注射麥角新堿 3～5毫克可促進(jìn)胎衣的排出。但麥角制劑對胎盤粘連引起的胎衣不下無效。

激素。最常用的催產(chǎn)素或垂體后葉素，在母牛產(chǎn)后肌肉注射或皮下注射 50～100國際單位，即可引起子宮較強(qiáng)的收縮。據(jù)茅佩華（1995）報(bào)道，用100國際單位垂體后葉素（10毫升）與90毫升注射用水混合后，于母牛產(chǎn)后l小時(shí)左右，經(jīng)臍靜脈注入，注射后5～30分鐘胎衣即可完整地排出。此外，還可應(yīng)用雌激素、前列腺素等加強(qiáng)子宮肌收縮而促進(jìn)胎衣排出。

羊水。在母牛分娩時(shí)，用潔凈容器收集羊水置于陰涼處，待母牛分娩后灌服 300～500毫升，有促進(jìn)胎衣排出的作用。

（2）促進(jìn)母子胎盤的分離或溶解。胎兒胎盤與母體胎盤的分離障礙是胎衣不下的最主要的原因。

子宮灌注雙氧水。母牛產(chǎn)后，用雙氧水50～70毫升一次注入子宮內(nèi)。雙氧水產(chǎn)生泡沫可透入母體胎盤的腺窩內(nèi)，有促進(jìn)胎盤分離作用。

子宮灌注高滲鹽水。高滲鹽水注入子宮腔后，借滲透壓的作用可使胎衣脫水皺縮，有利于母子胎盤分離。據(jù)報(bào)道，有些奶牛場的獸醫(yī)，在母牛產(chǎn)后立即向其子宮內(nèi)注入5%～10%鹽水2000～3000毫升，取得了良好的效果。

2.中藥治療方法。中藥治療奶牛胎衣不下的方法很多，可選擇其中的一種進(jìn)行治療。

方法一：當(dāng)歸50克、川芎45克、炮姜45克、黃芪30克、黨參30克、灸甘草15克、白酒為引，每日1劑。

方法二：穿山甲50克、滑石50克、海金沙6、50克、大戟30克、車前子100克、當(dāng)歸60克、黨參30克、川芎30克、五靈脂60克、生蒲黃60克、枳殼30克、益母草120克，共末，童便半碗為引。

方法三：“益母車前散加味” 益母草200克、車前子（酒炒）250克、當(dāng)歸70克、川芎20克、黨參150克、紅花40克、炙甘草100克共為細(xì)末，開水沖調(diào)，候溫加黃酒250克或低度白酒150克，一次灌服（空腹）。

方法四：蘿卜纓浸液治療奶牛胎衣不下。蘿卜纓浸液制作方法為：將秋季收獲的蘿卜纓去除雜物用溫水泡干凈后撈出掛在屋外晾干、備用。取曬干后的蘿卜纓用水燒熱后取1500～2000毫升浸液，在奶牛分娩后0.1～1小時(shí)飲用。

蘿卜纓浸液含有大量β-胡蘿卜素，加熱后變?yōu)榫S生素A，從而發(fā)揮生理作用。分娩奶牛飲服蘿卜纓浸液，可增加子宮循環(huán)血量，并促進(jìn)子宮自身合成前列腺素F2α或雌激素增多，從而使子宮收縮力增強(qiáng)。蘿卜纓浸液制備容易，原料來源之泛，價(jià)格低廉，很適合于廣大個(gè)體獸醫(yī)站（點(diǎn)）和奶牛養(yǎng)殖戶的臨床應(yīng)用。

3.西藥和中藥治療。西藥治療以促子宮收縮、促進(jìn)胎兒胎盤和母體胎盤分離，預(yù)防胎衣腐敗和子宮感染為主。中獸醫(yī)認(rèn)為胎衣不下是氣虛、氣血凝滯的結(jié)果，治療應(yīng)以補(bǔ)氣益血為主，佐以行滯化瘀，利水消腫。中西藥聯(lián)合應(yīng)用后，使胎衣脫落的時(shí)間進(jìn)一步縮短，在減少產(chǎn)后疾病的發(fā)生、提高產(chǎn)后奶牛的泌乳性能、促使奶牛產(chǎn)后體質(zhì)盡快恢復(fù)等方面都起到了積極的作用。

4.預(yù)后。胎衣不下，適當(dāng)治療14～26天后，子宮內(nèi)分泌物會自行排盡，預(yù)后良好。如治療拖延，胎衣不下易引起子宮炎，而導(dǎo)致奶牛發(fā)情推遲，不能按期配種受孕。

四、討論及體會

奶牛不同于其他高等胎生動(dòng)物，它的胎盤結(jié)構(gòu)和母子聯(lián)系方式造成了奶牛易發(fā)生胎衣不下的疾病。本病辯證比較容易，首先抓住產(chǎn)后超過12小時(shí)胎衣不下的特征，再結(jié)合臨床癥狀分清寒熱虛實(shí)，即可處方用藥。

本病的治療，初期可通過產(chǎn)道剝離胎衣；中、后期則要灌服中藥或散寒行滯或益氣化瘀。若胎衣不下日久，出現(xiàn)體溫升高者，當(dāng)配合應(yīng)用抗菌素，以增強(qiáng)療效。