葛曉晴,任景麗,楊鯤鵬,王旭廣,黃壯士,張 進(jìn),陳培楠,谷 博,王立東
1)鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院胸外科鄭州450014 2)鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院病理科鄭州450014 3)河南省食管癌重點(diǎn)開放實(shí)驗(yàn)室鄭州450052
近年來,肺癌的發(fā)病率逐年上升,嚴(yán)重危害人類健康,肺鱗狀細(xì)胞瘤約占肺癌的50%。最近的研究[1]發(fā)現(xiàn)磷酯酶 CE1(phospholipase C epsilon-1,PLCE1)為食管癌的易感基因,而食管癌的病理類型90%以上為鱗狀上皮細(xì)胞癌。作者采用免疫組化SP法檢測肺鱗狀細(xì)胞癌組織中 PLCE1的表達(dá),并探討其表達(dá)與臨床病理特征的關(guān)系。
1.1 標(biāo)本來源 收集鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院2006年11月至2010年7月手術(shù)切除并經(jīng)病理證實(shí)的肺鱗狀細(xì)胞癌組織48例,患者男44例,女4例,年齡31~77歲,≥60歲27例;按肺癌國際TNM分期標(biāo)準(zhǔn)(第7版),Ⅰ+Ⅱ期20例,Ⅲ期28例;組織學(xué)分級G1、G233例,G315例;有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移26例;術(shù)前均未經(jīng)任何放療和化療。同時(shí)選取48例癌旁正常肺組織作為對照。
1.2 PLCE1檢測 標(biāo)本經(jīng)福爾馬林固定后石蠟包埋,連續(xù)4 μm厚度切片。切片脫蠟后,于高溫pH 9.0 EDTA抗原修復(fù)液中修復(fù)6 min,自然冷卻至室溫,以體積分?jǐn)?shù)3%的H2O2阻斷內(nèi)源性過氧化物酶,再經(jīng)一抗、二抗(均按150倍稀釋)作用后,DAB顯色并在光鏡下控制呈色,蘇木素復(fù)染后脫水,中性樹膠封片。兔抗人PLCE1抗體購自Sigma公司,Envision試劑盒購自DAKO公司。采用已知陽性肺鱗狀細(xì)胞癌的組織切片作為陽性對照;用PBS代替一抗作陰性對照。
1.3 結(jié)果判定 以細(xì)胞核或細(xì)胞質(zhì)棕黃色或棕褐色顆粒狀著色為陽性細(xì)胞。每張切片隨機(jī)選取10個(gè)高倍視野,計(jì)算陽性細(xì)胞所占的百分比,≥30%為陽性[2]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 17.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,采用配對χ2檢驗(yàn)比較正常和癌組織中PLCH陽性表達(dá)率的差異,采用χ2檢驗(yàn)比較不同人口學(xué)與臨床病理特征腫瘤組織中PLCE1的陽性表達(dá)率,檢驗(yàn)水準(zhǔn) α =0.05。
2.1 肺癌及正常組織中PLCE1的表達(dá) 肺鱗狀細(xì)胞癌組織中PLCE1的陽性表達(dá)率為81.3%(39/48),高于正常肺組織的12.5%(6/48),見表1。
2.2 肺鱗狀細(xì)胞癌組織中PLCE1的表達(dá)與臨床病理特征的關(guān)系 見表2。
表1 肺正常和癌組織中PLCE1的表達(dá) 例
表2 不同人口學(xué)與臨床病理特征肺鱗狀細(xì)胞癌組織中PLCE1表達(dá)的比較 例(%)
PLCE1 基因位于常染色體 10q23.32-q24.1,其編碼蛋白為 PLCE1[3],是 PLC 家族的新成員[2]。PLCE1通過水解4,5-二磷酸(PIP2)產(chǎn)生第二信使肌醇1,4,5-三磷酸(IP3)和二酰甘油(DAG)等,參與細(xì)胞信號的傳導(dǎo),調(diào)控基因表達(dá),調(diào)節(jié)細(xì)胞的生長、分化、細(xì)胞凋亡及血管新生[1,4]。在現(xiàn)有的研究中,發(fā)現(xiàn)PLCE1可能與化學(xué)致癌物誘發(fā)的皮膚腫瘤有關(guān)[5],可能抑制結(jié)腸癌和膀胱癌的發(fā)生發(fā)展[6-9],與腎病綜合征、家族性腎病綜合征關(guān)系密切[8-9]。
近幾年對PLCE1的研究主要與腎病綜合征的發(fā)生有關(guān)[2-6],但對肺癌中PLCE1是否表達(dá)國內(nèi)外暫無此項(xiàng)報(bào)道。該研究發(fā)現(xiàn)PLCE1在肺鱗狀細(xì)胞癌組織中的表達(dá)明顯高于正常肺上皮組織,PLCE1的表達(dá)與肺鱗狀細(xì)胞癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和腫瘤分期有關(guān),說明PLCE1在肺鱗狀細(xì)胞癌的發(fā)生、發(fā)展中起著重要作用,PLCE1的檢測可能有助于肺鱗狀細(xì)胞癌預(yù)后的判斷。
PLCE1在肺鱗狀細(xì)胞癌組織中的作用機(jī)制尚不十分明確,需進(jìn)一步探討,以期為肺鱗狀細(xì)胞癌的診斷和臨床治療提供新的線索。
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