江西贛南200例中風(fēng)患者服用步長腦心通膠囊臨床療效觀察

黃先來

(于都縣中醫(yī)藥研究學(xué)會，江西省于都縣縣城環(huán)城中路18號，342300)

近年來，心腦血管疾病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，發(fā)病年齡也日趨年輕化，出血性中風(fēng)患者以往80%以上在50歲后發(fā)病，而近年調(diào)查顯示大都在46歲后發(fā)病。心腦血管疾病嚴(yán)重危害人民健康，尤其是腦血管疾病之后遺癥給患者家庭及社會帶來無法估測的后果。筆者近幾年目睹無數(shù)中風(fēng)后遺癥患者服藥療效情況，其中印象最深的就是許多患者服用步長腦心通膠囊后的身體變化，深感中醫(yī)藥之神奇療效，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

根據(jù)贛南第一附屬醫(yī)院的調(diào)查報告，結(jié)合筆者3年多搜集的統(tǒng)計資料，抽出腦出血性中風(fēng)和腦缺血性中風(fēng)兩大類200例患者。其中年齡40～45歲男性17例，女性14例。46～50歲男性21例，女性12例。51～55歲男性25例，女性18例。56～60歲男性27例，女性21例。61～70歲男性18例，女性13例。70歲以上男性14例，女性10例。其中腦出血性中風(fēng)后遺癥患者87例，腦缺血性中風(fēng)患者113例。

2 方法與結(jié)果

87名腦出血性中風(fēng)后遺癥患者，經(jīng)醫(yī)院急救均留下嚴(yán)重后遺癥，起初大都臥床調(diào)養(yǎng)。其中有33名患者每月服用步長腦心通膠囊8盒，另加服中藥飲片9劑，平均185天后都能下床，起坐，或拄拐走路;另有39名患者每月服用腦心通膠囊12盒，加服中藥飲片6劑，平均224天后肢體康復(fù)率達(dá)到60%以上;還有15名患者每月服用腦心通膠囊14盒，加服中藥飲片6劑，平均265天后肢體康復(fù)率達(dá)70%以上。113名腦缺血性中風(fēng)后遺癥患者調(diào)查顯示:其中合并高血壓、心臟病、糖尿病者61名，約占50%。這些患者定期購買步長腦心通膠囊長期服用，其中單純服用該藥6個月后，其肢體癥狀好轉(zhuǎn)，丟掉拐杖，自行走路，生活能基本自理者31名，占總數(shù)27.4%，筆者勸其繼續(xù)服用1年以上以鞏固療效。服用腦心通膠囊，每月加服中藥飲片6劑左右，治療時間9個月后能自行走路，生活能基本自理者47名，占總數(shù)41.5%，另有35名患者常有大便稀溏，血壓波動大，略感頭暈，除進(jìn)行醫(yī)院檢查，偶爾打針輸液外，也長期服用步長腦心通膠囊，平均服藥12個月以上，大都有肢體康復(fù)，恢復(fù)四肢活動功能，生活能自理。筆者勸其全部繼續(xù)服用腦心通、穩(wěn)心顆粒或中藥飲片鞏固療效達(dá)2年以上，目前這200名患者病情基本穩(wěn)定，未繼發(fā)其他疾病。

3 討論

中風(fēng)后遺癥是由腦血管疾病引起，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將其分為腦出血性中風(fēng)和腦缺血性中風(fēng)兩大類。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，出血性中風(fēng)有內(nèi)因和外因之分，臟腑功能失調(diào)，氣血虧虛，形成風(fēng)、火、痰、瘀等病理產(chǎn)物，是本病發(fā)病的內(nèi)因;五志過極、飲食不節(jié)、勞傷過度、氣候驟變等是本病發(fā)病之外因，內(nèi)外兩因相合，致氣血逆亂，血液不循常道，溢于腦內(nèi)而發(fā)病。出血性中風(fēng)是指腦實質(zhì)內(nèi)有較大出血而言，70% ～80%的腦出血是由于高血壓細(xì)小動脈硬化，血壓驟升而導(dǎo)致血管破裂。在急性腦血管病中，腦出血約占10% ～20%，主要是由高血壓和腦內(nèi)小動脈硬化引起，其次為各種出血性疾病、腦腫瘤、血管畸形。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，缺血性中風(fēng)的病因以內(nèi)因引發(fā)者居多，如情志郁怒，心火暴盛，引動內(nèi)風(fēng)而發(fā)卒中;或飲食不節(jié)，脾失健運(yùn)，痰郁化熱，引動肝風(fēng);或勞累過度，陰血暗耗，虛陽化風(fēng)上擾等。缺血性中風(fēng)的發(fā)生從根本上說就是腦血管痙攣，腦血管血栓形成，腦梗死等。

步長腦心通膠囊是依據(jù)原補(bǔ)陽還五湯改進(jìn)而成，由黃芪、水蛭、地龍、全蝎、當(dāng)歸、川芎、丹參、紅花、赤芍、桃仁、沒藥、雞血藤、桑枝、桂枝、牛膝等純中藥組成，據(jù)現(xiàn)代藥理研究，這些植物藥與蟲類藥結(jié)合在一起，具有多方面的生命體所需有效成分，如揮發(fā)油、脂肪油、苷類、醌類、多糖、醛、酚、生物堿等，可緩解心肌的缺血、糾正心律失常、改善腦血流圖及體血流圖，對抗去甲腎上腺素收縮血管效應(yīng)的作用，降低血膽固醇。該藥可益氣活血、化瘀通絡(luò)、軟堅散結(jié)，增強(qiáng)人體血管彈性，激活血管壁周圍細(xì)胞，扶持人體正氣，從而達(dá)到使腦血管病后遺癥患者早日康復(fù)的目的。