顏色分類標(biāo)識(shí)在動(dòng)靜脈置管外瘺導(dǎo)管護(hù)理中的應(yīng)用

何乾峰,李 娜,張雪萍,趙 娜,仲月霞

動(dòng)脈置管和深靜脈置管作為介入治療、化學(xué)治療、血液灌流、血液透析等治療的一種路徑已廣泛應(yīng)用于臨床,置管成功后或治療結(jié)束對(duì)動(dòng)靜脈置管外漏導(dǎo)管有效、正確的護(hù)理是臨床護(hù)士必備的素質(zhì)。如何快速識(shí)別置管類別,加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),為病人提供安全、高效的護(hù)理措施非常重要。自從我院2009年6月將顏色分類標(biāo)識(shí)應(yīng)用到動(dòng)靜脈置管外瘺導(dǎo)管護(hù)理中以來為臨床護(hù)士在繁忙的工作快速識(shí)別置管類別,提高護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),確保外瘺導(dǎo)管安全護(hù)理起到重要作用。

1 材料

3M自粘繃帶(規(guī)格4.5 cm×5.0 m)紅色、藍(lán)色各1卷。小剪刀1把(根據(jù)解剖圖譜上規(guī)定動(dòng)脈用紅色標(biāo)識(shí),靜脈用藍(lán)色標(biāo)識(shí))。

2 方法

置管成功或治療結(jié)束后,根據(jù)置管類別(動(dòng)脈置管用紅色3M自粘繃帶,靜脈置管用藍(lán)色3M自粘繃帶)、置管部位和管道類型取置管部位周徑3倍長度的自粘繃帶。確定好顏色和長度后,在3 M自粘繃帶的中間用小剪刀縱型開口3.5 cm。如果置管外瘺導(dǎo)管為雙腔那么將外瘺導(dǎo)管的中段分別放在自粘繃帶縱形開口的兩旁,將自粘繃帶的兩端分別向上從中間縱形開口處向下穿過,分別包裹外瘺雙腔導(dǎo)管的中段,將自粘繃帶的兩端分別繞過置管部位,短端放在長端的下面,再用自粘繃帶的長端通過置管外漏的雙腔導(dǎo)管纏繞置管部位兩周即可。如果置管外瘺導(dǎo)管為單腔那么將外漏導(dǎo)管的中段放在自粘繃帶縱形開口的任意一側(cè),其余操作同雙腔導(dǎo)管的操作步驟。

3 優(yōu)點(diǎn)

①取材方便,操作簡單。②標(biāo)識(shí)醒目,作用廣泛。③取材為高質(zhì)量的彈力棉布,不粘皮膚毛發(fā),具有易撕性、強(qiáng)度好、易打開、自黏性、透氣性、高彈性、可重復(fù)使用的特點(diǎn)。④避免了外瘺導(dǎo)管直接接觸皮膚對(duì)周圍皮膚的刺激和皮膚出汗對(duì)導(dǎo)管的污染。⑤作為置管類別標(biāo)識(shí)避免了護(hù)士在忙碌的工作中對(duì)外瘺導(dǎo)管護(hù)理時(shí)的識(shí)別困難,給護(hù)士節(jié)省了時(shí)間,也提高了護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。⑥作為固定方法避免了以往用膠布固定外瘺導(dǎo)管膠布固定失敗管道的脫落和膠布對(duì)外瘺導(dǎo)管的污染。⑦替代了以往為保護(hù)外瘺導(dǎo)管而用紗布包裹膠布纏繞加重了外瘺導(dǎo)管的重量翻身時(shí)刺激穿刺點(diǎn)而引起疼痛甚至炎癥,增加了病人的舒適感。⑧加強(qiáng)了護(hù)士在外漏導(dǎo)管護(hù)理時(shí)、交接班時(shí)、巡視病房時(shí)對(duì)病人的警覺意識(shí)。⑨減輕了護(hù)士的工作壓力,減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,確保了病人的護(hù)理安全。