臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)留學(xué)生麻醉學(xué)的教學(xué)探討

楊剛 簡(jiǎn)道林 余伶俐

臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)留學(xué)生麻醉學(xué)的教學(xué)探討

楊剛 簡(jiǎn)道林 余伶俐

隨著臨床醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育的開(kāi)展，結(jié)合學(xué)校實(shí)際，在麻醉學(xué)教學(xué)過(guò)程中探索以教學(xué)為中心的管理體制。在師資培養(yǎng)、教學(xué)改革等教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)，強(qiáng)化教學(xué)及留學(xué)生管理，達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)。并總結(jié)教學(xué)中出現(xiàn)的問(wèn)題，提出可行的建議，以期進(jìn)一步提高留學(xué)生教學(xué)的質(zhì)量。

留學(xué)生教育；麻醉學(xué)；教學(xué)方法

隨著國(guó)家綜合國(guó)力及高等教育水平的提高，高等教育國(guó)際化進(jìn)程加快，來(lái)華醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育發(fā)展迅速，規(guī)模不斷擴(kuò)大，醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育已成為我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要組成部分。為適應(yīng)醫(yī)學(xué)高等教育國(guó)際化的趨勢(shì)，本教研室從2007年起開(kāi)始承擔(dān)我校印度、尼泊爾等國(guó)醫(yī)學(xué)留學(xué)生的麻醉學(xué)理論與實(shí)踐教學(xué)任務(wù)。在教育教學(xué)實(shí)踐中，經(jīng)過(guò)不斷地探索，通過(guò)制定合適的課程教學(xué)計(jì)劃，以教學(xué)為中心，在師資培養(yǎng)、教學(xué)改革、教材建設(shè)等教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)，強(qiáng)化教學(xué)及留學(xué)生管理，達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)?，F(xiàn)將相關(guān)的教學(xué)實(shí)踐和體會(huì)總結(jié)如下。

1 明確培養(yǎng)目標(biāo)， 制定合理的課程教學(xué)計(jì)劃

培養(yǎng)目標(biāo)是制定培養(yǎng)方案、進(jìn)行課程設(shè)置，改革教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)方法的依據(jù)。臨床醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育的培養(yǎng)目標(biāo)主要是為生源國(guó)當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才，畢業(yè)生將來(lái)必須面臨獲得生源國(guó)醫(yī)師執(zhí)照問(wèn)題。因此，培養(yǎng)方案及課程設(shè)置必須滿(mǎn)足這種人才培養(yǎng)目標(biāo)，即必須“服從”生源國(guó)社會(huì)的需要和基本的專(zhuān)業(yè)人才標(biāo)準(zhǔn)。

因此，我們選用生源國(guó)麻醉學(xué)教材，采用和中國(guó)學(xué)生不同的培養(yǎng)模式。本著因材施教的原則，制定教學(xué)目標(biāo)與教學(xué)計(jì)劃:在理論方面，總體上要求掌握麻醉學(xué)中的基本概念、基本知識(shí)。麻醉學(xué)各論中強(qiáng)調(diào)掌握圍麻醉期機(jī)體的生理變化及其臨床表現(xiàn)，各種麻醉技術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證，麻醉并發(fā)癥的診斷和處理。在操作技能方面，要求留學(xué)生學(xué)會(huì)局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉和氣管插管的實(shí)施要點(diǎn)。

2 加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)

教學(xué)質(zhì)量的提高，一靠師資、二靠管理。由于采用全英語(yǔ)授課，對(duì)老師的英語(yǔ)水平提出新的要求。為此，我教研室采取一系列措施來(lái)解決留學(xué)生教育的師資問(wèn)題。首先，選拔英語(yǔ)水平高的教師作為留學(xué)生教學(xué)的骨干，發(fā)揮主要作用。鼓勵(lì)青年教師勇挑重?fù)?dān)，敢于冒尖，站到留學(xué)生教學(xué)師資第一線。其次，結(jié)合學(xué)校國(guó)際化戰(zhàn)略兼顧留學(xué)生教育，積極參與學(xué)校實(shí)施“百人計(jì)劃”，選拔了一名英語(yǔ)基礎(chǔ)好的教師去美國(guó)俄亥俄立大學(xué)醫(yī)學(xué)中心訪學(xué)，回國(guó)以后，對(duì)準(zhǔn)備參與留學(xué)生教學(xué)的教師進(jìn)行語(yǔ)言培訓(xùn)，提高教師英語(yǔ)授課能力。第三，制定詳細(xì)的英語(yǔ)培訓(xùn)計(jì)劃，要求教研室中青年教師定期進(jìn)行本專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)文獻(xiàn)的翻譯與閱讀，積極參加在校內(nèi)舉辦各種類(lèi)型的英語(yǔ)師資培訓(xùn)班， 如醫(yī)學(xué)英語(yǔ)師資培訓(xùn)班、口語(yǔ)強(qiáng)化班、臨床醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)班等方法來(lái)全面提高授課教師專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)水平。另外，借助外籍專(zhuān)家來(lái)我科進(jìn)行學(xué)術(shù)交流的機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)教師們主動(dòng)與其交談，克服怕說(shuō)出口、怕說(shuō)錯(cuò)等心理。通過(guò)努力，參與留學(xué)生教學(xué)的教師均能較流利地應(yīng)用英語(yǔ)進(jìn)行教學(xué)，為順利完成教學(xué)任務(wù)奠定了基礎(chǔ)。

3 針對(duì)留學(xué)生的特點(diǎn)，精心做好教學(xué)準(zhǔn)備工作

針對(duì)留學(xué)生教學(xué)的特點(diǎn)，我們不斷進(jìn)行教學(xué)方式的改革，以獲得較好的教學(xué)效果。理論課教學(xué)中，認(rèn)真組織集體備課和試講，備課時(shí)依托生源國(guó)原版英文教材，輔助Miller麻醉學(xué)及相關(guān)專(zhuān)業(yè)期刊，認(rèn)真撰寫(xiě)出英文教案，教案包括所要講授的主要內(nèi)容、重點(diǎn)及難點(diǎn)，時(shí)間合理設(shè)置等方面，設(shè)想學(xué)生在聽(tīng)課中可能提出的問(wèn)題，教學(xué)中可能出現(xiàn)的困難等。課件制作過(guò)程中，采用多媒體技術(shù)，在教學(xué)中加入漂亮的圖片，插入精心制作的三維動(dòng)畫(huà)，不僅增加學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情、加深印象，更便于對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的理解。青年教師對(duì)新知識(shí)有著極大的學(xué)習(xí)熱為保證教學(xué)質(zhì)量，承擔(dān)留學(xué)生教學(xué)任務(wù)的教師，不論年資高低以及是否具有教學(xué)經(jīng)歷，在第一次全英文講課前必須進(jìn)行試講，與教研室其他老師共同交流，以揚(yáng)長(zhǎng)補(bǔ)短。具體教學(xué)中教師結(jié)合多媒體、幻燈片為進(jìn)行講授，適當(dāng)輔以板書(shū)等。這些舉措為獲得良好的教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果提供了保障。

4 加強(qiáng)見(jiàn)習(xí)與實(shí)踐教學(xué)工作

醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，通過(guò)見(jiàn)習(xí)和實(shí)踐不僅可以鞏固理論知識(shí)，而且可以驗(yàn)證課堂授課效果，是學(xué)生真正走向臨床工作的第一步，因而重視臨床見(jiàn)習(xí)與實(shí)踐帶教非常必要。根據(jù)教學(xué)大綱的要求，臨床麻醉學(xué)的見(jiàn)習(xí)內(nèi)容為局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉和氣管插管的操作。

由于手術(shù)室工作條件的特殊性，留學(xué)生進(jìn)入手術(shù)室后，安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理，嚴(yán)格手術(shù)室無(wú)菌管理規(guī)范。每次見(jiàn)習(xí)課前，帶教老師應(yīng)先熟悉見(jiàn)習(xí)內(nèi)容，將所選擇的病例資料翻譯成英文，提前告訴學(xué)生見(jiàn)習(xí)的內(nèi)容，讓他們積極準(zhǔn)備，認(rèn)真復(fù)習(xí)相關(guān)理論知識(shí)。見(jiàn)習(xí)過(guò)程中，每種操作由帶教老師負(fù)責(zé)講解相關(guān)內(nèi)容理論知識(shí)和實(shí)踐操作要點(diǎn)，積極鼓勵(lì)留學(xué)生參與和提問(wèn)，保證臨床見(jiàn)習(xí)質(zhì)量。具體實(shí)踐操作在臨床管理中心機(jī)能實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行，學(xué)生的操作均在全真模擬人上進(jìn)行。操作前由老師在模型上示范，然后依次實(shí)踐，保證了每一位學(xué)生都有充分的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)和時(shí)間。

為了更好地提高留學(xué)生的理論和見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)教學(xué)水平與質(zhì)量，我們有三個(gè)方面的希望。一是希望有更合適的麻醉學(xué)專(zhuān)門(mén)教材和教輔資料。目前國(guó)內(nèi)非常適合醫(yī)學(xué)留學(xué)生使用的臨床麻醉學(xué)全英文教材仍然缺乏，有必要在參考我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院?，F(xiàn)行中文教材和國(guó)外英文原版教材的基礎(chǔ)上，盡快編寫(xiě)出適合我國(guó)留學(xué)生實(shí)際情況的麻醉學(xué)英文教材以及相關(guān)的多媒體教輔資料。二是采取多種措施，不斷提高青年教師的英語(yǔ)水平。三是進(jìn)一步對(duì)留學(xué)生實(shí)行嚴(yán)格而科學(xué)的管理，嚴(yán)肅紀(jì)律，對(duì)于違規(guī)留學(xué)生及早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)批評(píng)教育。在實(shí)行嚴(yán)格管理的同時(shí)，也要注意管理的人性化，尊重留學(xué)生的宗教信仰和生活習(xí)俗，在相互理解的基礎(chǔ)上，確保教學(xué)良好的教學(xué)秩序。

當(dāng)前，留學(xué)生教學(xué)已成為我校教學(xué)工作的一個(gè)重要組成部分，也是新形勢(shì)下面臨的新課題。在今后的教學(xué)過(guò)程中，我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，力爭(zhēng)探索出一條適合我國(guó)國(guó)情的全英語(yǔ)教學(xué)模式。

[1] 李昱.高等醫(yī)學(xué)院校留學(xué)生教學(xué)中的綜合教學(xué)反饋策略與運(yùn)用[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2007(1):21-23.

[2] 周瑋，熊正愛(ài)，周虹，等.醫(yī)學(xué)留學(xué)生教學(xué)中的幾點(diǎn)思考[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2005，4(5):331-332.

[3] 陳運(yùn)清，王金花.提高外國(guó)醫(yī)學(xué)留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量的幾點(diǎn)體會(huì)[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2007，23（9）:1412-1413.

To invest teaching-centred management system in the procedure of teaching on anesthesiology in combination with present condition of the university for international students. All the steps of teaching such as training of teachers， reform of teaching， as well as the management of international students were consolidated and getting to prospective aim of teaching， summing up problems during teaching and giving feasible advices in order to improve quality of teaching for international students.

Teaching for international students; Anesthesiology; Teaching method

10.3969/j.issn.1009-4393.2011.25.114

443001 三峽大學(xué)仁和醫(yī)院（第二臨床學(xué)院） （楊剛 簡(jiǎn)道林余伶俐）

楊剛 E-mail: bird6557047@163.com