文/《中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)》記者 王光躍 王琳
鄒長(zhǎng)征秘書(shū)長(zhǎng)
在陽(yáng)光明媚、春夏之交的北京,由中日醫(yī)學(xué)科技交流協(xié)會(huì)、日本病院藥劑師協(xié)會(huì)和美國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)藥師協(xié)會(huì)共同發(fā)起的“2011紫禁城國(guó)際藥師論壇”,于2011年5月27日至30日在北京國(guó)際會(huì)議中心召開(kāi),來(lái)自16個(gè)國(guó)家和地區(qū)的2000余名藥師出席了會(huì)議。
開(kāi)幕式上,中日醫(yī)學(xué)科技交流協(xié)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)、《中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)》雜志顧問(wèn)鄒長(zhǎng)征在講話(huà)中說(shuō):“2011紫禁城國(guó)際藥師論壇”是藥師工作成果的國(guó)際展示平臺(tái),藥師實(shí)踐技能的國(guó)際學(xué)習(xí)交流平臺(tái),藥師工作新思維、新方法的國(guó)際發(fā)布共享平臺(tái)。藥學(xué)工作無(wú)論是研究、生產(chǎn)、使用、監(jiān)督等各方面的發(fā)展都離不開(kāi)臨床。本屆論壇堅(jiān)持以“攜手實(shí)踐”為核心主題,具體落實(shí)在信息、工具與實(shí)踐上。同時(shí),我國(guó)2011年3月1日正式實(shí)施了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》。該規(guī)定非常重視藥學(xué)工作,將藥學(xué)工作納入醫(yī)院規(guī)范管理內(nèi)容和檢查項(xiàng)目,這對(duì)我們藥學(xué)工作者來(lái)說(shuō),是值得高興的大事,使藥師的工作有了科學(xué)依據(jù),為藥學(xué)工作的開(kāi)展創(chuàng)造了條件。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院王晨院長(zhǎng)在講話(huà)中說(shuō):近年來(lái),與用藥相關(guān)的突發(fā)事件和藥源性疾病日益突出,藥師在安全用藥和合理用藥中發(fā)揮作用的呼聲越來(lái)越強(qiáng)。只有醫(yī)生和藥師、護(hù)士的緊密結(jié)合,才能確保用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)和適當(dāng)。藥師是醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中不可或缺的成員,但藥師要得到廣泛認(rèn)可,需要政府的支持,更需要自身的努力,練就“真功夫”。中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革已經(jīng)進(jìn)入攻堅(jiān)階段。在新的形勢(shì)和社會(huì)變革環(huán)境下,藥師作為醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要一員,我們?nèi)绾螒?yīng)對(duì)?這是擺在我們藥師面前的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。我們需要反思,我們需要學(xué)習(xí),我們需要進(jìn)取。
日本病院藥劑師協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)松田公子教授在演講中說(shuō):首先感謝中國(guó)政府和中國(guó)人民對(duì)日本地震災(zāi)害的援助。在日本,為向患者提供高質(zhì)量、放心安全的藥物療法,正積極地開(kāi)展由醫(yī)生、藥劑師等醫(yī)療人員組成的“醫(yī)療小組”。在醫(yī)療小組的工作中,藥劑師的貢獻(xiàn)是非常重要的。為此,藥劑師必須具備作為藥學(xué)專(zhuān)家的資質(zhì)和能力。日本醫(yī)院藥劑師協(xié)會(huì)致力于使所有藥劑師掌握并具有這樣的能力。國(guó)際藥師論壇的召開(kāi),目的是通促進(jìn)中國(guó)和日本的醫(yī)院藥劑師的工作質(zhì)量提高和通過(guò)研究成果的發(fā)表,而進(jìn)行廣泛的信息交換。
李玉珍教授
在開(kāi)幕式上,北京大學(xué)人民醫(yī)院李玉珍教授還宣布了31項(xiàng)基金資助課題的名單,涉及17個(gè)省市自治區(qū),并計(jì)劃每年面向臨床藥師提供資助。在談到藥師轉(zhuǎn)型問(wèn)題時(shí),李玉珍教授認(rèn)為:醫(yī)學(xué)分科越來(lái)越細(xì),社會(huì)分工越來(lái)越需要合作,社會(huì)老齡化和疾病譜發(fā)展使得很多患者不再得單一疾病,患者疾病不再是某一系統(tǒng),而是累及整個(gè)器官甚至全身。因此,治療上就越來(lái)越多地需要依靠各專(zhuān)業(yè)組共同完成。,藥物治療的獨(dú)立性與重要性愈加凸顯,并成為疾病治療方案設(shè)計(jì)的重要組成部分。在藥師的工作方面,即使是個(gè)體化治療,團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)的培養(yǎng)也是非常重要的。因?yàn)樗帋煵痪邆涔ぷ鲿r(shí)間都在患者身邊的工作條件;“醫(yī)、藥、護(hù)、患”的和諧的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的構(gòu)建,也迫切要求藥師的工作從幕后走到前臺(tái)。醫(yī)藥衛(wèi)生工作的重點(diǎn)是以患者為中心,藥師的工作也從過(guò)去的以藥品為中心(提供價(jià)格合理、質(zhì)量合格的藥品供應(yīng)),轉(zhuǎn)向以病人為中心的生物醫(yī)學(xué)模式,滿(mǎn)足臨床需求。目前我國(guó)推行的臨床藥師制是與國(guó)際接軌的藥學(xué)服務(wù),其作用與臨床醫(yī)師一樣重要。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院藥劑科趙志剛教授在發(fā)言中說(shuō):醫(yī)院藥師在醫(yī)院的藥學(xué)服務(wù)工作,由過(guò)去的為患者提供“要什么”,發(fā)展到今天需要提供“為什么”的服務(wù),服務(wù)環(huán)境、服務(wù)內(nèi)容發(fā)生了重大的變化;醫(yī)生在臨床工作中多數(shù)對(duì)患者藥物治療選擇藥物時(shí),更多關(guān)注藥物的適應(yīng)證、用法、用量即可,而藥師則更多關(guān)注所用藥物的藥理作用、不良反應(yīng)、相互作用、注意事項(xiàng),以及所用藥物的有效量、極量和療程。掌握扎實(shí)的藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)是藥學(xué)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)的優(yōu)勢(shì),也是藥學(xué)工作者深入臨床開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)工作的基本技能。在目前的醫(yī)院藥學(xué)實(shí)踐工作中,我們的藥師朋友們都在淋漓盡致地發(fā)揮著各自的才華,并堅(jiān)持不懈地努力。藥師從過(guò)去是醫(yī)師的助手、患者的朋友,到現(xiàn)在三級(jí)、二級(jí)醫(yī)院基本實(shí)現(xiàn)了臨床藥師制;藥師已經(jīng)真正加入到臨床治療團(tuán)隊(duì)中,成為醫(yī)、護(hù)的合作伙伴。藥師注重的是思想觀念上的改變,是與醫(yī)師知識(shí)互補(bǔ),而不是超越;從行動(dòng)上,使藥師工作從醫(yī)院的成本轉(zhuǎn)化為效益;同時(shí),藥師的工作實(shí)質(zhì)內(nèi)容也在改變,通過(guò)為醫(yī)院評(píng)價(jià)疾病用藥而實(shí)現(xiàn)合理用藥,通過(guò)減少藥療糾紛,通過(guò)參加臨床會(huì)診,為醫(yī)院創(chuàng)造了效益,至少減少了藥療糾紛方面的支出。