臨床護(hù)士資訊素養(yǎng)與工作績(jī)效的相關(guān)性調(diào)查分析

周金莉 申海艷 劉智華 萬(wàn)艷平

(南華大學(xué)護(hù)理學(xué)院,湖南衡陽(yáng)421001)

資訊素養(yǎng)能力即信息素養(yǎng)(Information Literacy Competency)的概念是1974年由美國(guó)信息產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)主席保羅·澤考斯基(Paul Zurkowski)首次提出的[1],是指一個(gè)人能確認(rèn)其資訊需求,并具有搜尋、評(píng)估及有效整合所需資訊的能力[2],是護(hù)理人員從事護(hù)理工作的重要條件和必備素質(zhì)。Hsu等[3]指出,護(hù)士不具備一定資訊素養(yǎng)能力,將會(huì)阻礙工作績(jī)效或給工作績(jī)效帶來(lái)負(fù)面影響。而工作績(jī)效是指人們?cè)诠ぷ髦械谋憩F(xiàn)與成績(jī),能對(duì)組織、社會(huì)產(chǎn)生極大的影響,從而更有助于組織目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)[4]。在人力資源管理應(yīng)用中,信息能力與工作績(jī)效的關(guān)系受到廣泛重視,但目前在我國(guó)以護(hù)士群體作為研究對(duì)象尚無(wú)報(bào)道。本研究旨在探討護(hù)士資訊素養(yǎng)與工作績(jī)效的相關(guān)性,為今后的臨床護(hù)理管理提供更好的理論依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 2010年7～9月,采取便利整群抽樣法選取江蘇省淮安市2家綜合三級(jí)醫(yī)院378名在崗注冊(cè)護(hù)士作為調(diào)查對(duì)象。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具 (1)一般資料調(diào)查問(wèn)卷,內(nèi)容包括年齡、工作年限、最高學(xué)歷、職稱、職務(wù)、婚姻等; (2)護(hù)士資訊素養(yǎng)量表,采用洪麗娟[5]于2007年編制量表。包括電腦素養(yǎng)、網(wǎng)絡(luò)素養(yǎng)和電腦態(tài)度3個(gè)維度60個(gè)條目,每條采用Likert4級(jí)評(píng)分法,“完全不會(huì)”1分、“大部分不會(huì)”2分、“大部分熟練”3分、“非常熟練”4分,得分越高說(shuō)明能力越好。Cronbach's α系數(shù)為 0.778;(3)工作績(jī)效量表,由Schwirian博士編制,包括6個(gè)維度即領(lǐng)導(dǎo)管理能力、健康教育能力、重癥監(jiān)護(hù)能力、計(jì)劃評(píng)價(jià)能力、溝通合作能力及專業(yè)發(fā)展能力,共52個(gè)條目。量表分為兩部分,均采用Likert 4級(jí)評(píng)分法。第一部分根據(jù)對(duì)所列條目的履行程度從“差”到“非常好”,分別計(jì)1～4分;第二部分根據(jù)對(duì)所列條目的履行頻率,從“從來(lái)沒(méi)有”到“都是如此”,分別計(jì)1～4分;分值越高,表示績(jī)效越好[6-8]。量表均分3.01～4.00為護(hù)士工作績(jī)效水平高,2.01～3.00為中等,1.01～2.00為最低。該量表內(nèi)容效度指數(shù)CVI為0.827, Cronbach's α系數(shù)為0.792。

1.2.2 資料收集方法 由研究者說(shuō)明本次調(diào)查的目的與意義,消除調(diào)查對(duì)象的顧慮,采用匿名方法,完成后統(tǒng)一收回。共發(fā)放問(wèn)卷378份,回收有效問(wèn)卷331份,有效回收率為88%。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件包建立數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述、Pearson相關(guān)性分析及多元線性逐步回歸分析。

2 結(jié)果

2.1 一般資料 331名護(hù)士均為女性,21～30歲197人(59.5%),31～40歲94人(28.4%),41～50歲40人(12.1%);職稱為護(hù)士130人(39.3%),護(hù)師112人(33.8%),主管護(hù)師78人(23.6%),副主任護(hù)師11人(3.3%);工作年限≤1年者55人(16.6%),1～5年100人(30.2%),6～10年65人(19.6%),11～15年37人(11.2%),16～20年36人(10.9%),20年以上者38人(11.5%)人;未婚142人(42.9%),已婚180人(54.4%),離婚9人(2.7%);學(xué)歷為中專12人(13.6%),大專192人(58%),本科122人(36.9%),碩士5人(1.5%);職務(wù):護(hù)士282人(85.2%),護(hù)士長(zhǎng)41人(12.4%),科護(hù)士長(zhǎng)5人(1.5%),護(hù)理部主任3人(3.9%)。

2.2 護(hù)士資訊素養(yǎng)得分情況(表1)

表1 護(hù)士資訊素養(yǎng)得分情況(分)

2.3 護(hù)士工作績(jī)效得分情況(表2)

表2 護(hù)士工作績(jī)效得分情況(分)

2.4 護(hù)士資訊素養(yǎng)與工作績(jī)效的相關(guān)性(表3)

表3 資訊素養(yǎng)與工作績(jī)效的相關(guān)性

2.5 護(hù)士資訊素養(yǎng)與工作績(jī)效的回歸分析(表4)

表4 資訊素養(yǎng)各維度與工作績(jī)效的回歸分析

以工作績(jī)效總分為因變量,資訊素養(yǎng)各維度為自變量,按照α入≤0.10,α出≤0.15的標(biāo)準(zhǔn),對(duì)工作績(jī)效與資訊素養(yǎng)各維度作多元線性逐步回歸分析,分析結(jié)果(表4):電腦素養(yǎng)和電腦態(tài)度與工作績(jī)效有線性回歸關(guān)系,且呈正相關(guān)。多元相關(guān)系數(shù)為0.413,其聯(lián)合解釋變異為0.171,說(shuō)明這2個(gè)變量能聯(lián)合解釋護(hù)士績(jī)效的17.1%的變異。經(jīng)方差分析,P=0.000,說(shuō)明逐步擬合的多元線性回歸方程有顯著性意義。

3 討論

3.1 護(hù)士資訊素養(yǎng)狀況分析 本研究結(jié)果顯示,護(hù)士資訊素養(yǎng)總分(2.89±0.52)處于中等偏上水平,與洪麗娟[6]、Hus等[4]研究結(jié)果一致。其中,網(wǎng)絡(luò)素養(yǎng)得分最低,表明護(hù)士對(duì)網(wǎng)絡(luò)信息搜尋及應(yīng)用技巧能力較低。在我國(guó),大多數(shù)護(hù)士起始學(xué)歷為中專,雖通過(guò)函授、自考等途徑提升學(xué)歷,但由于知識(shí)結(jié)構(gòu)的陳舊及沒(méi)有系統(tǒng)地學(xué)習(xí)過(guò)計(jì)算機(jī)課程,對(duì)文獻(xiàn)檢索方法不熟練,給她們獲取及利用信息帶來(lái)困難,影響信息利用的效率。電腦態(tài)度得分最高,此結(jié)果與Hwang等[9]研究結(jié)果一致,說(shuō)明護(hù)士對(duì)信息安全、終生學(xué)習(xí)的認(rèn)知態(tài)度好,護(hù)士主動(dòng)、自覺(jué)獲取信息的意識(shí)較高。護(hù)士只有具備較高的信息素養(yǎng),才能從運(yùn)用醫(yī)學(xué)信息進(jìn)行反復(fù)思索、推敲和研究的理性認(rèn)識(shí)中得出結(jié)論,明確護(hù)理診斷,擬定護(hù)理計(jì)劃、措施,更好的適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換的要求。所以,采取一定的措施加強(qiáng)和深化信息素養(yǎng)是必要的。因此,建議醫(yī)院從建立培訓(xùn)環(huán)境、制定培訓(xùn)方案等入手,做好護(hù)士電腦技能和信息檢索的培訓(xùn)工作。同時(shí),醫(yī)院管理者可對(duì)新進(jìn)護(hù)士進(jìn)行資訊素養(yǎng)測(cè)量,有助于醫(yī)院根據(jù)其護(hù)士不同電腦水平采取不同的培訓(xùn)措施及選拔和確定最佳的資訊素養(yǎng)候選人。

3.2 護(hù)士工作績(jī)效狀況分析 護(hù)士工作績(jī)效是指與護(hù)理工作有關(guān)的行為表現(xiàn)及其結(jié)果。對(duì)管理工作者而言,采取有效的方法衡量組織成員的工作成效是提高組織效率的關(guān)鍵[10]。本研究結(jié)果顯示,護(hù)士工作績(jī)效得分處于中等偏上水平。護(hù)理是一門需要不斷學(xué)習(xí)和自我完善的專業(yè),隨著我國(guó)高等護(hù)理教育體系的不斷完善,護(hù)士參加繼續(xù)教育的機(jī)會(huì)增多,學(xué)習(xí)積極性也提高,為了適應(yīng)醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展,更多的護(hù)士不斷地在工作之余自我學(xué)習(xí),提高專業(yè)知識(shí)。所以,護(hù)士專業(yè)發(fā)展能力的得分最高。同時(shí),護(hù)士健康教育能力的得分最低,可能與護(hù)理工作任務(wù)繁重,而健康教育又是一項(xiàng)需消耗大量人力物力的工作,護(hù)士較少有時(shí)間為病人做健康教育,與尚未引起護(hù)士及管理者的重視有關(guān)。

3.3 護(hù)士資訊素養(yǎng)與工作績(jī)效的相關(guān)回歸分析信息素養(yǎng)反應(yīng)是護(hù)士的一種信息能力,其信息素養(yǎng)越高,越能將最新資訊運(yùn)用于臨床護(hù)理工作,提高護(hù)理質(zhì)量。本研究結(jié)果顯示,資訊素養(yǎng)各維度與工作績(jī)效各維度呈顯著正相關(guān),資訊素養(yǎng)越高,其工作績(jī)效越好。我們?cè)诨貧w分析中發(fā)現(xiàn),電腦素養(yǎng)和電腦態(tài)度進(jìn)入回歸,對(duì)工作績(jī)效的解釋占17.1%。而電腦態(tài)度是影響工作績(jī)效最大的因素,說(shuō)明護(hù)士終身性學(xué)習(xí)和利用資訊越好,越能提高其工作效率。終身學(xué)習(xí)是未來(lái)社會(huì)對(duì)護(hù)理人員提出的要求,只有具備信息素養(yǎng)的人,才能知道如何學(xué)習(xí)、尋找和利用信息,為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理,提升護(hù)士的工作績(jī)效及自身的工作成就感。電腦態(tài)度對(duì)溝通合作能力影響最大。護(hù)士的溝通合作能力越來(lái)越受到重視,他們需要與病人及其他專業(yè)人員建立伙伴關(guān)系,以及在不同的健康小組中發(fā)揮成員和領(lǐng)導(dǎo)者的作用,這就需要護(hù)士通過(guò)不斷的信息學(xué)習(xí)掌握一定的健康資訊,及時(shí)應(yīng)用于臨床護(hù)理工作,把握病人需求,解決護(hù)理問(wèn)題,提高健康服務(wù)。

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