加強(qiáng)中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)

任瑾，沈偉

（成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院針灸學(xué)校，四川成都610075）

加強(qiáng)中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)

任瑾，沈偉

（成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院針灸學(xué)校，四川成都610075）

中職；護(hù)理專(zhuān)業(yè)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)

中職護(hù)理教育目標(biāo)是培養(yǎng)具有扎實(shí)實(shí)驗(yàn)技能和良好職業(yè)素質(zhì)的實(shí)用型人才。而實(shí)驗(yàn)教學(xué)則是培養(yǎng)臨床思維能力和動(dòng)手能力最重要的環(huán)節(jié)。通過(guò)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，使學(xué)生掌握實(shí)驗(yàn)方法和技能，鞏固所學(xué)理論知識(shí)，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度、獨(dú)立工作能力和求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)。因此，中職護(hù)理教育必須加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)。

1 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)

良好的實(shí)驗(yàn)室設(shè)施是學(xué)習(xí)和提高護(hù)理技能的基礎(chǔ)。學(xué)校應(yīng)盡量模擬醫(yī)院實(shí)際工作場(chǎng)景，建設(shè)各種功能實(shí)驗(yàn)室，如多媒體示教室、手術(shù)室、護(hù)士辦公室、治療室、ICU、模擬病房等；配備先進(jìn)的護(hù)理教學(xué)模型和儀器，如管道化吸氧和吸痰裝置、多功能心肺復(fù)蘇模擬人、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、注射泵、輸液泵、觸摸屏等，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)滿足臨床護(hù)理發(fā)展需要。

2 教學(xué)設(shè)計(jì)科學(xué)化

2.1 制定教學(xué)目標(biāo)

根據(jù)中職護(hù)理教育目標(biāo)，教學(xué)目標(biāo)要細(xì)化、明確，具有可操作性。在認(rèn)真研究護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，抓住每堂課的重點(diǎn)、難點(diǎn)和關(guān)鍵點(diǎn)，結(jié)合專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，制定詳細(xì)的課堂教學(xué)目標(biāo)。

2.2 合理安排實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

本著實(shí)用性、銜接性和針對(duì)性原則，合理安排實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容。在制訂授課計(jì)劃時(shí)，教師可靈活安排授課順序，如將無(wú)菌技術(shù)等基礎(chǔ)操作安排在前面。這就要求教師必須精心準(zhǔn)備，在熟悉教學(xué)大綱和課程教學(xué)目標(biāo)的基礎(chǔ)上，反復(fù)研讀教材，根據(jù)學(xué)科內(nèi)在規(guī)律和必要聯(lián)系，合理銜接各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)操作。

2.3 統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范示教

實(shí)行嚴(yán)格的、科學(xué)的、標(biāo)準(zhǔn)化訓(xùn)練，必須統(tǒng)一操作過(guò)程及技能要領(lǐng)，并要求教師規(guī)范示教。同時(shí)，給每位學(xué)生發(fā)放護(hù)理實(shí)驗(yàn)操作標(biāo)準(zhǔn)手冊(cè)，內(nèi)容包括每項(xiàng)操作的目的、要求、用物準(zhǔn)備、操作流程、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、注意事項(xiàng)及重點(diǎn)、難點(diǎn)提示，以便學(xué)生操作時(shí)自評(píng)、互評(píng)和測(cè)評(píng)[1]。

3 課前準(zhǔn)備

3.1 提前備好實(shí)驗(yàn)物品

每學(xué)期開(kāi)學(xué)前由課程負(fù)責(zé)人申報(bào)，實(shí)驗(yàn)管理人員在實(shí)驗(yàn)中心統(tǒng)一管理下配備所需物品，并定期更新實(shí)驗(yàn)設(shè)備及物品。

3.2 課前物品準(zhǔn)備

調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性和能動(dòng)性，讓學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)課物品準(zhǔn)備工作，以幫助學(xué)生熟悉實(shí)驗(yàn)物品。

4 實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程

4.1 加強(qiáng)情感教學(xué)，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性

情感教學(xué)就是通過(guò)師生的情感溝通，使教學(xué)過(guò)程成為師生合作的過(guò)程，促使教師主導(dǎo)性和學(xué)生主體性的充分發(fā)揮。中職生學(xué)習(xí)習(xí)慣和能力較差，缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性，要想使教學(xué)更有活力與吸引力，必須以情感人、以情動(dòng)人，通過(guò)師生情感交流，產(chǎn)生共鳴。教師若能有效實(shí)施情感教育，不但能大大提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果，而且調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。

4.2 加強(qiáng)職業(yè)素質(zhì)教育

在實(shí)驗(yàn)操作練習(xí)中要求學(xué)生保持良好姿態(tài)，把站、坐、走、下蹲、持治療盤(pán)、持病歷卡、書(shū)寫(xiě)等正確姿勢(shì)貫穿于護(hù)理操作教學(xué)全過(guò)程，讓學(xué)生的儀表端莊穩(wěn)重，舉止高雅大方，真正懂得職業(yè)與形象的協(xié)調(diào)性，體現(xiàn)南丁格爾所說(shuō)的護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合[2]。良好護(hù)患關(guān)系的建立，要求護(hù)理人員有良好的關(guān)懷照護(hù)意識(shí)。將人文素質(zhì)教育滲透于教學(xué)，可使學(xué)生將人文理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)際[3]。因此，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師除要求學(xué)生掌握操作技術(shù)外，還要使學(xué)生在操作中體現(xiàn)關(guān)懷照護(hù)意識(shí)。教師可創(chuàng)設(shè)醫(yī)患互動(dòng)場(chǎng)景，讓學(xué)生模擬病人和護(hù)士，使之充分體驗(yàn)護(hù)理工作。

4.3 運(yùn)用多種教學(xué)方法

根據(jù)不同實(shí)驗(yàn)內(nèi)容運(yùn)用不同教學(xué)方法，讓學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生操作能力，臨床思維能力和分析、解決問(wèn)題能力。

4.3.1 案例分析式教學(xué)法 案例分析法通過(guò)設(shè)置懸念激發(fā)學(xué)生主動(dòng)思考和動(dòng)手操作的興趣，加深其對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理理論知識(shí)的理解和記憶，使學(xué)生的理論知識(shí)、護(hù)理技能同步提高，并且突出“以病人為中心”整體護(hù)理理念。

4.3.2 角色扮演教學(xué)法 大多數(shù)護(hù)理操作，如各種注射法、靜脈輸液、頭發(fā)護(hù)理等可采取角色扮演教學(xué)法。角色扮演增強(qiáng)了護(hù)理實(shí)驗(yàn)趣味性，使學(xué)生既能感受到護(hù)士的責(zé)任，又能體驗(yàn)病人感受，有助于培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力。

4.3.3 項(xiàng)目教學(xué)法 項(xiàng)目教學(xué)法的優(yōu)點(diǎn)在于能使學(xué)生積極主動(dòng)地參與整個(gè)教學(xué)過(guò)程。項(xiàng)目教學(xué)法要求學(xué)生先自學(xué)，力求弄懂操作的每一環(huán)節(jié)、目的、方法及注意事項(xiàng)，有利于培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和動(dòng)手能力，從而提高整體素質(zhì)，使學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。

4.3.4 “五勤教學(xué)法” 為充分調(diào)動(dòng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)練習(xí)的積極性，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)練習(xí)，可在實(shí)驗(yàn)練習(xí)過(guò)程中推行“五勤教學(xué)法”，即勤提問(wèn)、勤講授、勤演練、勤反饋、勤記錄[4]。勤提問(wèn)即在操作過(guò)程中教師以提問(wèn)方式使學(xué)生明白要做什么、怎樣做，要學(xué)什么、怎樣學(xué)；勤講授即定期聘請(qǐng)臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士為學(xué)生講授醫(yī)院臨床護(hù)理新知識(shí)；勤演練即增加學(xué)生練習(xí)的學(xué)時(shí)數(shù)，并設(shè)計(jì)各種情況下的護(hù)理措施；勤反饋即及時(shí)發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問(wèn)題，了解學(xué)生感受，解決其學(xué)習(xí)中的困難；勤記錄即實(shí)驗(yàn)操作后讓學(xué)生書(shū)寫(xiě)小結(jié)、操作經(jīng)驗(yàn)、心得體會(huì)，由教師指導(dǎo)學(xué)生總結(jié)，記錄主要收獲和不足。

5 考核及評(píng)價(jià)

可改變傳統(tǒng)的統(tǒng)一考試、教師單方面評(píng)價(jià)方式，嘗試運(yùn)用多種途徑、多向交流的方法，對(duì)學(xué)生操作能力進(jìn)行考核及評(píng)價(jià)。

5.1 自我評(píng)價(jià)

自我評(píng)價(jià)是一種很重要的評(píng)價(jià)手段。教學(xué)中，每堂實(shí)驗(yàn)課均可設(shè)置明確的教學(xué)能力目標(biāo)，每次護(hù)理操作結(jié)束后，學(xué)生對(duì)整個(gè)操作過(guò)程進(jìn)行定性與定量評(píng)價(jià)，為自己評(píng)定成績(jī)，以便發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點(diǎn)和不足。

5.2 學(xué)生互評(píng)

學(xué)生通過(guò)模擬護(hù)患、情境體驗(yàn)后互相給予評(píng)價(jià)。這種評(píng)價(jià)方式使學(xué)生不僅從操作者角度進(jìn)行評(píng)價(jià)，而且能從病人角度進(jìn)行評(píng)價(jià)，促使學(xué)生提高實(shí)驗(yàn)技能。

5.3 教師評(píng)價(jià)

教師根據(jù)學(xué)生操作演示、實(shí)驗(yàn)報(bào)告完成情況對(duì)學(xué)生及時(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)。在操作考核時(shí)，按照統(tǒng)一評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行定量評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)結(jié)果及時(shí)反饋給學(xué)生，以便學(xué)生根據(jù)教師評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn)操作中的不足之處，利于在以后操作練習(xí)中及時(shí)改正。

6 充分利用課余時(shí)間

6.1 發(fā)揮第二課堂作用

技能學(xué)習(xí)的速度一般較慢，需要大量練習(xí)。受教學(xué)課時(shí)限制，僅靠課堂教學(xué)難以提高學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰熬C合素質(zhì)。為此，要充分發(fā)揮第二課堂作用，開(kāi)放護(hù)理操作室，為學(xué)生操作訓(xùn)練創(chuàng)造條件。

6.2 開(kāi)展護(hù)理操作競(jìng)賽

利用“5·12”護(hù)士節(jié)等節(jié)日開(kāi)展學(xué)生喜聞樂(lè)見(jiàn)的活動(dòng)，將護(hù)理相關(guān)操作競(jìng)賽穿插其中，鼓勵(lì)學(xué)生積極參與，在娛樂(lè)和競(jìng)爭(zhēng)中學(xué)習(xí)交流，既活躍了學(xué)生課余生活，也達(dá)到了加強(qiáng)學(xué)生專(zhuān)業(yè)思想和操作技能的目的。

總之，實(shí)驗(yàn)教學(xué)在護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)中占有重要地位，它是學(xué)校護(hù)理教育和臨床護(hù)理實(shí)踐的橋梁[5]。除了需要完善的實(shí)驗(yàn)設(shè)施和設(shè)備外，還需要教師具有扎實(shí)的理論知識(shí)、過(guò)硬的實(shí)踐能力及先進(jìn)的教學(xué)技巧。只有把技能訓(xùn)練作為教學(xué)重點(diǎn)，把培養(yǎng)和提高學(xué)生能力作為最終目標(biāo)，將知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展作為培養(yǎng)宗旨，才能培養(yǎng)出實(shí)用型護(hù)理人才。

[1]姜文莉，吳永琴，高歌心.模擬病房護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技能實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革[J].護(hù)理研究，2006，20（6A）：1491～1492.

[2]陳維英.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)[M].第3版.南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，1997.

[3]江智霞，張?jiān)伱?，彭景俊，?學(xué)生社會(huì)化過(guò)程中人文素質(zhì)形成的教學(xué)探討[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2006，21（1）：42～43.

[4]王霞，陳鵬，崔莉.“五勤”臨床教學(xué)法在提高學(xué)生業(yè)務(wù)能力方面的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2005，19（2A）：273～274.

[5]周銀玲，宋麗華.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革與實(shí)踐[J].中華護(hù)理教育，2005，6（2）：82.

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1671-1246（2011）05-0085-02