內(nèi)鏡超聲—肺癌檢測新突破

美國杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的胃腸病學(xué)專家在評估了18例臨床內(nèi)鏡超聲檢查結(jié)果后得出結(jié)論:內(nèi)鏡超聲應(yīng)被作為評估疑似惡性腫塊的常規(guī)檢查手段。

研究者們在報告中稱，如果超聲內(nèi)鏡檢查能在臨床上得以廣泛使用，則近三分之一的疑似肺癌的患者將無須再進(jìn)行其他的創(chuàng)傷更大的檢查即可判定腫瘤的良惡狀態(tài)以及分期。

肺癌治療成功與否的關(guān)鍵在于正確判定腫瘤的分型以及其是否已經(jīng)轉(zhuǎn)移。采用超聲內(nèi)鏡作為檢查手段，醫(yī)生有時可以直接看到腫塊，更為重要的是，醫(yī)生可以在檢查中通過內(nèi)鏡提取患者的腫瘤組織樣本，并通過該樣本來判斷癌癥是否已經(jīng)轉(zhuǎn)移到鄰近的組織或淋巴結(jié)。而病理學(xué)家則可以通過該樣本迅速的判斷出該腫瘤是否為惡性。

該研究成果已經(jīng)發(fā)表在2007年2月的《Chest》雜志上。該研究小組的成員之一Frank Gress博士表示，該分析結(jié)果應(yīng)該可以改變對某些類型肺癌的分期方法。

該研究采用薈萃分析(meta-analysis)方法—研究者們匯集了18項小規(guī)模的臨床試驗數(shù)據(jù)，這些小規(guī)模臨床試驗用于評價內(nèi)鏡超聲是否能準(zhǔn)確檢測出1 201名非小細(xì)胞肺癌患者的癌癥擴(kuò)散情況。肺癌患者中約80%均為非小細(xì)胞型肺癌，該型肺癌擴(kuò)散速度很快。

Gress博士表示，如果臨床上廣泛采用內(nèi)鏡超聲，則有約30%的肺癌患者不必再接受更多的創(chuàng)傷更大的檢查。在這些有創(chuàng)檢查中，有的甚至需要病人接受全身麻醉以便外科醫(yī)生能通過手術(shù)的方法從其肺部提取組織樣本。目前，研究者們正致力于評估內(nèi)鏡超聲的成本效益性。