發(fā)揮醫(yī)學(xué)院校優(yōu)勢(shì)為基層培養(yǎng)高素質(zhì)衛(wèi)生人才

陳志超，梁瓊芳

（肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，廣東肇慶526020）

發(fā)揮醫(yī)學(xué)院校優(yōu)勢(shì)為基層培養(yǎng)高素質(zhì)衛(wèi)生人才

陳志超，梁瓊芳

（肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，廣東肇慶526020）

醫(yī)學(xué)教育如何更好地為社會(huì)經(jīng)濟(jì)服務(wù)，為廣大城鄉(xiāng)基層人民群眾健康服務(wù)，是高等衛(wèi)生職業(yè)教育院校面臨的重點(diǎn)課題，因此，要抓住學(xué)校發(fā)展機(jī)遇，發(fā)揮自身辦學(xué)優(yōu)勢(shì)，明確發(fā)展定位，深入教育教學(xué)改革，更好地為城鄉(xiāng)基層培養(yǎng)更多的高素質(zhì)應(yīng)用型人才，為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)做出貢獻(xiàn)，這是學(xué)校改革和發(fā)展的方向。

醫(yī)學(xué)院校；城鄉(xiāng)基層；衛(wèi)生人才

肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校是廣東省惟一的一所醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校，近年來(lái)，學(xué)校本著求實(shí)、進(jìn)取的開(kāi)拓精神，深化改革，積極探索醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革的新路子，有效發(fā)揮了為地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供衛(wèi)生智力支持和人才保證的教育功能，也使學(xué)校在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中站穩(wěn)腳跟，并取得更大的發(fā)展。

1 培養(yǎng)高素質(zhì)衛(wèi)生人才是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展、人民生活水平的提高，人們對(duì)醫(yī)療保健的要求越來(lái)越高。但城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的不平衡，也成為重要的社會(huì)問(wèn)題。農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，由于受種種因素的制約，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系與農(nóng)民不斷增長(zhǎng)的健康需求的矛盾相當(dāng)突出。無(wú)論在整體數(shù)量、人員素質(zhì)以及城鄉(xiāng)分布差異上，農(nóng)村衛(wèi)生人力資源狀況令人擔(dān)憂。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2005年底，我國(guó)市縣每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員分別為4.96人和2.16人，每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員僅為1.05人。2003年底，全國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員中，大學(xué)本科學(xué)歷的占1.6%，大專學(xué)歷的占17.1%，中專學(xué)歷的占59.5%，高中及其以下學(xué)歷的占21.8%。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的現(xiàn)狀，最根本、最直接的根源在于衛(wèi)生人力資源的短缺。

《廣東省“十一五”衛(wèi)生人才規(guī)劃》中指出，我省衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的素質(zhì)與我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展不相適應(yīng)；城鄉(xiāng)基層看病難、看病貴的問(wèn)題依然突出。據(jù)統(tǒng)計(jì)，廣東省21 529個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)療點(diǎn)中，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)生只有2 297人。鄉(xiāng)村醫(yī)生的素質(zhì)低，大專以上學(xué)歷的只占3.1%。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒(méi)有一名執(zhí)業(yè)醫(yī)師，甚至沒(méi)有一名大專學(xué)歷人員。肇慶市地處粵中西部，廣大城鄉(xiāng)基層缺乏衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才的問(wèn)題更為突出。解決這個(gè)問(wèn)題的關(guān)鍵，在于是否能建立一支訓(xùn)練有素、適應(yīng)性強(qiáng)的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才隊(duì)伍，是否能暢通農(nóng)村分享城市優(yōu)良衛(wèi)生人力資源的渠道。我們深切地感受到經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展對(duì)醫(yī)學(xué)教育提出的新要求。

根據(jù)我省、市“十一五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和高等職業(yè)教育發(fā)展的新形勢(shì)，學(xué)校制訂“十一五”發(fā)展規(guī)劃，進(jìn)一步明確了辦學(xué)定位：立足肇慶、輻射廣東、面向基層（農(nóng)村）、服務(wù)社會(huì)。學(xué)校要面向基層，面向農(nóng)村，為廣大城鄉(xiāng)人民群眾的健康保健服務(wù)。真正為城鄉(xiāng)基層培養(yǎng)“下得去、留得住、用得上”的全心全意為人民群眾服務(wù)的衛(wèi)生人才，這是廣東、肇慶經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展賦予我們的重要責(zé)任，也是我們?cè)谵k學(xué)過(guò)程積極探索和實(shí)踐的動(dòng)力。

2 抓住機(jī)遇，促進(jìn)發(fā)展

肇慶醫(yī)專的發(fā)展，抓住了職業(yè)教育大發(fā)展的有利時(shí)機(jī)，有著“天時(shí)、地利、人和”的優(yōu)勢(shì)。“天時(shí)”是當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展呼喚多層次的醫(yī)學(xué)人才?！暗乩笔钦貞c醫(yī)專作為本省惟一的一所醫(yī)學(xué)專科學(xué)校，為本省、本地區(qū)輸送高層次應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才責(zé)無(wú)旁貸?！叭撕汀笔鞘?、市人民政府和上級(jí)主管部門十分重視學(xué)校的發(fā)展，加大對(duì)學(xué)校政策和財(cái)力的支持，使學(xué)校近年來(lái)得到快速發(fā)展。學(xué)校堅(jiān)持“育人為本、質(zhì)量立校、人才強(qiáng)校、特色興校”的教育理念，積極拓展學(xué)校的辦學(xué)視野和深化教育教學(xué)改革。在辦學(xué)硬件方面，學(xué)校建設(shè)了新校區(qū)，學(xué)校的辦學(xué)環(huán)境、辦學(xué)設(shè)施和教學(xué)儀器設(shè)備等辦學(xué)條件，得到了快速的發(fā)展，使學(xué)校發(fā)展有了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在辦學(xué)的軟件方面，學(xué)校一直以來(lái)十分注重學(xué)校團(tuán)隊(duì)的建設(shè)，特別是建設(shè)優(yōu)秀的教學(xué)團(tuán)隊(duì)，建設(shè)有特色的“雙師型”專兼職師資隊(duì)伍，這是高職院校走內(nèi)涵發(fā)展道路的重要保障。學(xué)校確立了“登上講臺(tái)可教書(shū)育人，坐在診室能把脈治病”的教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)理念，提出學(xué)校與附屬醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“四個(gè)結(jié)合”：即專業(yè)教師與附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員相結(jié)合；理論與實(shí)踐相結(jié)合；教學(xué)與醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合；科研與生產(chǎn)相結(jié)合。積極鼓勵(lì)教師到醫(yī)院和企業(yè)中參加工作實(shí)踐，依托行業(yè)提高教師的專業(yè)技能和動(dòng)手能力。吸納社會(huì)上具有專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專家、技術(shù)骨干加盟教學(xué)和科研，聘請(qǐng)專家來(lái)學(xué)校當(dāng)兼職教師，努力實(shí)現(xiàn)教師來(lái)源多元化的教師團(tuán)隊(duì)建設(shè)。同時(shí)，有計(jì)劃地引進(jìn)一批具有高級(jí)職稱和高學(xué)歷的中青年專業(yè)人才，努力培養(yǎng)使其成為學(xué)校師資隊(duì)伍的骨干教師和專業(yè)帶頭人。

3 認(rèn)真調(diào)研，明確定位

為農(nóng)村培養(yǎng)輸送高素質(zhì)應(yīng)用型衛(wèi)生人才，是高等醫(yī)學(xué)教育的一項(xiàng)重要任務(wù)。隨著國(guó)家對(duì)“三農(nóng)”問(wèn)題的高度重視，各級(jí)政府加大對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的投入，努力建立與之相適應(yīng)的高質(zhì)量衛(wèi)生人才隊(duì)伍。在認(rèn)真分析了我省農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展水平的基礎(chǔ)上分析經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展水平與農(nóng)村衛(wèi)生人才建設(shè)的相關(guān)程度。我們認(rèn)識(shí)到，作為醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校，為培養(yǎng)農(nóng)村衛(wèi)生人才不是學(xué)歷越高越好，而是應(yīng)該側(cè)重于培養(yǎng)應(yīng)用型人才，真正為農(nóng)村培養(yǎng)“下得去、留得住、用得上”的全心全意為農(nóng)村基層服務(wù)的衛(wèi)生人才。

認(rèn)真審視在“三農(nóng)”問(wèn)題視角下醫(yī)學(xué)教育有效支持農(nóng)村衛(wèi)生人力建設(shè)的內(nèi)在機(jī)制等問(wèn)題。面對(duì)社會(huì)的需求，學(xué)校及時(shí)調(diào)整自身發(fā)展方向，主動(dòng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求，更好地為地方社會(huì)經(jīng)濟(jì)服務(wù)，我們?cè)诟母镏校浴懊嫦蜣r(nóng)村，面向基層”為辦學(xué)定位和教育改革的目標(biāo)，以培養(yǎng)“下得去、留得住、用得上”的人才為主要任務(wù)。一方面積極進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)研，認(rèn)真分析衛(wèi)生人力市場(chǎng)對(duì)醫(yī)學(xué)人才的需求，不斷調(diào)整專業(yè)設(shè)置，優(yōu)化專業(yè)結(jié)構(gòu)，我校主動(dòng)適應(yīng)社區(qū)和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，開(kāi)設(shè)了護(hù)理、臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、康復(fù)治療技術(shù)等8個(gè)專業(yè)，其中護(hù)理專業(yè)是省級(jí)示范性建設(shè)專業(yè)。所開(kāi)設(shè)的專業(yè)基本涵蓋了社區(qū)和基層醫(yī)藥衛(wèi)生單位的各個(gè)工作崗位。另一方面，積極進(jìn)行教育教學(xué)改革，調(diào)整醫(yī)學(xué)教育的培養(yǎng)目標(biāo)，在培養(yǎng)模式、課程體系、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等方面進(jìn)行改革，使學(xué)校培養(yǎng)出來(lái)的衛(wèi)生人才更貼近社會(huì)的需求。

強(qiáng)化專業(yè)特色、創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，是高職院校主動(dòng)適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，實(shí)現(xiàn)高職院校自身發(fā)展的客觀要求，是加強(qiáng)高職院校內(nèi)涵建設(shè)的重要內(nèi)容和基本要求。圍繞《珠江三角地區(qū)改革發(fā)展規(guī)劃綱要》“以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向，以職業(yè)能力培養(yǎng)為本位”的原則，我校立足高等衛(wèi)生職業(yè)教育，在專業(yè)建設(shè)和專業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整方面，以護(hù)理、臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)專業(yè)為重點(diǎn)，輻射帶動(dòng)其他相關(guān)醫(yī)學(xué)類專業(yè)，構(gòu)建特色鮮明、適應(yīng)社區(qū)和城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位需要的專業(yè)群，結(jié)合農(nóng)村衛(wèi)生工作需要，在辦學(xué)模式、課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容等方面進(jìn)行了一系列改革。

4 深化改革，提高質(zhì)量

學(xué)校本著“素質(zhì)為先、技能為本、醫(yī)技為主、全面發(fā)展”的培養(yǎng)宗旨，明確“立足地方、面向基層、服務(wù)社會(huì)”的辦學(xué)定位，根據(jù)學(xué)校人才培養(yǎng)目標(biāo)，我校明確地提出了專業(yè)建設(shè)的“321工程”，即建設(shè)3個(gè)學(xué)校重點(diǎn)（特色）專業(yè)，2個(gè)省級(jí)示范專業(yè)，1個(gè)國(guó)家級(jí)示范專業(yè)。為確保特色專業(yè)建設(shè)規(guī)劃的順利實(shí)施，各專業(yè)成立專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)，制訂與學(xué)校專業(yè)建設(shè)總體發(fā)展規(guī)劃相一致的基于“校企合作、工學(xué)結(jié)合”的特色專業(yè)建設(shè)規(guī)劃和實(shí)施方案，重新修訂了符合衛(wèi)生高職教育理念、特色鮮明的專業(yè)人才培養(yǎng)方案，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式。

大力推進(jìn)課程改革與建設(shè)。以行業(yè)領(lǐng)域和職業(yè)崗位任職要求為導(dǎo)向，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)實(shí)用性和專業(yè)技能的培養(yǎng)，部分教學(xué)內(nèi)容將“教、學(xué)、做”融為一體；同時(shí)，將職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)融入教學(xué)內(nèi)容中。其中護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生近年來(lái)在參加全國(guó)護(hù)士資格考試中，均獲得了98%以上通過(guò)率的好成績(jī)。

我校十分重視實(shí)踐教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，始終把加強(qiáng)校院（企）合作、共建實(shí)習(xí)基地作為改善實(shí)踐教學(xué)條件、提高畢業(yè)（頂崗）實(shí)習(xí)質(zhì)量為重點(diǎn)。學(xué)校積極探索“校（醫(yī)）院合作、醫(yī)教結(jié)合”的人才培養(yǎng)模式，根據(jù)醫(yī)藥行業(yè)的特點(diǎn)和職業(yè)崗位的任職要求，各專業(yè)均實(shí)施“2+1”課程體系。在教學(xué)中，既注重學(xué)生學(xué)習(xí)現(xiàn)代專業(yè)知識(shí)，也讓學(xué)生了解城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生工作特點(diǎn)，使其知識(shí)結(jié)構(gòu)、職業(yè)能力等方面更好地適應(yīng)新醫(yī)學(xué)模式和城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的要求。

5 重視人文，優(yōu)化素質(zhì)

學(xué)校本著“育人為本、德育為先”的原則，營(yíng)造良好的校園文化，把學(xué)生的思想政治教育、法制教育和職業(yè)道德教育貫徹于整個(gè)學(xué)校教育的始終。在教學(xué)中融知識(shí)、技能和態(tài)度于一體，使學(xué)生養(yǎng)成良好的職業(yè)素養(yǎng)；加強(qiáng)人文、法律教育，培養(yǎng)學(xué)生的道德修養(yǎng)、誠(chéng)信品質(zhì)和責(zé)任感；開(kāi)展專業(yè)技能活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生的服務(wù)意識(shí)和服務(wù)本領(lǐng)。尤其要教育學(xué)生熱愛(ài)農(nóng)民、熱愛(ài)農(nóng)村，樹(shù)立為廣大農(nóng)民健康服務(wù)的意識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)職業(yè)生涯有一個(gè)正確的思考和認(rèn)識(shí)。通過(guò)系列教育，畢業(yè)生具有較高的綜合素質(zhì)，深受用人單位好評(píng)。

作為高等醫(yī)學(xué)教育，尤其要突出學(xué)生職業(yè)精神的培養(yǎng)。在醫(yī)生的職業(yè)生涯中，醫(yī)生的醫(yī)德和修養(yǎng)是醫(yī)生職業(yè)生涯發(fā)展的動(dòng)力所在，決定了其發(fā)展的方向和速度，而醫(yī)德和人格修養(yǎng)體現(xiàn)的是醫(yī)生的人文素質(zhì)和人格特點(diǎn)。因此，學(xué)校十分重視學(xué)生的人文教育，進(jìn)一步加大對(duì)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文教育，加強(qiáng)對(duì)職業(yè)價(jià)值、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、倫理、法律及溝通技巧的教育，教會(huì)學(xué)生尊重和敬畏每個(gè)生命，把學(xué)生培養(yǎng)成具有良好職業(yè)素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。

6 面向基層，加大服務(wù)

正確的辦學(xué)定位給學(xué)校帶來(lái)了良好的社會(huì)聲譽(yù)，形成了“質(zhì)量高、進(jìn)口旺、出口暢”的發(fā)展態(tài)勢(shì)。我校堅(jiān)持以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向，不斷加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，推進(jìn)高職教育科學(xué)發(fā)展，積極為地方經(jīng)濟(jì)服務(wù)，為廣大基層醫(yī)療衛(wèi)生單位輸送優(yōu)秀人才。我校十分重視畢業(yè)生的就業(yè)指導(dǎo)、管理和服務(wù)工作。多年來(lái)，畢業(yè)生就業(yè)率、專業(yè)對(duì)口率均達(dá)95%以上。大部分畢業(yè)生到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作，為當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姷慕】当＝》?wù)發(fā)揮了積極的作用。同時(shí)，學(xué)校也十分重視為長(zhǎng)期以來(lái)堅(jiān)持在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)一線的衛(wèi)生人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)，特別是加強(qiáng)對(duì)重大傳染病的防治與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置的培訓(xùn)，提高在職醫(yī)技人員的醫(yī)療水平。積極發(fā)展多層次多形式的在職教育，為基層人員提供學(xué)習(xí)和拓展知識(shí)的平臺(tái)。

建校50多年來(lái)，學(xué)校為社會(huì)培養(yǎng)衛(wèi)生人才3萬(wàn)多人，畢業(yè)生遍布全省各地，為廣東省社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和衛(wèi)生工作做出了貢獻(xiàn)。今后，我們將繼續(xù)努力，更好地為城鄉(xiāng)基層培養(yǎng)更多、更好的衛(wèi)生技術(shù)人才，為人民群眾的健康服務(wù)。

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1671-1246（2011）06-0023-03