論醫(yī)院網(wǎng)絡信息服務系統(tǒng)應用管理

羅逸寧

(南京市第二醫(yī)院 南京 211167)

論醫(yī)院網(wǎng)絡信息服務系統(tǒng)應用管理

羅逸寧

(南京市第二醫(yī)院 南京 211167)

醫(yī)院網(wǎng)絡信息服務系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的重要組成部分,文章結合當前我國醫(yī)院信息化的進程和信息服務系統(tǒng)的實際狀況,對醫(yī)院建立信息服務系統(tǒng)提出了建議與應用管理。

醫(yī)院信息化 信息服務系統(tǒng) 應用管理

醫(yī)院信息系統(tǒng)在國際學術界已公認為新興的醫(yī)學信息學的重要分支。醫(yī)院信息系統(tǒng)是利用電子計算機和通訊設備,為醫(yī)院所屬各部門提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力,并滿足所有授權用戶的功能需求。在醫(yī)院內(nèi)部充分實現(xiàn)信息共享,采用網(wǎng)絡審核和計算機自動輸出明細、統(tǒng)計結果的方式取代手工簽字和統(tǒng)計,從而提高運行效率,縮短信息傳遞時間,有利于降低管理培訓成本,同時也減輕臨床帶教老師的負擔,更是規(guī)范化、系統(tǒng)化、科學化管理?？漆t(yī)師的必要手段,是健全?？漆t(yī)師培養(yǎng)與準入制度的關鍵。

1 醫(yī)院信息系統(tǒng)的功能和結構

1.1 醫(yī)院信息系統(tǒng)的組成部分

從功能及系統(tǒng)的細分講,醫(yī)院信息系統(tǒng)一般可分成3個部分:（1）是滿足管理要求的管理信息系統(tǒng);（2）是滿足醫(yī)療要求的醫(yī)療信息系統(tǒng);（3）是滿足以上2種要求的信息服務系統(tǒng)。各分系統(tǒng)又可劃分為若干子系統(tǒng)。此外,許多醫(yī)院還承擔臨床教學、科研、社會保健、醫(yī)療保險等任務,因此在醫(yī)院信息系統(tǒng)中,也應設置相應的信息系統(tǒng)。

1.2 各組成部分的功能說明

醫(yī)院管理信息系統(tǒng)服務于醫(yī)院的管理部門,它可以對醫(yī)院所有的上層信息進行整合與應用。這些信息包括人員、分工、財務、辦事流程、授權、會議等等。能夠讓管理人員通過該系統(tǒng)方便地調(diào)動醫(yī)院的所有資源,實現(xiàn)醫(yī)院工作的正?；\轉以及所有數(shù)據(jù)的動態(tài)記錄,并且能夠通過科學的算法在不同階段給出不同的統(tǒng)計數(shù)據(jù)和分析結論。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)建設的核心,決定了醫(yī)院是否能夠高效、良性地運轉,也就決定了能否發(fā)揮出最大的效率和效果,是醫(yī)院經(jīng)營決策不可缺少的支持。

2 醫(yī)院信息服務系統(tǒng)

進入21世紀,隨著我國數(shù)字圖書館建設的蓬勃興起,知識資源的建設呈現(xiàn)出百花爭放的態(tài)勢。數(shù)據(jù)庫廠商和圖書情報界都努力為建設我國數(shù)字圖書館做出努力。各種期刊數(shù)據(jù)庫、報紙數(shù)據(jù)庫、圖書數(shù)據(jù)庫、以及各類專題數(shù)據(jù)庫層出不窮,這極大地豐富了我國知識資源的內(nèi)容。

在市場規(guī)律的作用下,我國數(shù)字資源建設迅速進入了一個新的階段,直接收錄一次文獻的全文數(shù)據(jù)庫開始大放異彩。通過各種途徑和方式解決版權問題的全文數(shù)據(jù)庫為我國數(shù)字資源建設劃上了新的里程碑。值得驕傲的是,與世界各國的全文資源建設發(fā)展比較,我國的全文數(shù)據(jù)庫建設和運作走在了世界前列。

對于醫(yī)院來說,信息服務系統(tǒng)其實并不陌生,每個醫(yī)院都擁有的情報室和圖書館,實際上是這一系統(tǒng)的前身和現(xiàn)在的載體。醫(yī)院信息服務系統(tǒng)只不過是這一功能的技術延伸和影響變革。

3 醫(yī)院信息服務系統(tǒng)功能布局與使用

目前醫(yī)院信息服務系統(tǒng)是基于計算機系統(tǒng)來實現(xiàn)的。它有幾個組成部分:服務器、終端、網(wǎng)絡、不同類型的數(shù)字資源、檢索軟件系統(tǒng)、管理軟件系統(tǒng)以及管理人員。

服務器承擔著數(shù)字資源的承載和檢索系統(tǒng)的運行任務;終端為醫(yī)護人員提供使用的平臺;網(wǎng)絡用于傳輸檢索和結果反饋數(shù)據(jù);數(shù)字資源包括圖書、期刊、報紙等各種類型的文獻和數(shù)據(jù);檢索軟件系統(tǒng)實現(xiàn)數(shù)字資源的組織和檢索,接受提問并反饋結果;管理軟件系統(tǒng)提供使用者授權、數(shù)據(jù)統(tǒng)計等功能,讓整個信息服務系統(tǒng)處于可控狀態(tài);管理人員保證系統(tǒng)安全穩(wěn)定的運行,負責數(shù)據(jù)更新和故障排除。

4 醫(yī)院信息服務系統(tǒng)的信息加工體系

完整的醫(yī)院信息服務系統(tǒng)首先必須依托信息加工體系,但是因為信息加工也是一項專業(yè)性強,流程復雜的系統(tǒng)工程,并且要占用大量的精力和時間,所以一般都是委托專業(yè)化的企業(yè)來完成。實現(xiàn)數(shù)據(jù)庫的創(chuàng)建和管理過程,是數(shù)字資源建設中的一個重要過程,涉及到系統(tǒng)、數(shù)據(jù)的安全性?；诎踩缘目紤],須將建庫系統(tǒng)放到服務端由比較有經(jīng)驗的管理員進行管理和操作。庫的創(chuàng)建在軟件中是通過管理工作站這個功能模塊來實現(xiàn)的。

5 醫(yī)院信息服務系統(tǒng)優(yōu)勢共存,建立良好的企業(yè)與研究機構聯(lián)合機制

醫(yī)院的職能是治病救人,在信息服務系統(tǒng)的建設上應更多地依賴專業(yè)的信息服務機構和傳統(tǒng)的信息服務系統(tǒng)制造商。而國內(nèi)目前僅有為數(shù)不多的信息服務系統(tǒng)存在,未來的發(fā)展走向應該是:每個廠商選擇各自的優(yōu)勢項目深入開發(fā),并且在各自的研究領域占有一席之地;各自的信息服務系統(tǒng)擁有一批比較穩(wěn)定的醫(yī)院用戶;存在激烈的市場競爭,并通過競爭使各信息服務系統(tǒng)不斷得以改善;無法形成壟斷市場,并且不斷有新廠商嘗試或進入信息服務系統(tǒng)領域。

隨著數(shù)字化醫(yī)院和計算機網(wǎng)絡的不斷擴大,網(wǎng)絡的安全性也顯得日益重要。醫(yī)院信息系統(tǒng)不可能保證沒有故障,作為信息管理人員只能將故障的幾率降至最低,并提前做好應急預案,確保在故障出現(xiàn)時迅速解決故障,把損失減到最小。要不斷規(guī)范醫(yī)院網(wǎng)絡信息服務系統(tǒng)工作流程,利用好各相關系統(tǒng)的結合使用,使功能性設施集中化管理。服務性設施分散化布置。真正實現(xiàn)醫(yī)院網(wǎng)絡信息服務系統(tǒng)科學管理。

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1674-0742(2011)04(a)-0190-01

2011-02-14