薄夫軍 張永壽 劉乃智 宋天一
SMC-1型高頻移動式C型臂X線機,是醫(yī)院常規(guī)檢查設備,在外科、創(chuàng)傷、矯形外科、內窺鏡與手術以及對重患者進行特別手術治療中有著重要意義。該移動式C 型臂X 線機為小型C型臂X線機, 主要由意大利IMD 組合式球管、C型機架、上海太雷茲(原法國湯姆遜) 影像增強器、日本Watec CCD 攝像機、計算機圖像處理工作站或圖像存儲器工作站構成[1],其移動操作方便、圖像清晰, 已在各大醫(yī)院投入使用。然而, 在醫(yī)院的廣泛使用中, 因其存在機器本身設計或醫(yī)務人員操作不規(guī)范等問題, 導致出現(xiàn)多種故障。本文就其使用過程中的幾例故障檢修總結如下,供參考。
自動透視及脈沖透視均不起作用。剛開始個別人體部位無法進行透視,但使用脈沖模式尚可進行透視,隨后脈沖模式也不能透視,并且情況越來越頻繁,最后直接完全沒有圖像。
該機器大致上可分為電視系統(tǒng)和X射線機兩部分,通過電纜連接。根據(jù)故障現(xiàn)象分析,無圖像首先檢查電視系統(tǒng)。開機能夠順利進入系統(tǒng)程序,根據(jù)機器原理圖檢測視頻通路良好, 排除視頻回路故障。開機測量CCD 攝像機12 V 直流供電正常。斷電后將CCD 相機取下對準周圍實物, 用一根備用視頻線將監(jiān)視器與其相連,讓CCD攝像機的視頻信號直接傳給監(jiān)視器, 通電后發(fā)現(xiàn)兩臺監(jiān)視器上均有相應的實時圖像, 由此判斷監(jiān)視器及CCD 攝像機使用正常[2]。測量影像增強器外部的供電部分和自身的小高壓輸出部分正常,排除了電視系統(tǒng)的問題。檢查電視系統(tǒng)和X線機的連接電纜也正常,故障肯定出在X射線機部分。將暗盒放于影像增強器的前面,踩下透視腳閘,檢查是否有射線產生,結果沒有X線產生。進一步檢查發(fā)現(xiàn)開機時球管燈絲不亮,懷疑機器的球管燈絲或球管燈絲控制板出現(xiàn)故障。根據(jù)機器結構原理,正常時,開機后球管小焦點燈絲亮,燈絲電壓為3.6 V,按下攝影鈕時,繼電器動作,球管大焦點燈絲亮,燈絲電壓為6 V。用萬用表測量燈絲電阻值2.8 Ω,正常,加電時測量燈絲電壓,大焦點為1.6 V,小焦點1.8 V,明顯偏低,判斷燈絲電路板故障,仔細檢查,發(fā)現(xiàn)該電路板的兩個三極管(IRF730 A)和電容(400 V,470 uF)擊穿,更換新配件后機器故障消除,機器恢復正常。
機器無法開機,通電開機時引起空氣開關保護,電路跳閘斷電,保險絲熔斷。
本著先易后難、排除替換的思路,單獨開啟采集工作站能夠順利進入系統(tǒng)程序,無故障發(fā)生,排除了電視系統(tǒng)的問題;檢查電視系統(tǒng)和X線機的連接電纜,發(fā)現(xiàn)有2路斷路,修復后重新連接機器,開機故障依舊;單獨給X線機加電后發(fā)現(xiàn)故障相同,設備無法開機,故障應該發(fā)生在這一部分中。打開機器外殼,從自耦變壓器的次級采用斷負載法逐一排除,每斷一路通電開機觀察是否出現(xiàn)上述故障。當斷下高壓變壓器的初級接線時,通電不再跳閘斷電,故障應出在高壓逆變部分,對該路進一步檢查發(fā)現(xiàn)高壓逆變部分的絕緣柵雙極型功率模塊IGBT正反向電阻均為300 Ω左右,正常時正反向電阻應均為無窮大,確認其擊穿損壞,購買一新的IGBT模塊更換后,機器恢復正常。
機器可以開機,但無法曝光,X光機面板顯示“FIL FAULT”
查閱技術手冊,顯示“FIL FAULT”應為燈絲板或者燈絲板電源故障。首先判斷球管的好壞, 將球管的保護罩摘掉并打開設備, 裸露球管及燈絲板,再將球管端所有連線及綠端子頭摘掉。用萬用表測量球管的大焦點和小焦點對公共端的電阻值均為2.8 Ω, 球管狀態(tài)良好, 沒有出現(xiàn)燈絲燒壞現(xiàn)象。其次,斷開球管大小焦點及公共端連線, 重新開機后發(fā)現(xiàn)燈絲板上指示正常工作的綠燈不亮、黃燈亮, 故障燈紅燈點亮, 結合設備報FIL-FAULT, 即為燈絲板24 VDC 反饋電壓不能正常加載到主控板時, 設備自檢不通過時所報錯誤代碼,故猜測燈絲板電路故障。測量燈絲板輸出的小焦點電壓均為0, 燈絲板反饋給主控板的24 V 電壓正常。將負載斷開后測量外部供給燈絲板的電壓, 燈絲變壓器供給的147 V 正常, 電源模塊供給的15 VDC、-15 VDC、24 VDC均正常, SET MA 點電壓值正常,燈絲板CP6和球管CP1的連接線正常,主控板CP9-1和CP9-2之間輸出電壓為6 V,也正常。然后對燈絲板CP6輸出電壓進行檢測,發(fā)現(xiàn)此電壓時有時無,進一步檢查發(fā)現(xiàn)燈絲板CP6插座有一焊點虛焊,重新焊接后,故障消除,設備恢復正常。
在多次現(xiàn)場檢修過程中,我們發(fā)現(xiàn)儀器故障現(xiàn)象多變。究其原因,室內環(huán)境對儀器性能存在影響,如溫、濕度變化等;醫(yī)護人員非正常操作,如頻繁開關機、誤操作等;設備長時間閑置,在不預熱的情況下突然以很高的管電壓管電流出射線會對機器產生一定的影響,縮短其使用壽命[4-5]。因此,在醫(yī)療儀器使用過程中,建議醫(yī)院配備除濕機、空調等設施,保證儀器的使用性能。同時,醫(yī)護人員必須嚴格按照操作規(guī)程操作機器;維修人員在維修儀器過程中,應不畏艱難、冷靜分析,動手維修前必須充分了解儀器工作原理,分析造成故障的可能原因及故障部位,采取適合的判斷維修方法會使問題迎刃而解。
[1]張亮,黃連美,張巖.移動式C型臂X線機檢修實例[J].醫(yī)療裝備,2011(1).
[2]林森財,郭軍濤,張金鐘.西門子移動式X光機原理與維修[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2008(1).
[3]王維明,宮麗梅,高向宇.西門子移動式X線機維修一例[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2005(10).
[4]逢樹龍,林建斌.醫(yī)用X光機的原理、維護和故障診斷[J].中國醫(yī)學裝備,2009,6(8):50.
[5]蔡育欣.HM-32高頻移動X線機故障分析與維修[J].醫(yī)療裝備,2011(1).