婦產(chǎn)科的人性化護(hù)理之我見(jiàn)

李 霞

（江蘇省贛榆縣人民醫(yī)院，江蘇 連云港 222100）

當(dāng)前，隨著我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的改革和發(fā)揮和發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的要求也越來(lái)越高，人性化護(hù)理，以其以人為本，充分體現(xiàn)人文精神和對(duì)個(gè)人隱私、人格尊嚴(yán)的尊重得到了醫(yī)院普遍的重視。在婦產(chǎn)科實(shí)行人性化的管理，通過(guò)人性化的服務(wù)，有效地提高了護(hù)理質(zhì)量，在增強(qiáng)了醫(yī)院的美譽(yù)度的同時(shí)，也創(chuàng)造了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益[1-3]。如何更好地在醫(yī)院中推行人性化的服務(wù)護(hù)理，筆者在本文談一些自己的看法。

1 婦產(chǎn)科實(shí)施人性化護(hù)理的重要意義

近幾年，我國(guó)的刨宮產(chǎn)手術(shù)的采用率正在逐年上升，其中原因分析，一是由于產(chǎn)婦發(fā)生醫(yī)療事故的案例，致使產(chǎn)婦對(duì)分娩的產(chǎn)生恐懼心理，為了母子平安而選擇了刨宮產(chǎn)；二是婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員放寬了該手術(shù)的指征。因此，傳統(tǒng)分娩的護(hù)理模式已不再適應(yīng)當(dāng)前婦產(chǎn)科護(hù)理的現(xiàn)狀。因?yàn)樵谌诵曰淖o(hù)理模式中，護(hù)理人員以其人性化的行為贏得了產(chǎn)婦的依賴(lài)和信任，建立了和諧的護(hù)患關(guān)系，產(chǎn)婦可以享受到家屬的陪伴和助產(chǎn)士的全程陪護(hù)，在醫(yī)院營(yíng)造的舒適怡人的環(huán)境中，將身心調(diào)整到良好的狀態(tài)，為產(chǎn)婦的自然分娩率創(chuàng)造了條件。有效地提高了自然分娩率。

人性化護(hù)理的普及，要求護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)水平及心理學(xué)、行為學(xué)的知識(shí)不斷提高，由此，帶動(dòng)了婦產(chǎn)科的護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)的提高。護(hù)理工作也得以順利的開(kāi)展，在醫(yī)院技術(shù)水平、服務(wù)水平及整體形象得到社會(huì)認(rèn)可的情況下，醫(yī)院的美譽(yù)度也必將得到提高，從而打造出一個(gè)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院的品牌。

2 人性化護(hù)理實(shí)施要點(diǎn)

2.1 首先要提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)形象

醫(yī)院的全體護(hù)理人員共同塑造了護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)化形象，創(chuàng)造和維護(hù)專(zhuān)業(yè)形象是每一位醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任，醫(yī)院要建立完善的護(hù)理人員的守則，要重視和加強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)教育，開(kāi)展多種形式的培訓(xùn)，比如，開(kāi)展知識(shí)競(jìng)賽、舉辦形式輕松活潑的演示會(huì)，演示護(hù)士正確的著裝、站姿、走姿、坐姿的等，展示護(hù)士風(fēng)采。護(hù)士要以整潔的著裝，端莊的儀表，飽滿的精神走在患者面前，要以親切的微笑，溫和的語(yǔ)言，耐心細(xì)致的態(tài)度來(lái)對(duì)待患者。

2.2 尊重患者，加強(qiáng)溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系

尊重患者的生命價(jià)值是人性化護(hù)理服務(wù)的核心，護(hù)理人員要尊重患者的個(gè)人隱私，設(shè)身處地為患者著想，這也是人性化護(hù)理服務(wù)的重要的思想內(nèi)涵。

護(hù)理事業(yè)的創(chuàng)始人和現(xiàn)代護(hù)理教育的奠基人南丁格爾說(shuō)：“護(hù)士必須要有同情心和一雙愿意工作的手?！?婦產(chǎn)科的患者是較特殊的群體，除了一般的護(hù)理需求外，還存在一些特殊的情況，如意外懷孕，非婚懷孕、性病等等，如果患者的思想壓力過(guò)大，就會(huì)影響治療的效果，作為護(hù)理人員一定要尊重患者的個(gè)人隱私，要一視同仁，了解患者的需求，對(duì)她們的緊張、悲觀和擔(dān)憂給予及時(shí)的真誠(chéng)的關(guān)心和熱忱的幫助，幫助她們消除生理和心理的障礙，找到希望，建立信心，以良好的精神狀態(tài)配合治療和護(hù)理，這是婦產(chǎn)科人性化護(hù)理的前提。

在實(shí)際的工作中，護(hù)理人員要積極主動(dòng)的與患者溝通，要把與患者的溝通做為日常工作的首要內(nèi)容，了解他們真正的需求，增強(qiáng)患者對(duì)自己的信任，要?jiǎng)?chuàng)造一個(gè)和諧友好的護(hù)理氛圍，在傾聽(tīng)患者傾訴時(shí)，要始終以微笑的親切的表情注視患者，讓患者感覺(jué)到你首先是一個(gè)忠實(shí)的聽(tīng)眾，有一顆熱忱的幫助患者的心，只有這樣，患者才能緩解壓力，滿足交流層次的心理需求。

良好的溝通離不開(kāi)對(duì)語(yǔ)言這一載體的有效使用，在進(jìn)行人性化的護(hù)理工作中，護(hù)理人員要注意話語(yǔ)的文明禮貌、親近溫和，稱(chēng)呼患者時(shí)要用患者的真實(shí)姓名，不能以床號(hào)來(lái)代替，當(dāng)患者感受到護(hù)士對(duì)自己的尊重，護(hù)士自身的形象也在患者心中得到了提升。

為了保證治療的順利，對(duì)于任何操作，護(hù)理人員都要事先征求患者的同意，并提供合理的建議，切不可將操作強(qiáng)加于患者。

2.3 營(yíng)造人性化的住院環(huán)境

環(huán)境往往會(huì)影響著人的心情，會(huì)對(duì)患者的心理狀態(tài)產(chǎn)生影響。因此，醫(yī)院要為婦產(chǎn)科患者創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)雅舒適的住院環(huán)境，讓患者在這里找到家的感覺(jué)，放松緊張的情緒，在這里得到安定、放松的心情，這樣才能促進(jìn)病情的痊愈，在此，筆者認(rèn)為醫(yī)院可以從一下幾方面著手：①病房墻壁粉刷采用溫馨的淡粉紅色，窗簾選擇有溫馨圖案的布料。這樣改變了醫(yī)院陰冷氣息，緩解了患者的恐懼緊張心理。②病房?jī)?nèi)設(shè)置獨(dú)立衛(wèi)生間，并設(shè)置熱水器、電吹風(fēng)、微波爐、冰箱、溫馨小貼士等方便患者使用。讓患者感覺(jué)醫(yī)院和在家一樣方便。③在病房區(qū)擺放花卉、綠色植物、在墻壁上張貼婦產(chǎn)知識(shí)、科室介紹，在走廊墻壁上懸掛護(hù)理人員的照片、簡(jiǎn)介等等，在美化了環(huán)境的同時(shí)，也給患者了解醫(yī)院建立了一個(gè)窗口，增強(qiáng)了醫(yī)院的透明度，也使患者對(duì)護(hù)理人員建立了信任感。

2.4 護(hù)理人員要主動(dòng)服務(wù)

人性化護(hù)理要求護(hù)理人員要主動(dòng)服務(wù)，以往那種執(zhí)行醫(yī)囑、等待患者求助、一切以方便操作為中心的傳統(tǒng)的護(hù)理模式已經(jīng)不能適合人性化護(hù)理的要求，護(hù)理人員要走近患者和患者的家屬，詢(xún)問(wèn)他們的需求，了解他們的實(shí)際情況，也了解他們對(duì)于自己護(hù)理工作的看法、愿望和合理的建議。

例如，一次筆者在走廊里，遇見(jiàn)接受一位藥物人流術(shù)的患者在呻吟、嘔吐，便及時(shí)走過(guò)去詢(xún)問(wèn)病情，并拿來(lái)痰盂、水等給患者，通過(guò)給患者耐心的講解、安慰，使患者情緒慢慢穩(wěn)定下來(lái)，在筆者的攙扶下，到病床休息待產(chǎn)?；颊?、患者陪護(hù)的家人都對(duì)筆者主動(dòng)服務(wù)的行為表示了感ā，通過(guò)這個(gè)事例我們可以看出，患者和陪護(hù)的家人沒(méi)有要求護(hù)理人員來(lái)服務(wù)，但做為人性化的服務(wù)護(hù)理，我們護(hù)士是有責(zé)任主動(dòng)走向患者，悉心服務(wù)的。

3 如何地推進(jìn)婦產(chǎn)人性化護(hù)理的實(shí)施

婦產(chǎn)科人性化護(hù)理的有效實(shí)施和長(zhǎng)久開(kāi)展，必須要得力于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視并大力支持，主要應(yīng)從以下幾方面著手：

3.1 推進(jìn)落實(shí)和實(shí)施

指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)，成立護(hù)理小組，建立并落實(shí)好崗位責(zé)任制，發(fā)動(dòng)護(hù)士全員參與。醫(yī)院要委派有經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)士參與到對(duì)患者的陪護(hù)工作中來(lái)，要根據(jù)患者的產(chǎn)程的不同情況和患者對(duì)治療和操作的選擇，給護(hù)理人員提出不同護(hù)理方法和指導(dǎo)，制定出符合患者實(shí)際情況的護(hù)理計(jì)劃和科學(xué)的護(hù)理模式，為產(chǎn)婦提供及時(shí)的 全面的呵護(hù)和照顧。

3.2 強(qiáng)化管理和監(jiān)督

實(shí)現(xiàn)人性化護(hù)理服務(wù)的有效途徑是抓好制度落實(shí)，護(hù)理管理人員要經(jīng)常深入第一線，監(jiān)督檢查制度的執(zhí)行情況，組織考核和檢查，，將檢查考評(píng)的結(jié)果與評(píng)選先進(jìn)、晉升職稱(chēng)、發(fā)放獎(jiǎng)金等掛鉤。同時(shí)，著力堵塞漏洞，克服容易出現(xiàn)錯(cuò)誤和糾紛的環(huán)節(jié)，從而全面推進(jìn)婦科人性化護(hù)理的實(shí)施。

總之，婦產(chǎn)科人性化護(hù)理長(zhǎng)久深入的開(kāi)展，必須是在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視和大力支持下，須指定有經(jīng)驗(yàn)的行政管理人員專(zhuān)項(xiàng)負(fù)責(zé)，建立并落實(shí)好崗位責(zé)任制，同時(shí)，向?qū)嵤┤诵曰o(hù)理的先進(jìn)的婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，才能不斷邁向新臺(tái)階。

[1]黃澤云.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量管理的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2009,30(19)：2457.

[2]申倩.婦產(chǎn)科護(hù)理需要注意哪些方面[J].中國(guó)健康月刊,2011(30)：195.

[3]楊亞春.護(hù)士長(zhǎng)人性化管理的探討[J].當(dāng)代護(hù)士,2004(2)：71.