周璐
(重慶醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校 重慶 408100)
中職《病理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)方法改革芻議
周璐
(重慶醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校 重慶 408100)
《病理學(xué)基礎(chǔ)》是中職衛(wèi)校的必修課。傳統(tǒng)的教學(xué)方法不利于實(shí)用型技術(shù)人才的培養(yǎng)。為了適應(yīng)社會(huì)需要,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力。本文從啟發(fā)式教學(xué)方法、現(xiàn)代化教學(xué)手段、討論式教學(xué)法等方面論述對(duì)《病理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)方法的改革。
病理學(xué)基礎(chǔ) 教學(xué)方法 改革
教學(xué)方法是在教學(xué)思想和教學(xué)原則的指導(dǎo)下,教師和學(xué)生為了實(shí)現(xiàn)共同的教學(xué)目標(biāo),完成共同的教學(xué)任務(wù)而開(kāi)展的教學(xué)活動(dòng)的一切方法的總和?!恫±韺W(xué)基礎(chǔ)》是中等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校的必修課,是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程之一。主要研究人體疾病發(fā)生的原因、發(fā)病機(jī)制、發(fā)展規(guī)律以及疾病過(guò)程中機(jī)體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能代謝變化和病變轉(zhuǎn)歸[1]。為疾病的診斷、治療、預(yù)防提供理論基礎(chǔ)。為提高學(xué)生創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力,完成培養(yǎng)實(shí)用型技術(shù)人才的根本任務(wù)。本文從以下幾方面論述《病理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)方法的改革。
傳統(tǒng)的病理學(xué)教學(xué)方法主要采用的是“講解—接受”式。即每堂課教師運(yùn)用口頭語(yǔ)言向?qū)W生敘述事實(shí)、解釋概念、闡明規(guī)律,學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)的一種教學(xué)方法。該方法不易調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,不能體現(xiàn)“學(xué)生為主體”的教學(xué)原則。傳統(tǒng)的中職病理學(xué)的教學(xué)工具以“教材、掛圖及教師黑板板書(shū)”為主,缺乏現(xiàn)代化的教學(xué)手段。病理學(xué)是一門(mén)形態(tài)學(xué)科,教材上的插圖、掛圖畢竟有限,而且有的是黑白色圖,過(guò)于陳舊,不利于教師教學(xué),更不利于學(xué)生的觀察、學(xué)習(xí),影響學(xué)習(xí)效果。
病理學(xué)研究的主要內(nèi)容是病變組織器官的形態(tài)、功能的變化。掌握正常解剖學(xué)、組織學(xué)、生理學(xué)等學(xué)科的知識(shí)是學(xué)好病理學(xué)的前提。由于絕大多數(shù)中職學(xué)生的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)記憶不牢固,導(dǎo)致學(xué)習(xí)病理變化時(shí)倍感吃力。
傳統(tǒng)的病理實(shí)驗(yàn)課也是以觀看病變組織的切片為主,學(xué)生會(huì)因?yàn)榭床欢a(chǎn)生厭學(xué)情緒,導(dǎo)致在學(xué)習(xí)中產(chǎn)生“惡性循環(huán)”。故對(duì)《病理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)方法的改革勢(shì)在必行。
夸美紐斯說(shuō):“興趣是創(chuàng)造一個(gè)歡樂(lè)光明的教學(xué)途徑之一?!币雽W(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容產(chǎn)生興趣,首先要對(duì)他激發(fā)、誘導(dǎo)。所謂啟發(fā)式教學(xué),就是根據(jù)教學(xué)目的、內(nèi)容、學(xué)生的知識(shí)水平和知識(shí)規(guī)律,運(yùn)用各種教學(xué)手段,采用啟發(fā)誘導(dǎo)辦法傳授知識(shí)、培養(yǎng)能力,使學(xué)生積極主動(dòng)地學(xué)習(xí),以促進(jìn)身心發(fā)展[2]。課前先由教師提出幾個(gè)相關(guān)問(wèn)題,讓學(xué)生帶著問(wèn)題去查找資料、思考、提前預(yù)習(xí)。在下次課時(shí)回答,教師以此為鋪墊將新課引入。例如:在學(xué)習(xí)《腫瘤》這一章前,教師先提出問(wèn)題:你在日常生活中看到過(guò)腫瘤嗎?腫瘤像什么樣?聽(tīng)說(shuō)過(guò)哪些癌癥……激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣的同時(shí)要求他們課前預(yù)習(xí)并查閱相關(guān)資料,在下一次理論課中先用多媒體展示常見(jiàn)腫瘤的圖片,并讓學(xué)生回答課前的問(wèn)題。一步步將學(xué)生的思路引入主題,再進(jìn)行講解。不僅調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,使被動(dòng)接受變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí),還提高了學(xué)生預(yù)習(xí)、自學(xué)的能力。
現(xiàn)代化教學(xué)手段是指將各種電化教育器材和教材搬入課堂,作為直觀教具應(yīng)用于教學(xué)。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展、現(xiàn)代化程度的提高和教學(xué)改革的進(jìn)展,現(xiàn)代化教學(xué)手段廣泛應(yīng)用于教學(xué)領(lǐng)域中。
在《病理學(xué)基礎(chǔ)》的教學(xué)中,主要采用計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)。根據(jù)教學(xué)大綱將教學(xué)內(nèi)容制作成適合中職學(xué)生學(xué)習(xí)的多媒體課件。在課件中對(duì)以前學(xué)過(guò)的相關(guān)正常組織器官的大體標(biāo)本、組織切片進(jìn)行復(fù)習(xí),再與病變器官進(jìn)行對(duì)比。這種圖文并茂的信息不但吸引學(xué)生的注意力,激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣,而且節(jié)省了傳統(tǒng)教學(xué)過(guò)程中粉筆板書(shū)、畫(huà)圖的時(shí)間,增加了教師講解、舉例說(shuō)明和與學(xué)生交流的時(shí)間[3],甚至還可對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行擴(kuò)展,豐富學(xué)生的知識(shí)。這樣在直觀復(fù)習(xí)的同時(shí)加深鞏固了新內(nèi)容的學(xué)習(xí),增強(qiáng)了學(xué)生的感性認(rèn)識(shí),利于教學(xué)質(zhì)量的提高。
在相應(yīng)的章節(jié)還可配以DVD教學(xué)短片或Flash動(dòng)畫(huà)演示,使抽象的理論具體化,使抽象的知識(shí)便于理解記憶,學(xué)生樂(lè)于接受。
例如:講解白細(xì)胞的滲出和吞噬過(guò)程。白細(xì)胞肉眼看不見(jiàn)、摸不著。如果簡(jiǎn)單的結(jié)合教材上的描述進(jìn)行講解,學(xué)生會(huì)感到非常抽象。故可配合Flash動(dòng)畫(huà)演示及在顯微鏡直視下觀察的電教片進(jìn)行講解。學(xué)生通過(guò)動(dòng)態(tài)的感官認(rèn)識(shí),會(huì)很快掌握并能描述整個(gè)過(guò)程。降低了學(xué)習(xí)的難度,增加了學(xué)習(xí)的興趣。
病理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,是溝通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課。討論臨床病例是教學(xué)過(guò)程中不可缺少的環(huán)節(jié)。臨床病理討論是由教師根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn),從病理學(xué)角度設(shè)計(jì)病例,通過(guò)由小組討論發(fā)表各自意見(jiàn)和看法,共同研討。教師是討論的引導(dǎo)者[4],學(xué)生是討論的主體。由于病例討論所占用時(shí)間較長(zhǎng),故教師應(yīng)選擇編寫(xiě)易于學(xué)生分析、理解的病例,同時(shí)根據(jù)分析病例的思路設(shè)計(jì)一系列問(wèn)題,將病例資料提前分發(fā)給學(xué)生讓學(xué)生思考。在一個(gè)章節(jié)學(xué)習(xí)結(jié)束后讓學(xué)生運(yùn)用所學(xué)病理知識(shí)綜合分析,通過(guò)分組討論的方式從病理學(xué)角度做出結(jié)論。討論結(jié)束后教師予以評(píng)價(jià)、矯正。使學(xué)生更好的從被動(dòng)接受知識(shí)向主動(dòng)吸收知識(shí)轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考問(wèn)題,分析、解決問(wèn)題的能力,同時(shí)也提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
例如:設(shè)計(jì)一個(gè)由慢性乙型肝炎逐漸演變?yōu)楦斡不牡湫筒±⑻岢鰡?wèn)題:引起該病的病因是什么?該患者為什么會(huì)出現(xiàn)脾大、腹水等癥狀?你認(rèn)為肝臟會(huì)發(fā)生哪些病理變化……將病例先印發(fā)給學(xué)生課后閱讀,待消化系統(tǒng)這一章授課結(jié)束后進(jìn)行討論。討論主要采用小組討論的方式。將學(xué)生分為3~4個(gè)小組,討論的結(jié)果由每組一名代表發(fā)言,其他小組的同學(xué)可以對(duì)發(fā)言的結(jié)果提出疑問(wèn),并說(shuō)出自己的看法,最后教師總結(jié)。這樣既能起到概括、復(fù)習(xí)的作用又能鍛煉了學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力,有助于提高學(xué)生對(duì)疾病的認(rèn)知能力,把書(shū)本知識(shí)轉(zhuǎn)化為學(xué)生的具體知識(shí),再進(jìn)一步把學(xué)生的具體知識(shí)轉(zhuǎn)化為能力,做到活學(xué)活用。
傳統(tǒng)的病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課是以學(xué)生觀察大體標(biāo)本和病理切片為主。而在觀察病理切片上所花費(fèi)的時(shí)間最多。中職學(xué)生的組織學(xué)基礎(chǔ)是個(gè)薄弱環(huán)節(jié),如果讓他們自己在顯微鏡下尋找病變部位可能絕大多數(shù)同學(xué)都會(huì)覺(jué)得困難。學(xué)生上實(shí)驗(yàn)課就“坐飛機(jī)”,把實(shí)驗(yàn)課當(dāng)作“休息課”,導(dǎo)致厭學(xué)情緒的產(chǎn)生。
為提高學(xué)生的興趣,在實(shí)驗(yàn)課時(shí)重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手、動(dòng)腦能力??蛇x擇動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和觀察大體標(biāo)本為主。例如:“家兔的空氣栓塞”這一實(shí)驗(yàn)。學(xué)生通過(guò)親手操作,將適量的空氣注入家兔的耳緣靜脈,觀察其結(jié)果。結(jié)合臨床常見(jiàn)病因討論其處理方法、臨床工作中的注意事項(xiàng)。這樣的實(shí)驗(yàn)會(huì)使學(xué)生記憶深刻,增強(qiáng)他們的責(zé)任心。而在大體標(biāo)本的學(xué)習(xí)中,將正常器官與病變器官放在一起讓學(xué)生直觀的進(jìn)行對(duì)比、觀察究竟哪個(gè)部位發(fā)生了怎樣的變化。既鞏固了學(xué)生的正常人體學(xué)的知識(shí)又加深了對(duì)病變組織的記憶,培養(yǎng)了學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)作風(fēng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
中等職業(yè)教育教學(xué)改革其目標(biāo)就是要以中等職業(yè)學(xué)校學(xué)生這一特定的中心對(duì)象的發(fā)展為根本,培養(yǎng)適應(yīng)崗位要求的技能人才?!笆谥贼~(yú)不如授之以漁,教之以計(jì)不如教之以技”。在病理學(xué)基礎(chǔ)的教學(xué)中,通過(guò)啟發(fā)式教學(xué)法的引入,現(xiàn)代化教學(xué)手段的應(yīng)用,討論式教學(xué)法的開(kāi)展及實(shí)驗(yàn)課的革新,不僅激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,活化了書(shū)本知識(shí),而且使學(xué)生由傳統(tǒng)的被動(dòng)接受知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)攝取知識(shí),培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維能力和實(shí)踐操作能力,為臨床課程的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
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1674-0742(2011)08(c)-0112-02
2011-07-19