努爾曼姑·色買提 吾尼其木·蘇拉依提
(新疆維吾爾自治區(qū)喀什地區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院,新疆喀什844000)
黃連的作用:消炎,抗菌,松弛血管平滑肌,降壓,降血糖,止痛,明目散氣,通路,清血,殺菌,皮膚養(yǎng)顏。
壓瘡是臨床常見的并發(fā)癥,在預(yù)防壓瘡及壓瘡的護(hù)理治療上一般護(hù)理人員憑經(jīng)驗(yàn)判斷壓瘡危險(xiǎn)程度,缺乏科學(xué)評估和監(jiān)控體系,壓瘡發(fā)生后的護(hù)理治療措施有時(shí)不能取得滿意效果。
我院于2011年1月針對3例重度壓瘡病人使用以下方法及護(hù)理。其中男性2例,女性1例,年齡平均63歲,癱瘓。診斷分別為:腦梗塞、下肢癱瘓、心衰Ⅳ級、糖尿病。
患者均癱瘓,無法活動,四肢麻痹10年,小便失禁,常年臥病在床,來我科住院治療?;颊呷朐簳r(shí)神志清,但不能溝通,入院檢查時(shí)不能配合,平臥狀態(tài),患者后髂脊部Ⅲ級壓瘡,骶尾、肩胛Ⅱ級壓瘡。
治療方法:對病人本身疾病使用抗炎、血管擴(kuò)張劑,改善血液循環(huán),補(bǔ)充能量,提高全身抵抗力,控制血糖治療。
護(hù)理措施:①對病人的病情設(shè)專人護(hù)理,持續(xù)低流量吸氧;②給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食、注意補(bǔ)充水分;③加強(qiáng)臨床護(hù)理:眼部護(hù)理;口腔護(hù)理,防止發(fā)生口腔炎,口腔潰瘍,口臭等;皮膚護(hù)理,做到六勤一注意即勤觀察,勤翻身,勤擦洗,勤按摩,勤更換,勤整理,注意交接班;④保持病室整潔、美觀,定時(shí)更換病房的空氣,控制探視者;⑤壓瘡局部位置先用碘伏消毒,切除壞死組織后,用黃連紗布置于局部位置,紗布上面滴注黃連,每2個(gè)小時(shí)1次,上述治療每天進(jìn)行6次,經(jīng)以上稱述的治療方案,病情有所好轉(zhuǎn),發(fā)生壓瘡位置完全治愈出院;⑥避免局部受壓,將病人體位置用于褥瘡墊。
每天嚴(yán)格床邊交接班制度,建立翻身卡,執(zhí)行各種措施,按要求做好皮膚觀察、評估,書寫皮膚壓瘡評估觀察護(hù)理記錄單,護(hù)士長每天關(guān)注其進(jìn)度狀況,現(xiàn)場指導(dǎo),護(hù)理部現(xiàn)場指導(dǎo),通過完善壓瘡的管理制度,加強(qiáng)預(yù)防及治療,從而降低了院內(nèi)壓瘡的發(fā)生率,提高了治愈好轉(zhuǎn)率,以上護(hù)理壓瘡的經(jīng)驗(yàn)方法可采納。