維吾爾醫(yī)傳統(tǒng)特色埋沙療法治療白癜風△

吾斯曼·牙生 沙塔爾·庫爾班 阿不都沙拉木·賽都拉 帕力旦·艾比布拉

(吐魯番地區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院，新疆吐魯番838000)

沙療即埋沙療法，是維吾爾族勞動人民長期以來與疾病作斗爭過程中利用當地獨特自然條件治療疾病的一種古老的維吾爾醫(yī)學治療方法，是維吾爾醫(yī)學的重要組成部分，維吾爾醫(yī)學(維醫(yī))治療方法中的一種特殊自然療法，它利用新疆的自然資源磁性沙丘，通過熱沙的傳熱、日光浴、磁性作用、礦物質的滲透及沙粒的按摩作用組成綜合性物理治療方法，在吐魯番已有悠久的歷史［1］。早在唐代祖國醫(yī)學著作中就有“西域埋熱沙，除祛風寒諸疾”的記載。以后，歷代名人游記中多有“火洲埋沙療疾祛病”的描述，其中的“火洲”就是指吐魯番［2］。主要在新疆吐魯番地區(qū)特定氣候、特定環(huán)境、強日光照射下的熱沙中進行［3］，是集熱沙的傳熱、沙子的磁性、礦物質的滲透、沙粒的按摩及光療等為一體的綜合性物理治療方法［4］。經臨床實踐證實，埋沙療法具有祛除機體異常黏液質、活血、消炎的作用，對風濕性關節(jié)炎、腰腿痛、白癜風等皮膚疾病以及高血壓等心血管疾病有良好的效果。但目前沙療僅屬經驗范疇，尚未形成理論體系。由于近年來醫(yī)源性、藥源性疾病的大量出現，非藥物療法受到了醫(yī)患的共同青睞［5］。因此沙療進一步引起大家的關注。

1 沙療與注意事項

1.1 治療時間:每年6月5日～8月25日之間，是沙療最佳時間(2個月)，吐魯番白天氣溫高達38～42℃，而沙堆表面溫度可達70～82℃，每日北京時間5:00～7:00為最適當的沙療時間，這時沙埋下的10厘米深處溫度可達60℃以上。沙溫均勻，陽光強度稍弱，沙堆溫度仍然很高。按照沙療規(guī)定，先挖一個深10～20cm左右，長1～1.5m左右，寬70～80cm的沙坑。沙療醫(yī)師將患者的患病部位埋人沙坑中覆蓋10 cm左右的沙子，胸部不可覆蓋沙子，一般30分鐘調換1個沙坑，調換之間需稍事休息，待全身汗水干后再進行埋沙療法。一般每天進行2小時，10～15天左右為1個療程。由于沙溫高于氣溫，身體大量失水，可適量飲水或淡鹽水，以保持體液平衡。

1.2 沙療注意事項:①有些疾病患者不適宜做埋沙治療，如:活動期肺結核，嚴重性心臟病，貧血，肝腎功能嚴重損害，產后貧血，孕婦，婦女月經期，開放性膿泡瘡等，所以病人在沙療前須做體檢。②在沙療過程中，需要食用高能量的食物樸充營養(yǎng)，根據醫(yī)生的囑咐合理進食，備好飲用茶水和食物，以樸充身體所需要的能量和液體，不可飲酒及食用涼寒食物和冷飲，避免受風，出汗后應披上毯子。⑧沙療時間每天最長也不能超過3個小時。④沙療時應保護好患者頭部和眼睛，免受陽光過分照射。⑤ 沙療時若發(fā)生頭暈、惡心、心跳氣喘、眼睛赤痛等情況要立即停止治療到陰涼處休息。

2 白癜風與維吾爾醫(yī)對白癜風的認識

白癜風是一種多因素高發(fā)病率的易診難治疾?。?］，發(fā)病率約為0.5% ～2%，且患病率有上升趨勢［7］，以表皮內黑素細胞損傷和消失為特點的色素減退性皮膚病。維吾爾醫(yī)認為異常黏液質是引起白癜風的主要原因，異常黏液質在性質上含有過度濕和過度寒，損害機體各器官的正常生理功能，使機體循環(huán)過程中必需的能量和自然力減弱，并減弱血液質的著色功能。同時體內過盛的異常黏液質沉著在皮膚底部，破壞皮膚局部氣質，阻礙皮膚的正常血液循環(huán)，使營養(yǎng)成分不能輸送到皮膚，黑色素細胞不能正常生長發(fā)育，從而皮膚脫色，出現白癜風灶。同時，因為新疆天氣干熱，人們常攝取性味寒冷的食物，如水果、冷飲等，也容易使異常黏液質內生，從而導致疾病。因此，異常黏液質是引起風濕病的主要原因。著名古代維吾爾醫(yī)名醫(yī)艾克木艾力·蘇里塔尼撰寫的古籍《塔斯圖日依拉吉》(公元1520～1533年)中記載:白癜風是由于濃性黏液質旺盛原因，改造力的功能受阻，使排除力功能減弱，體內產生的代謝物質不能排除體外造成白癜風灶［8］;著名維吾爾醫(yī)名醫(yī)穆罕穆德·艾拜爾艾力扎尼撰寫的古籍《提比艾克拜爾》(公元1750)中記載:白癜風是由于濃性黏液質旺盛原因，改造力的功能受阻，使排除力功能減弱，體內產生的代謝物質不能排除體外造成白癜風灶［9］。

3 沙療對白癜風作用

維吾爾醫(yī)傳統(tǒng)沙療過程中，首先當熱沙埋在患者的病變部位上時［10］，一方面通過沙粒的機械壓力，對局部組織造成一定的負荷，可以起到相當推拿的作用，另一方面沙粒的熱量傳遞于組織細胞，產生強烈的分子運動，使熱能不斷向人全身組織輸送，引起全身末梢血管擴張，血流量加快增大.這樣一來導致新陳代謝作用增強，網狀內皮系統(tǒng)功能活躍，提高人體免疫能力，促進肌體干擾素的產生，由此帶來的效果是促進神經系統(tǒng)功能激活與恢復，起到溫氣散寒.疏通氣血，散風除濕，活血化瘀，消腫止痛，糾正異常氣質、促進正常體液的生成，繼而恢復各臟器的功能狀態(tài)”從而恢復機體自然力的功效。其次，迪麗娜·馬合木提等［11］研究認為，沙療就是將病體部位埋入沙中，促使全身末梢血管擴張，血液循環(huán)加速，新陳代謝增強。主要作用為使促進血液微循環(huán)，磁場作為一種物理因素刺激末梢感受器，影響神經功能，可以反射性地引起血管擴張、血流加快，另外在磁場作用下，提高新陳代謝而產生熱，熱可以刺激血管，使血管擴張、血液加快。因此白癜風患者白斑病灶得到恢復正常的環(huán)境條件。此外，沙療后患者睡眠和食欲改善，大小便次數開始增多，出現精神活潑，四肢有力等癥狀體征。隨后皮膚白斑處開始發(fā)癢，白斑停止擴大并病情得到控制，有些部位開始著色，向心性縮小等，臨床癥狀的恢復表現的更加明顯，比如脈搏、舌苔和舌質、便顏色和密度基本符合(恢復)正常氣質和正常體液分型。

4 小結

治療白癜風維吾爾醫(yī)具有獨到之處及顯著的療效，其中埋沙療法也具有悠久歷史［12］。沙療臨床應用以沙代藥、方法簡便、治表治本、無副作用、功能確切、療效迅速，是集熱療、磁療、按摩等為一體的一種綜合物理理療法，屬于“非藥物自然療法”?？傊且环N創(chuàng)新，可以填補目前醫(yī)藥治療方面空白，潛力巨大，醫(yī)療應用領域前景廣闊［10］。本文從傳統(tǒng)醫(yī)學的角度進行探討，為維醫(yī)沙療白癜風的推廣應用提供理論依據。

［1］卡哈爾·庫爾班.風濕病的維吾爾醫(yī)沙療療效觀察［M］.烏魯木齊:新疆人民衛(wèi)生科技出版社，2003.8，25～26

［2］亞力坤·卡地爾.繼承發(fā)揚祖國傳統(tǒng)醫(yī)學方法開發(fā)利用“火洲”維吾爾醫(yī)沙療資源［J］.中國民族醫(yī)藥雜志，2006，4(4):80 ～81

［3］劉靜，張學學，王存誠.皮膚淺層一個反常溫度分布現象的物理解釋［J］.航天醫(yī)學與醫(yī)學工程，1997，2:135～137

［4］迪麗娜·馬合木提，穆合塔爾，熱夏提.維醫(yī)沙療中現代機理探究［J］.力學與實踐，2002:132～134

［5］衛(wèi)榮，迪麗娜·馬合木提.風濕病維醫(yī)沙療的理論探討［J］.新疆醫(yī)科大學學報，2008，31(10):1460～1461

［6］陸新茹，工崇順，朱光斗.白癜風患者心理問題的臨床調查與分析［J］.中國臨床康復，2004，8(21):4162

［7］楊凱榮.白癜風治療體會探析［J］.中國醫(yī)學創(chuàng)新，2010.7(13):153

［8］艾克木艾力·蘇里塔尼.塔斯圖日依拉吉［M］.新疆衛(wèi)生出版社，1998:821

［9］穆罕穆德·艾拜爾艾力扎尼.提比艾克拜爾(艾克拜爾醫(yī)學之寶)［M］.新疆衛(wèi)生出版社，2005，823

［10］尼牙孜·艾山.新疆吐魯番沙療治療風濕類疾病的研究［J］.中國民族醫(yī)藥雜志，2002，1(8):2l～22

［11］迪麗娜·馬合木提，哈木拉提·吾甫爾，富榮昌.生物力學與維吾爾醫(yī)沙療［J］.中國民族醫(yī)藥雜志，2000，7:24～25

［12］艾克木艾力·蘇里塔尼.塔斯圖日依拉吉［M］.新疆衛(wèi)生出版社，1998:821