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    不同保濕方法對(duì)口腔醫(yī)療器械清洗效果的影響

    2011-02-03 06:50:44高瑩嬌郝玉全韓雪松
    關(guān)鍵詞:洗必泰口腔醫(yī)院酶制劑

    高瑩嬌,郝玉全,韓雪松

    (1.中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院消毒供應(yīng)中心,沈陽 110002;2.中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院口腔修復(fù)科,沈陽 110002;3.武警遼寧省總隊(duì)醫(yī)院口腔科,沈陽 110034)

    不同保濕方法對(duì)口腔醫(yī)療器械清洗效果的影響

    Effect of Different Moisturizing Methods on Washing Dental Instruments

    高瑩嬌1,郝玉全2,韓雪松3

    (1.中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院消毒供應(yīng)中心,沈陽 110002;2.中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院口腔修復(fù)科,沈陽 110002;3.武警遼寧省總隊(duì)醫(yī)院口腔科,沈陽 110034)

    對(duì)比分析洗必泰保濕與酶制劑保濕方法對(duì)口腔醫(yī)療器械清洗效果的影響。結(jié)果提示酶制劑保濕、蒸餾水沖洗、超聲震蕩器清洗方法是較理想的口腔醫(yī)療器械清洗方法。

    口腔器械;保濕方法;清洗

    口腔醫(yī)療器械由于價(jià)格較昂貴,常需清洗、消毒后重復(fù)使用[1]。清洗是消毒流程的第一步,它不僅能減少器械上的污垢和部分微生物,還可以防止黏液、凝塊堵塞管腔,為進(jìn)一步的滅菌消毒處理做好準(zhǔn)備[2]。器械上的有機(jī)物變干將直接影響到清洗后的效果,因此,在清洗前需要對(duì)污染器械進(jìn)行保濕處理。本研究對(duì)比、分析了兩種不同的保濕方法對(duì)口腔醫(yī)療器械清洗效果的影響。

    1 材料與方法

    1.1 材料

    全效型多酶清洗劑(美國魯沃夫公司),0.1%洗必泰消毒液,軟刷,超聲振蕩器,5倍放大鏡,蒸餾水。

    1.2 器械的選擇和處理

    選取口腔醫(yī)院各科室使用后并且無特殊感染的口腔科可復(fù)性器械,包括高速車針、低速磨頭、根管治療器械、拋光輪。新器械(使用3次以下)和舊器械(使用3次以上)各100件,將新、舊器械分別隨機(jī)分為A、B 2組,每組50件,分別采用不同的方法進(jìn)行保濕處理。A組:直接置于0.1%洗必泰消毒液中,浸泡30min后蒸餾水沖洗;B組:直接置于1∶270全效型多酶清洗劑中,浸泡30min后蒸餾水沖洗。兩組操作均由同一名護(hù)士完成。要求達(dá)到肉眼觀察器械清潔無血污,保濕后的器械用超聲振蕩器進(jìn)行清洗,震蕩20~30min,水溫控制在30℃~40℃。清洗完畢后用蒸餾水漂洗,然后將器械擦干。

    1.3 器械潔凈度的檢測

    用5倍放大鏡觀察清洗后器械的潔凈度。器械表面外觀光潔,無任何殘留污痕、血跡、水垢為合格,否則為不合格。所有檢測均由同一護(hù)士完成。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    新器械中,采用不同保濕方法的兩組器械的清洗合格率的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.796,P>0.05)。舊器械中,B組器械清洗合格率顯著高于A組(χ2=5.473,P<0.05)。見表1。

    表1兩種保濕方法對(duì)口腔醫(yī)療器械清洗合格率的影響組別 合格 不合格 合計(jì) 合格率(%)新器械A(chǔ)組 42 8 50 84B組 45 5 50 90舊器械A(chǔ)組 28 22 50 56B組 39 11 50 781)1)與 A 組相比,P<0.05。

    3 討論

    醫(yī)療器械上殘留的有機(jī)物會(huì)大大降低滅菌劑的活性,而且,隱匿在有機(jī)物內(nèi)的細(xì)菌不易被滅菌劑殺死。清潔不徹底將導(dǎo)致整個(gè)滅菌過程失敗,因此清洗是滅菌成功的關(guān)鍵[3,4]。衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(2002年版)規(guī)定醫(yī)療器械上的污物要保持濕潤,防止干燥,如果不能在1~2h內(nèi)及時(shí)清洗,則必須進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋裉幚?。多酶清洗劑可有效高速地分解人體的各種有機(jī)分泌物,將其用于器械的保濕處理上,可在第一時(shí)間清除器械上的血液、組織等有機(jī)物,從而有效縮短器械的處理時(shí)間,進(jìn)一步提高器械使用頻率[5,6]。此外,劉建等[7]報(bào)道,采用含酶保濕液既可有效地將有機(jī)物去除,又避免了刷洗操作,減少了消毒室護(hù)士的工作風(fēng)險(xiǎn),是一種高效、安全、省力的方法。

    本研究對(duì)比分析了洗必泰保濕與酶制劑保濕兩種不同的保濕方法對(duì)口腔醫(yī)療器械清洗效果的影響。結(jié)果顯示,對(duì)于新器械,兩種保濕方法的清洗效果差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);而對(duì)于舊器械的清洗效果,酶制劑保濕組合格率顯著高于洗必泰保濕組(P<0.05),提示應(yīng)用全效型多酶清洗劑作為保濕液,對(duì)舊器械的清洗效果更好。

    綜上所述,本研究結(jié)果表明,酶制劑保濕、蒸餾水沖洗、超聲震蕩器清洗的方法是較理想的口腔醫(yī)療器械清洗方法。

    [1]潘劍,張壯,華成舸.標(biāo)準(zhǔn)拔牙器械及其使用[J].中國實(shí)用口腔科雜志,2010,3(10):581-584.

    [2]舒香云,耿發(fā)云,李紅文,等.三種方法洗滌口腔器械效果比較[J].護(hù)理學(xué)雜志,2007,22(14):42-43.

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    [4]Popovic J,Gasic J,Zivkovic S,et al.Evaluation of biological debris on endodontic instruments after cleaning and sterilization procedures[J].Int Endod J,2010,43(4):336-341.

    [5]黃浩,劉葆華,詹德群.手術(shù)器械保濕處理對(duì)清潔效果的影響[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2006,16(9):1032-1033.

    [6]Lawson VA,Stewart JD,Masters CL.Enzymatic detergent treatment protocol that reduces protease-resistant prion protein load and infectivity from surgical-steel monofilaments contaminated with a human-derived prion strain[J].J Gen Virol,2007,88(10):2905-2914.

    [7]劉建,王華,章原,等.不同方法清洗牙周科刮治器的效果比較[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2008,18(12):1729-1730.

    (編輯王又冬,英文編輯王又冬)

    R780.1

    B

    0258-4646(2011)02-0180-01

    doiCNKI:21-1227/R.20110212.0955.022

    高瑩嬌(1980-),女,護(hù)師,本科.E-mail:y i n g j i a o g a o@163.c o m

    2010-09-16

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