2132例嬰幼兒血微量元素檢測結(jié)果分析

(廣西河池市第一人民醫(yī)院,廣西 宜州 546300 E-mail：zhqingjuan@126.com)

回顧分析2007年1月～2009年12月到我院檢測的2 132名0～3歲嬰幼兒末梢血微量元素含量,了解其與生長發(fā)育的關(guān)系。

1 資料與方法

1.1 一般資料 測定2007年 1月～2009年 12月到我院檢測的2 132名0～3歲嬰幼兒末梢血微量元素,包括鋅、鐵、鈣。根據(jù)不同年齡分4組：≤6個月組;～1歲組;～2歲組;～3歲組。

1.2 方法 用北京創(chuàng)新光電技術(shù)股份有限公司生產(chǎn)的BH5100S1和BH5100T1原子吸收光譜儀測定。采用酒精棉球消毒激光采無名指尖全血20μ l,放入該公司生產(chǎn)的專用稀釋液中搖勻,待儀器校準(zhǔn),定標(biāo)通過后檢測樣本。用全國臨檢中心發(fā)放質(zhì)控物進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控。

1.3 參考值 檢測儀器提供的正常參考值,根據(jù)各年齡段,低于正常參考值判定為缺乏。

2 結(jié)果

各年齡組鋅、鐵、鈣缺乏情況見表1。

表1 各年齡組鋅、鐵、鈣缺乏情況 (n,%)

3 討論

元素構(gòu)成了人體,每種元素都有其重要的作用[1]。特別是嬰幼兒,體內(nèi)微量元素的缺乏直接影響其生長發(fā)育的好壞。必需的微量元素雖然在體內(nèi)含量很少,卻影響著酶的活性及激素、蛋白質(zhì)、維生素的合成與代謝等。因此,嬰兒的許多疾病與元素缺乏或過多有關(guān)[2]。從表1知道≤6個月的嬰兒缺鋅最嚴(yán)重,這與該年齡段的嬰兒食物以乳類為主,缺乏富含鋅的食物攝入,以及母親在孕期不重視補(bǔ)鋅有關(guān)[3]。哺乳期母親補(bǔ)充多種微量元素有利于嬰兒在第一次生長高峰的發(fā)育[4]。嬰幼兒鋅供給不足,將影響生長和智力發(fā)育,也影響味覺和免疫功能,缺鋅也是厭食癥的主要原因。所以從嬰兒期就開始補(bǔ)鋅,隨著年齡的增加,逐漸添加輔食如蛋黃、動物肝臟等,缺鋅、缺鐵都會得到逐漸改善。鈣是構(gòu)成骨骼牙齒的重要成分,而且對保持肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性特別重要,維持心跳節(jié)律,參與凝血過程,還是細(xì)胞內(nèi)的第二信使,參與信號傳導(dǎo),影響體內(nèi)許多酶的活性。由表1可見,本地區(qū)嬰幼兒缺鈣比較嚴(yán)重,達(dá)72.79%,隨著年齡的增加,缺鈣比例逐漸增加,如果不及時補(bǔ)鈣和維生素D,嬰兒將可能出現(xiàn)佝僂病、體格發(fā)育遲緩、出牙晚、前遲閉等。

通過本次回顧性分析,發(fā)現(xiàn)0～3歲嬰幼兒鋅、鐵、鈣缺乏相當(dāng)嚴(yán)重,這可能因?yàn)楸驹菏蔷C合性醫(yī)院,前來檢測的嬰幼兒大多數(shù)懷疑微量元素缺乏才來做檢測,并不是本地區(qū)所有0～3歲嬰幼兒體檢普查的結(jié)果。所以建議此年齡段的嬰幼兒在條件允許情況下做微量元素測定,根據(jù)測定結(jié)果給嬰幼兒補(bǔ)充適當(dāng)?shù)奈⒘吭睾枯^高的食物,讓嬰幼兒從這些食物中吸收自己缺乏的微量元素,對促進(jìn)嬰幼兒生長發(fā)育有重要意義。

[1]王三根.微量元素與健康[M].上海：上?？茖W(xué)普及出版社,2004：12-13.

[2]石淑華.兒童保健學(xué)[M].2版.北京：人民衛(wèi)生出版社,2005：134-175,203-243.

[3]劉少蘭.血清鐵、鋅、鈣、鎂、磷與妊娠的關(guān)系探討[J].廣東微量元素科學(xué),2005,12(10)：20.

[4]周恩斌,陳麗明,楊素芬.乳期母親多種微量元素補(bǔ)充影響嬰兒生長發(fā)育及預(yù)防疾病的研究[J].中國實(shí)用兒科雜志,2009,24(7)：564-565.