地震后災(zāi)民心理危機(jī)干預(yù)研究＊

羅 帆，李映雪 ，黃蓉蓉

（武漢理工大學(xué) 管理學(xué)院，湖北 武漢430070）

地震后災(zāi)民心理危機(jī)干預(yù)研究＊

羅 帆，李映雪 ，黃蓉蓉

（武漢理工大學(xué) 管理學(xué)院，湖北 武漢430070）

通過對國內(nèi)外地震后災(zāi)民的心理危機(jī)干預(yù)文獻(xiàn)研究，總結(jié)了震后災(zāi)民心理危機(jī)的表現(xiàn)形式，心理危機(jī)干預(yù)方面存在的問題，心理危機(jī)干預(yù)的模式、措施和方法，構(gòu)建了災(zāi)民心理危機(jī)演變過程機(jī)理圖，并對常見的幾類心理危機(jī)干預(yù)方法進(jìn)行了比較。

地震；災(zāi)民；心理危機(jī)；干預(yù)

5·12汶川地震給人們帶來的傷痛尚記憶猶新，3·11日本地震及其次生災(zāi)害帶來的災(zāi)難性后果更是觸目驚心。地震災(zāi)害突發(fā)性強(qiáng)，破壞性大，使災(zāi)民產(chǎn)生彌漫性痛苦，產(chǎn)生各種心理應(yīng)激反應(yīng)，引發(fā)一系列的情緒、生理、認(rèn)知和行為異常，形成心理危機(jī)，嚴(yán)重者甚至?xí)粝乱簧茧y以愈合的心理創(chuàng)傷。較外傷而言，心理危機(jī)更具有隱蔽性和破壞性。世界衛(wèi)生組織的專家斷言，沒有任何一種災(zāi)難能像心理危機(jī)那樣給人們帶來持續(xù)而深刻的痛苦。對經(jīng)歷1992年土耳其地震的災(zāi)民展開的研究發(fā)現(xiàn)，即使過了16個(gè)月，災(zāi)民們?nèi)匀痪哂休^高的焦慮和恐懼癥，并且女性的反應(yīng)更加強(qiáng)烈［1］。四川省江油市被測試的223名曾經(jīng)經(jīng)歷過5·12地震的災(zāi)民中，相當(dāng)一部分人存在嚴(yán)重的心理問題［2］。

在汶川地震后，心理危機(jī)干預(yù)在我國得到了前所未有的重視，不僅立即發(fā)布了災(zāi)后心理保健手冊，而且心理學(xué)專家及相關(guān)專業(yè)的志愿者紛紛進(jìn)入到重災(zāi)區(qū)進(jìn)行心理防護(hù)工作，取得了一定的成果。然而，由于我國對災(zāi)后心理干預(yù)研究起步較晚，重視程度不夠，因此存在諸多問題。據(jù)新聞報(bào)道，2009年4月20日凌晨，一直未能擺脫地震喪子之痛的北川縣委宣傳部副部長馮翔在家中自縊身亡，年僅33歲。這是繼2008年10月該縣農(nóng)辦主任董玉飛之后，又一位走上自殺之路的災(zāi)區(qū)官員。馮翔的悲劇再次向外界發(fā)出警示，強(qiáng)震災(zāi)區(qū)的心理危機(jī)干預(yù)依然重任在肩。

近年來，國內(nèi)外學(xué)者認(rèn)識到了地震災(zāi)害發(fā)生后對民眾展開心理危機(jī)干預(yù)的必要性。通過對國內(nèi)外地震災(zāi)民心理危機(jī)干預(yù)文獻(xiàn)進(jìn)行總結(jié)和評述，筆者構(gòu)建了災(zāi)民心理危機(jī)演變過程機(jī)理圖，對常見的幾類心理危機(jī)干預(yù)方法進(jìn)行了比較，提出了完善震后災(zāi)民心理危機(jī)干預(yù)研究的設(shè)想。旨在提高震后災(zāi)民心理危機(jī)干預(yù)的有效性，對促進(jìn)我國災(zāi)害心理危機(jī)應(yīng)急管理方面的研究，改進(jìn)震后災(zāi)民心理危機(jī)干預(yù)的措施和手段，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和理論意義。

一、震后災(zāi)民心理危機(jī)的表現(xiàn)形式

國內(nèi)外學(xué)者對震后災(zāi)民心理危機(jī)表現(xiàn)形式的研究主要集中在災(zāi)后心理應(yīng)激和心理障礙，并闡明了心理危機(jī)的危害性。強(qiáng)烈的地震給人們帶來視覺、聽覺、觸覺、味覺、嗅覺等多方面的刺激，形成強(qiáng)大的心理沖擊，迅速或逐漸突破人們的心理防線，瓦解人們正常的心理結(jié)構(gòu)。地震造成的心理危機(jī)包括短時(shí)的急性應(yīng)激障礙和長期的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。當(dāng)心理結(jié)構(gòu)被迅速瓦解時(shí)，人會出現(xiàn)急性應(yīng)激障礙，包括恐懼、警覺、回避和易怒等，生理方面表現(xiàn)為頭暈、胃痛、腹瀉、疲乏、失眠、感覺呼吸困難或窒息、梗死感等。相比之下，由逐漸蓄積的壓力而引發(fā)的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，常常發(fā)生在震后的數(shù)月或數(shù)年。這種心理危機(jī)雖然在地震發(fā)生時(shí)無明顯表現(xiàn)，但隨著時(shí)間的推移，一旦被類似場景所刺激時(shí)，就會引發(fā)持續(xù)性的重現(xiàn)創(chuàng)傷體驗(yàn)，反復(fù)出現(xiàn)痛苦回憶、噩夢、幻想以及相應(yīng)的生理反應(yīng)，產(chǎn)生不同程度的恐懼、焦慮、惱怒、煩躁、消沉、自閉、絕望等。為回避悲慘場面浮現(xiàn)，有的人拒絕與人交流，以扭曲自己來獲得發(fā)泄，依賴于酒精、香煙、藥物，嚴(yán)重者產(chǎn)生攻擊乃至抑郁自殺等創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙。

然而，目前對災(zāi)民心理危機(jī)表現(xiàn)形式的群體和個(gè)體差異研究不夠深入，對災(zāi)民心理危機(jī)演變過程和機(jī)理的研究比較薄弱。心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，災(zāi)民從地震發(fā)生不久后的震驚、恐慌和不知所措，到漸漸想恢復(fù)心理上的平衡，控制焦慮和情緒紊亂，到最終消極應(yīng)對而出現(xiàn)沖動行為、焦慮、抑郁、分離障礙、進(jìn)食障礙、酒或藥物依賴，甚至自傷、自殺等，經(jīng)過了復(fù)雜的變化過程。只有科學(xué)地認(rèn)識災(zāi)民心理危機(jī)演變的過程，才能有針對性地根據(jù)災(zāi)民不同階段的心理特征開展適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)和疏導(dǎo)。根據(jù)災(zāi)民群體和個(gè)體的差異，有必要對災(zāi)民心理危機(jī)的具體表現(xiàn)形式進(jìn)行深入研究。一般來說，地震后災(zāi)民的心理應(yīng)激超過一定的閾值，且心理障礙達(dá)到某種嚴(yán)重程度時(shí)，才會導(dǎo)致心理危機(jī)。災(zāi)民心理危機(jī)演變過程機(jī)理圖，見圖1。

圖1 災(zāi)民心理危機(jī)演變過程機(jī)理圖

地震發(fā)生后人們的心理反應(yīng)通常經(jīng)歷四個(gè)不同的階段。在危機(jī)事件發(fā)生后不久或當(dāng)時(shí)，稱之為沖擊期或休克期，此時(shí)災(zāi)民主要感到震驚、恐慌、不知所措，有的會出現(xiàn)意識模糊。當(dāng)災(zāi)害事件和情景超過了自己的應(yīng)付能力時(shí)，個(gè)體便進(jìn)入心理防御期或防御退縮期，此時(shí)個(gè)體想控制自己的焦慮和情緒紊亂，恢復(fù)心理上的平衡，卻因?yàn)椴恢绾翁幚沓３２捎梅裾J(rèn)、退縮和回避手段進(jìn)行合理或不合理的投射。當(dāng)個(gè)體進(jìn)入解決期或適應(yīng)期這一階段時(shí)，已經(jīng)能夠積極采取各種方法接受現(xiàn)實(shí)，并尋求各種資源努力設(shè)法解決問題，此時(shí)焦慮逐漸減輕，自信心增加，各項(xiàng)認(rèn)知功能開始恢復(fù)。多數(shù)人在經(jīng)歷了危機(jī)后逐漸變得成熟，挫折容忍力增強(qiáng)而進(jìn)入成長期。也有少數(shù)人難以應(yīng)對，轉(zhuǎn)而進(jìn)入心理危機(jī)后期，出現(xiàn)焦慮、抑郁、分離障礙、進(jìn)食障礙、酒或藥物依賴，甚至自傷、自殺等沖動行為。需要經(jīng)過心理干預(yù)治療，方能轉(zhuǎn)為成長期。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙發(fā)生的因素來源于多個(gè)方面，而各因素間又存在相互影響。為了降低受害者創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)生率，應(yīng)在地震發(fā)生后根據(jù)實(shí)際情況盡快啟動心理危機(jī)干預(yù)。

二、震后災(zāi)民心理危機(jī)干預(yù)方面存在的問題

目前，我國的心理危機(jī)干預(yù)現(xiàn)狀與國務(wù)院《中國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2002年－2010年）》中提出的“使重大災(zāi)難后受災(zāi)人群中的50%獲得心理救助服務(wù)”這一目標(biāo)還有很大的差距，缺乏區(qū)域性的心理預(yù)警與應(yīng)急心理干預(yù)支撐體系，很難從公眾角度進(jìn)行自我心理免疫性工作以應(yīng)對心理危機(jī)［3］?？傮w上看，汶川震后心理救援工作開展得較及時(shí)，但依然存在諸如“大多數(shù)心理救援志愿者缺乏充分的專業(yè)訓(xùn)練”、“心理危機(jī)干預(yù)缺乏完整的過程”、“把災(zāi)民當(dāng)病人引起災(zāi)民的防衛(wèi)情緒”、“缺乏統(tǒng)一的協(xié)調(diào)和組織”等問題［4］。災(zāi)后教師的心理壓力需要引起重視，如果他們不能得到及時(shí)的緩解和干預(yù)，其負(fù)性情緒和負(fù)性認(rèn)知既對自身及其家庭有害，又會影響到教學(xué)與教育工作，甚至還可能加重學(xué)生的心理創(chuàng)傷［5］。

在災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)方面，城鄉(xiāng)之間存在很大差距［6］，但如何縮短這種差距，在實(shí)踐中尚有待于研究。雖然過去的研究已經(jīng)探討了地震類災(zāi)害對兒童心理健康的直接影響，但對于支撐機(jī)制方面的知識很有限。在地震過后，失去親人的兒童或失去父母的幸存者都有發(fā)生心理危機(jī)的風(fēng)險(xiǎn)，這種風(fēng)險(xiǎn)會因社會逆境而增加［7］，但現(xiàn)實(shí)中在采取應(yīng)對對策時(shí)，缺乏對風(fēng)險(xiǎn)疊加的防范。

關(guān)于汶川地震后災(zāi)民心理危機(jī)干預(yù)所存在的問題，基本上屬于描述性研究，對問題的成因和后果分析尚有待于深化。引起災(zāi)民心理危機(jī)的因素有很多，既有主觀的，又有客觀的因素；既有物理的，也有生理、心理的因素，以及社會文化等多方面的因素。因此，針對已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的地震后災(zāi)民心理危機(jī)干預(yù)所存在的問題，可以根據(jù)問卷抽樣調(diào)查的數(shù)據(jù)，對現(xiàn)存的問題和成因進(jìn)行相關(guān)性分析，進(jìn)而對問題成因進(jìn)行系統(tǒng)全面的研究，為心理干預(yù)決策提供依據(jù)。

三、震后災(zāi)民心理危機(jī)干預(yù)的模式

國外關(guān)于心理危機(jī)干預(yù)模式的研究比較成熟，以Belkin的研究結(jié)果為代表，他將心理危機(jī)干預(yù)的模式分為平衡模式、認(rèn)知模式和心理社會轉(zhuǎn)變模式［8］。

（一）平衡模式

平衡模式認(rèn)為危機(jī)的受害者處于一種心理或情緒失衡的狀態(tài)，他們自身原有的應(yīng)付機(jī)制和解決問題的方法不足以應(yīng)付當(dāng)時(shí)的需求。因此干預(yù)的工作重點(diǎn)在于穩(wěn)定受害者的情緒，幫助個(gè)體重新獲得以前的平衡狀態(tài)，這種模式適合心理危機(jī)的早期干預(yù)。比如，在汶川地震20天后，專家對都江堰地區(qū)260名高三學(xué)生和41名教師使用校園健康教育、團(tuán)體心理輔導(dǎo)、個(gè)體治療和心理救援培訓(xùn)的分層干預(yù)模式，使師生們能夠盡快地恢復(fù)穩(wěn)定的心態(tài)［9］。

（二）認(rèn)知模式

認(rèn)知模式認(rèn)為心理危機(jī)主要來源于受害者對危機(jī)事件和圍繞事件的境遇產(chǎn)生的錯(cuò)誤思維，而不在于事件本身或與事件有關(guān)的事實(shí)。通過改變受害者認(rèn)知中的非理性和自我否定成分，從而使個(gè)體獲得對心理危機(jī)的控制。認(rèn)知模式適合于心理危機(jī)狀態(tài)穩(wěn)定后，逐漸接近危機(jī)前心理平衡狀態(tài)的干預(yù)。而認(rèn)知行為療法被認(rèn)為是針對那些災(zāi)難過后出現(xiàn)過重焦慮的人群進(jìn)行干預(yù)的一個(gè)重要手段，應(yīng)該在災(zāi)難發(fā)生后的60天之內(nèi)展開。小組形式的認(rèn)知行為治療可以更有效地減少創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙癥狀［10］。

（三）心理轉(zhuǎn)變模式

社會轉(zhuǎn)變模式認(rèn)為，人是遺傳和環(huán)境學(xué)習(xí)相互作用的產(chǎn)物，危機(jī)是由心理、社會、環(huán)境因素引起的，分析受害者的危機(jī)狀態(tài)應(yīng)該從內(nèi)外兩方面著手，除了考慮受害者個(gè)人的心理資源和應(yīng)對能力外，還要了解受害者的同伴、家庭、職業(yè)、宗教和社區(qū)的影響。干預(yù)的主要目的是評估與危機(jī)有關(guān)的內(nèi)外部因素，幫助個(gè)體利用環(huán)境，尋求社會支持，調(diào)整自己的應(yīng)對策略，從而找到更多的解決問題的方式。

此外，有的學(xué)者提出將不同階段的干預(yù)模式和支持資源加以整合，使干預(yù)效果達(dá)到最佳。國內(nèi)學(xué)者的相關(guān)研究主要是介紹和應(yīng)用西方學(xué)者提出的心理干預(yù)模式，然而，有的模式不一定完全適合中國情景下的災(zāi)民心理危機(jī)干預(yù)。

西方學(xué)者所提出的心理干預(yù)模式，在我國應(yīng)用時(shí)需要根據(jù)國情和文化背景進(jìn)行修正。還可以根據(jù)心理危機(jī)干預(yù)的對象，分為個(gè)別干預(yù)模式、團(tuán)體干預(yù)模式和綜合干預(yù)模式。由于受災(zāi)人群存在年齡、性別、職業(yè)、人格、應(yīng)激狀態(tài)等方面的個(gè)別差異，心理危機(jī)的表現(xiàn)形式和程度不同，一般多采用個(gè)別干預(yù)的模式。此外，震后受災(zāi)人群大多可以分為不同的群體，每個(gè)群體有著類似的心理危機(jī)源，具有相似的心理問題或心理障礙。因此，根據(jù)群體行為的特征，還可以采用群體干預(yù)的模式，利用從眾行為的規(guī)律，增強(qiáng)群體的社會促進(jìn)作用，減低社會抑制作用。地震所造成的心理損傷機(jī)理十分復(fù)雜，而且目標(biāo)人群的心理與行為是相互影響的，在一定情況下，還可以采用個(gè)別與群體干預(yù)相結(jié)合的綜合干預(yù)模式，針對較為嚴(yán)重復(fù)雜的心理危機(jī)就會比較有效。

四、震后災(zāi)民心理危機(jī)干預(yù)的措施

危機(jī)干預(yù)措施就是心理危機(jī)干預(yù)者幫助當(dāng)事人最終戰(zhàn)勝危機(jī)，重新適應(yīng)生活所采取的明確有效的措施。一般來說，心理危機(jī)干預(yù)的主要目的是避免自傷或傷及他人，恢復(fù)心理平衡與心理動力。國外學(xué)者曾提出，由于兒童的震后情況與家庭及社區(qū)有著緊密的聯(lián)系，心理學(xué)家可從以下三個(gè)方面著手：在兒童所處社會環(huán)境中協(xié)調(diào)震后干預(yù)；設(shè)計(jì)地震多發(fā)地區(qū)兒童情感需要的預(yù)防和準(zhǔn)備項(xiàng)目；開展與社會文化、發(fā)展方向和經(jīng)濟(jì)背景相關(guān)的干預(yù)及恢復(fù)的研究，并探究其在不同災(zāi)害中的異同［11］。

國內(nèi)研究認(rèn)為心理危機(jī)干預(yù)應(yīng)該從加強(qiáng)和重建社會支持系統(tǒng)，正確表達(dá)情緒，獲得準(zhǔn)確信息，學(xué)會接納傷痛，保持積極心態(tài)、嘗試走出災(zāi)難六個(gè)方面展開［12］。從患者的生活環(huán)境、生活方式、應(yīng)付方式和社會支持系統(tǒng)上選擇出最佳的治療方案。構(gòu)建突發(fā)事件心理危機(jī)干預(yù)網(wǎng)絡(luò)［13］，構(gòu)建危機(jī)現(xiàn)場的心理動力模型，快速制定出危機(jī)干預(yù)方案，盡快實(shí)施干預(yù)。在早期干預(yù)中，可以使用集體晤談、放松訓(xùn)練、眼動脫敏再加工等技術(shù)［14］，幫助災(zāi)區(qū)人員走出心理困境，恢復(fù)社會功能。

國內(nèi)外關(guān)于震后災(zāi)民心理危機(jī)干預(yù)措施的研究大多數(shù)屬于對策建議，對理論層面和應(yīng)用層面的研究不夠全面，特別是對危機(jī)干預(yù)措施、干預(yù)手段的有效性缺乏驗(yàn)證性分析，部分措施的可操作性尚待加強(qiáng)。關(guān)于災(zāi)民心理危機(jī)干預(yù)措施的有效性，應(yīng)加強(qiáng)理論層面和應(yīng)用層面的研究。要明確評估的原則，設(shè)計(jì)評估指標(biāo)，確定指標(biāo)的權(quán)重，選擇適當(dāng)?shù)牧炕u估方法。此外，通過試用和驗(yàn)證性分析，總結(jié)出有效的心理干預(yù)步驟和干預(yù)措施；對無效的心理干預(yù)尋找原因，經(jīng)過不斷的摸索和反復(fù)的改進(jìn)，提高各項(xiàng)措施的可操作性。

五、震后災(zāi)民心理危機(jī)干預(yù)的方法

心理危機(jī)干預(yù)主要針對震后災(zāi)民中經(jīng)過評估有嚴(yán)重應(yīng)激癥狀的重點(diǎn)人群。對重點(diǎn)人群采用“穩(wěn)定情緒”、“放松訓(xùn)練”、“心理輔導(dǎo)”等方法開展心理危機(jī)救助，有許多具體地方法可供選用。目前常采用心理治療方法，如認(rèn)知療法、想象、注意轉(zhuǎn)移、放松療法、系統(tǒng)脫敏法、藝術(shù)療法、插圖自我安慰法、啟發(fā)性引導(dǎo)等。這些方法針對特定對象有較好的療效。

通過對5·12抗震救災(zāi)活動的研究發(fā)現(xiàn)，我國運(yùn)用廣泛的典型的工作方法主要包括心理急救，嚴(yán)重事件應(yīng)激晤談，認(rèn)知和行為療法，眼動脫敏再加工技術(shù)這四類［15］。有專家對九江震中地區(qū)的6名小學(xué)生開展了為期一個(gè)半月的團(tuán)體心理干預(yù)后發(fā)現(xiàn)，地震兒童團(tuán)體干預(yù)前后的心理重構(gòu)分別經(jīng)歷了驚恐無助、兒童式早熟、擺脫負(fù)面情緒、心理轉(zhuǎn)變和升華階段，看來團(tuán)體心理重構(gòu)是一種積極有效的干預(yù)形式［16］。另外，軀體癥狀的改善可以影響到個(gè)體情緒的改變，提供積極的應(yīng)對方法和配合藥物治療，可減輕災(zāi)后的不良心理應(yīng)激反應(yīng)，促進(jìn)災(zāi)后的心理康復(fù)和社會適應(yīng)［17］。

震后災(zāi)民心理危機(jī)干預(yù)可采取的方法很多，每種心理干預(yù)方法具有不同的優(yōu)點(diǎn)和局限性，在措施過程中應(yīng)注意每種心理干預(yù)方法的優(yōu)缺點(diǎn)，適應(yīng)人群，干預(yù)環(huán)境，干預(yù)手段和適用范圍。通過對各種危機(jī)干預(yù)方法的比較和跟蹤研究，可以更清晰地認(rèn)識和改進(jìn)各種干預(yù)方法，根據(jù)不同受助者的特點(diǎn)以及對地震的反應(yīng)，選取適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)方法，增強(qiáng)方法的適用性，增強(qiáng)心理干預(yù)的有效性。本文將常見干預(yù)方法分成四大類。見表1。

表1 常見心理干預(yù)方法的對比

通過對比可以發(fā)現(xiàn)，心理危機(jī)干預(yù)的方法很多，因?yàn)楦深A(yù)手段和適應(yīng)人群的不同，在具體方法選擇上應(yīng)結(jié)合個(gè)體狀況分階段綜合考慮。對于剛剛經(jīng)歷過災(zāi)難，處在沖擊期和休克期的個(gè)體進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)，更多采用穩(wěn)定情緒的方法，好比對心靈的傷口作簡單的包扎，緩解他們的悲痛情緒。對處于心理防御期或防御退縮期的個(gè)體來說，心理輔導(dǎo)這種半結(jié)構(gòu)化的干預(yù)方式可以幫助個(gè)體確定痛苦癥狀，并找到積極的適應(yīng)和應(yīng)對方式。對處于危機(jī)后期的個(gè)人，一般采用心理治療的方法或結(jié)合藥物治療，在干預(yù)過程中，干預(yù)者要將保證求助者安全作為首要目標(biāo)，把求助者對自我和他人的生理及心理危險(xiǎn)性降到最低。通過改變思維或信念和行為的方法來改變不良認(rèn)知，從而消除不良的情緒和行為。而放松訓(xùn)練法作為輔助性方法，可以貫穿使用于心理危機(jī)干預(yù)的各個(gè)階段，幫助求助者更快地走出心理危機(jī)。

六、結(jié) 語

本文通過對國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)的總結(jié)，構(gòu)建了災(zāi)民心理危機(jī)演變過程機(jī)理圖，并對災(zāi)民心理危機(jī)干預(yù)的方法進(jìn)行了比較研究。下一步將著力深化災(zāi)民心理危機(jī)干預(yù)問題成因的調(diào)研，分析危險(xiǎn)源的相關(guān)作用規(guī)律，探討災(zāi)后心理應(yīng)激的閾值和心理障礙的嚴(yán)重程度，對災(zāi)民心理危機(jī)干預(yù)措施的有效性進(jìn)行驗(yàn)證性分析，提出具有針對性的對策，盡可能地緩解和減少地震對災(zāi)民心理和行為的負(fù)面影響。

［1］A Nuray Karanci，Ahment Rustemli.Psychological consequences of the 1992Erzincan（Turkey）earthquake［J］.Disasters，2007（1）：8－18.

［2］溫盛霖，陶 炯，王相蘭，等.四川地震災(zāi)民災(zāi)后心理健康狀況及綜合干預(yù)模式探討［J］.新醫(yī)學(xué)，2009（8）：505－508.

［3］蔣湘玲，郭駿成，郭 敏.重大自然災(zāi)害后快速心理危機(jī)干預(yù)［J］.醫(yī)學(xué)與哲學(xué)：人文社會醫(yī)學(xué)版，2008（9）：45－47.

［4］宋振韶.科學(xué)理性地開展災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)［J］.政工研究動態(tài).2008（12）：13－14.

［5］董 波，羅 晴.災(zāi)后教師心理危機(jī)干預(yù)方法初探［J］.中小學(xué)心理健康教育，2009（6）：32－33.

［6］Rosen Craig S，Matthieu Monica，Norris Fran H.Factors predicting crisis counselor referrals to other crisis counseling，disaster relief，and psychological services：a cross－site analysis of post－Katrina programs［J］.Administration and Policy in Mental Health and Mental Health Services Research，2009（3）：186－194.

［7］M Kalantar.Behavioural and emotional problems in Iranian children four years after parental death in an earthquake［J］.International Journal of Social Psychiatry，2010（2）：158－167.

［8］Gilliland BE，James RK.肖水源譯.危機(jī)干預(yù)策略［M］.北京：中國輕工業(yè)出版社，2000.

［9］牛雅娟，朱鳳艷，鄒義壯.都江堰應(yīng)屆高考生和教師災(zāi)后心理健康狀況和干預(yù)模式初探［J］.中國心理衛(wèi)生雜志，2009（3）：179－182.

［10］J Mahmoudi－Gharaei MR，Mohammadi M，Bina MT，Yasami Y Fakour.Supportive and cognitive behavioral group interventions on Bam earthquake related PTSD symptoms in adolescents［J］.Tehran University Medical（TUMJ），2006（8）：57－67.

［11］Gayla Margolin，Michelle C，Ramos，Elyse L Guran.Earthquakes and children：the role of psychologists with families and communities［J］.American Psychological Association，2010（1）：1－9.

［12］康 嵐，唐登華.地震災(zāi)后心理重建［J］.中國護(hù)理管理.2008（8）：72－74.

［13］王 靜，李靜華.淺談突發(fā)事件后的心理危機(jī)干預(yù)［J］.河北公安警察職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)，2006（6）：57－64.

［14］姚玉紅.地震災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)［J］.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2008（12）：2403－2404.

［15］錢 革.汶川震后心理危機(jī)的早期干預(yù)：文獻(xiàn)綜述與評價(jià)［J］.蘭州學(xué)刊，2009（3）：134－137.

［16］李磊瓊.地震后兒童心理干預(yù)與轉(zhuǎn)變過程探索［J］.中國健康心理學(xué)雜志，2007（6）：526－528.

［17］陳美英，張仁川.突發(fā)災(zāi)害事件的心理應(yīng)激與危機(jī)干預(yù)［J］.臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2006（5）：1960－1961.

Research on Psychological Crisis Intervention for the Victims of Earthquakes

LUO Fan，LI Ying－xue，HUANG Rong－rong
（School of Management，WUT，Wuhan 430070，Hubei，China）

The literatures of psychological crisis intervention for the victims of earthquakes are reviewed at home and abroad.The manifestations of psychological crisis of victims，the problems，models，measures and methods of psychological crisis intervention are summarized.It also constructs the mechanism figure of psychological crisis evolution，compared several common types of intervention methods.The research is to promote the theory and empirical research on psychological crisis intervention for victims of the earthquake，so as to improve the effectiveness of psychological crisis intervention for victims.

earthquake；victims；psychological crisis；intervention

B842

A

10.3963/j.issn.1671－6477.2011.05.007

2011－04－11

羅 帆（1963－），女，湖南省益陽市人，博士，武漢理工大學(xué)管理學(xué)院教授，博士生導(dǎo)師，主要從事風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警管理、人力資源管理及組織行為學(xué)研究；李映雪（1986－），女，湖北省襄樊市人，武漢理工大學(xué)管理學(xué)院碩士生，主要從事人力資源管理及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警管理研究。

國家社會科學(xué)基金項(xiàng)目（09BSE006）

（責(zé)任編輯 易 民）