張秀麗
(華南師范大學(xué) 體育科學(xué)學(xué)院,廣東 廣州 510006)
基于兒童足部發(fā)育規(guī)律及步態(tài)特征的6~10歲童鞋設(shè)計(jì)原則
張秀麗
(華南師范大學(xué) 體育科學(xué)學(xué)院,廣東 廣州 510006)
結(jié)合華南師范大學(xué)附小20名女童靜、動(dòng)態(tài)足底壓力測(cè)試數(shù)據(jù)、穿鞋習(xí)慣、消費(fèi)觀念等,從生物力學(xué)角度對(duì)兒童出現(xiàn)的主要足部不適癥狀進(jìn)行分析,指出中國(guó)6~10歲童鞋設(shè)計(jì)應(yīng)遵循的主要原則:一是與腳的形狀相似,成扇形,為足的自然生長(zhǎng)發(fā)育創(chuàng)造條件;二是兒童走路時(shí)鞋子產(chǎn)生彎折的部位符合兒童足的比例,不應(yīng)只是成人鞋的翻版;三是通過(guò)增加足中部及足后跟穩(wěn)定性的方法達(dá)到減小足底壓力的目的。并建議小童、中童、大童鞋的劃分標(biāo)準(zhǔn)以年齡為依據(jù),而不應(yīng)以鞋碼大小為依據(jù)。
運(yùn)動(dòng)生物力學(xué);童鞋設(shè)計(jì)原則;足底壓力;步態(tài)
丘理等[1]負(fù)責(zé)的國(guó)家級(jí)公益項(xiàng)目“中國(guó)人群腳型規(guī)律的研究”表明:第一,中國(guó)幼兒園孩子的腳,絕大多數(shù)是健康的,而同一地區(qū)的中學(xué)生,健康腳型尚不到20%;第二,中國(guó)人群拇外翻畸形、平足發(fā)生率高,尤其是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),而且低齡化現(xiàn)象嚴(yán)重。以上所述均表明,我國(guó)兒童普遍存在穿鞋不當(dāng)?shù)膯?wèn)題。在很大程度上,足部不適、足部畸形,是童鞋設(shè)計(jì)不夠合理造成的。
國(guó)際品牌童鞋設(shè)計(jì)把童鞋定位于保健品,根據(jù)兒童足的生理發(fā)育規(guī)律、生物力學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行研發(fā)。然而,縱觀中國(guó)童鞋市場(chǎng),絕大多數(shù)生產(chǎn)商的注意力還僅僅局限在款式、顏色以及造型上,童鞋生產(chǎn)企業(yè)中幾乎沒(méi)有研究?jī)和悴可戆l(fā)育的人員,更沒(méi)有與足部生物力學(xué)相關(guān)的研究設(shè)施和儀器,其宣傳廣告多在顧客的消費(fèi)心理上下功夫。因此,童鞋生產(chǎn)商的設(shè)計(jì)及顧客消費(fèi)觀念尚有很多誤區(qū)[2]。
本研究從兒童足部的形態(tài)發(fā)育規(guī)律、骨骼生長(zhǎng)規(guī)律、足弓形成機(jī)制及步態(tài)特征等幾個(gè)方面,結(jié)合華南師范大學(xué)附小20名女童靜、動(dòng)態(tài)足底壓力測(cè)試數(shù)據(jù)、穿鞋習(xí)慣、消費(fèi)觀念等,從生物力學(xué)角度對(duì)兒童出現(xiàn)的主要足部不適癥狀進(jìn)行分析,指出目前童鞋消費(fèi)者存在的主要誤區(qū)及其成因,提出6~10歲童鞋的研發(fā)、設(shè)計(jì)理念及原則,為提高國(guó)內(nèi)童鞋設(shè)計(jì)水平提供參考。
1)研究對(duì)象:兒童的年齡跨度雖然只有10多年,但足的發(fā)育特點(diǎn)相去甚遠(yuǎn)。從發(fā)育規(guī)律的角度來(lái)看,6~10歲是兒童身體和足部發(fā)育的關(guān)鍵期,因此選擇8歲左右兒童為對(duì)象進(jìn)行前期研究。2009年9月在華南師范大學(xué)附小三年級(jí)隨機(jī)抽取23名女學(xué)生進(jìn)行測(cè)試,全部數(shù)據(jù)均有效的為20名。
2)測(cè)試內(nèi)容及步驟:(1)用一端帶有足跟形的鋼尺進(jìn)行左右足長(zhǎng)測(cè)量、用電子體重計(jì)進(jìn)行體重測(cè)量。(2)進(jìn)行赤足狀態(tài)下靜態(tài)足底壓力測(cè)試,以判斷足型。(3)進(jìn)行動(dòng)態(tài)足底壓力測(cè)試。正式測(cè)試前,要求每個(gè)測(cè)試對(duì)象在輔道上以自然步速、步態(tài)行走若干次,直至走路姿態(tài)沒(méi)有異樣,再進(jìn)行正式數(shù)據(jù)采集,最后采用 3次有效數(shù)據(jù)的平均值進(jìn)行分析。動(dòng)、靜態(tài)足底壓力測(cè)試均用RSscan足底壓力平板測(cè)試系統(tǒng)(3D-plate-1m,Belgium),采樣頻率50 Hz。
3)足底壓力比例法:在足底壓力圖上,從足跟至跖骨最遠(yuǎn)端等分為3個(gè)區(qū)域A、B、C(如圖1所示):A為足跟部位,B為中間部位,C為前腳掌部位。足弓高度評(píng)價(jià)指數(shù)為AI=(FB/(FA+FB+FC))%,即B區(qū)域足底壓力的百分比大小。Footscan足底壓力測(cè)試系統(tǒng)的判斷標(biāo)準(zhǔn):21%≤AI≤28%為正常足弓,AI>28%為平足,AI<21%為高足弓。
圖1 足底分區(qū)
4)個(gè)案分析:記錄測(cè)試對(duì)象平時(shí)穿鞋、選鞋的原則,觀察其足部外形特點(diǎn),鞋底的磨損程度及部位,結(jié)合赤足及穿鞋狀態(tài)的足底壓力測(cè)試數(shù)據(jù),從運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)角度分析其不適或疼痛的原因。
20名學(xué)生測(cè)試結(jié)果:年齡(9.3±0.6)歲,體重(28.2±3.23) kg,左足長(zhǎng)(23.7±2.8) cm,右足長(zhǎng)(23.2±3.2)cm;正常足的占25%,扁平足的占65%,高足弓的占10%;左右足長(zhǎng)差值>2 mm的占25%。測(cè)試對(duì)象都不同程度的存在穿鞋誤區(qū),本研究選擇具有代表性的 3名測(cè)試對(duì)象的結(jié)果進(jìn)行個(gè)案分析。
1)王××,女,10歲,體重34 kg,左足長(zhǎng)23.2 cm,右足長(zhǎng)23.5 cm。
主觀描述:前腳掌痛,每天晚上都要求按摩。
穿鞋特點(diǎn):近期穿的一雙涼鞋鞋底折成兩段,但本人感覺(jué)這雙鞋最舒服。
買(mǎi)鞋原則:買(mǎi)鞋時(shí)挑鞋底軟的,認(rèn)為越軟越舒服。
赤足測(cè)試結(jié)果:第 1,右腳前掌先著地,然后才過(guò)渡到腳后跟,左腳后跟著地后即刻,前掌就受力,此為非正常步態(tài)特征;第 2,足底壓力中心出現(xiàn)側(cè)向偏移及不流暢的明顯特點(diǎn),前腳掌中部的受力較大,且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。
穿鞋測(cè)試結(jié)果:從赤足與穿鞋的對(duì)比看,并沒(méi)有改善其赤足走路時(shí)的不良特征。尤其在落地實(shí)期,導(dǎo)致了兩次急劇的翻轉(zhuǎn)。
2)馮××,女,10歲,體重36 kg,左足長(zhǎng)22.2 cm,右足長(zhǎng)22.4 cm。
主觀描述:經(jīng)常抱怨下肢、腰、膝部位多處疼痛,雙腳外側(cè)疼痛。
穿鞋特點(diǎn):一直穿“阿迪”運(yùn)動(dòng)鞋,且?guī)纂p鞋輪流穿。
買(mǎi)鞋原則:“阿迪”運(yùn)動(dòng)鞋和較貴的皮鞋,名牌鞋肯定質(zhì)量好,穿著舒服。
赤足測(cè)試結(jié)果:第 1,左腳前掌最初受力點(diǎn)為中部,然后向外側(cè)擴(kuò)展,最后再向內(nèi)側(cè),為非正常步態(tài);第 2,從全足翻轉(zhuǎn)曲線(xiàn)看,左右腳都有一定程度的內(nèi)外翻;右腳的跟部活動(dòng)較劇烈,并總體呈現(xiàn)過(guò)度外翻趨勢(shì)。
穿鞋測(cè)試結(jié)果:對(duì)比赤足和穿鞋的足部翻轉(zhuǎn)特點(diǎn),赤足時(shí)不良步態(tài)特點(diǎn)沒(méi)有得到適當(dāng)?shù)某C正。
3)胡××,女,9歲,體重24 kg,左足長(zhǎng)21.9 cm,右足長(zhǎng)22.0 cm。
主觀描述:無(wú)論從靜態(tài)站立姿勢(shì),還是從走路姿態(tài)上目測(cè),沒(méi)有人認(rèn)為其有不正常現(xiàn)象。
穿鞋特點(diǎn):細(xì)心的母親偶然發(fā)現(xiàn)其穿過(guò)的鞋后幫向內(nèi)傾斜變形。
靜態(tài)測(cè)試結(jié)果:輕微扁平足、足外翻。
動(dòng)態(tài)測(cè)試結(jié)果:左足后跟中內(nèi)側(cè)先著地,有過(guò)度外翻現(xiàn)象。
采取措施:日常及體育活動(dòng)穿鞋內(nèi)有相應(yīng)足弓墊、后跟杯較硬的鞋,一年后靜態(tài)測(cè)試結(jié)果顯示外翻情況有所改善,且穿過(guò)的鞋沒(méi)有后幫傾斜變形情況。
6~10歲發(fā)育正常幼兒的足比較胖,距骨頸較成人長(zhǎng),其長(zhǎng)軸與腳底的長(zhǎng)軸外側(cè)成40°,較成人的20°大,因此兒童跗骨前方較成人寬,前掌部分較寬呈扇形[2];但隨著腳的生長(zhǎng),脂肪逐漸減少,跖骨與趾骨趨向于平行,不再成扇形。錢(qián)卓麗等[2]均視這種現(xiàn)象為自然發(fā)育的結(jié)果。但從本研究中20名兒童的足部及穿鞋特點(diǎn)看,小腳趾及大腳趾均有不同程度的擠壓痕跡,再結(jié)合兒童穿鞋習(xí)慣、選鞋的觀念、足外形的磨損印跡等情況,從扇形到窄長(zhǎng)形的變化與其說(shuō)是兒童足的發(fā)育規(guī)律,不如說(shuō)是由于穿前端狹窄的鞋子造成的。
測(cè)試結(jié)果顯示:(1)20%左右的9~10歲兒童在市場(chǎng)上很難買(mǎi)到童鞋。此次測(cè)試過(guò)程中,10歲的女童足長(zhǎng)大于23 cm的就有3名,10歲的女童足長(zhǎng)已達(dá)到35 cm,甚至更大,而 35碼以上的童鞋在市場(chǎng)上很難找到。因此,這一部分兒童只能穿成人鞋。兒童足發(fā)育規(guī)律表明,兒童腳的趾骨、跖骨和跗骨的長(zhǎng)度在成長(zhǎng)過(guò)程中有一些變化,幼兒的跗骨、趾骨、跖骨占腳長(zhǎng)比例分別為46%、23%、31%,成人分別為52%、18%、30%[3]。6~10歲兒童的足部特征尚未有參考數(shù)據(jù)。兒童穿成人版的鞋,使腳部的靜態(tài)和動(dòng)態(tài)受力發(fā)生相應(yīng)的變化[2],引發(fā)不適,甚至發(fā)育畸形。(2)左右足長(zhǎng)差值達(dá)到2 mm以上的占到了25%,可以肯定這群兒童穿鞋的舒適度較低。因?yàn)樽笥易汩L(zhǎng)差值達(dá)到2 mm,穿同一號(hào)碼鞋,以一只腳為準(zhǔn),另一腳不是太緊就是太松,但目前童鞋市場(chǎng)沒(méi)有左右鞋碼不一樣的鞋。
為了保證兒童足的正常發(fā)育,此階段的童鞋設(shè)計(jì)應(yīng)考慮:一是與腳的形狀相似,成扇形,為足的自然生長(zhǎng)發(fā)育創(chuàng)造條件;二是此階段的童鞋設(shè)計(jì)應(yīng)考慮兒童走路時(shí)鞋子產(chǎn)生彎折的部位符合兒童足的比例,不應(yīng)只是成人鞋的翻版。
測(cè)試結(jié)果表明,8~10歲年齡段,扁平足仍占較高的比例。
扁平足分為先天性扁平足和生理性扁平足。先天性扁平足是骨骼結(jié)構(gòu)性的,多伴有內(nèi)翻足,會(huì)引起小腿和腳的生物力學(xué)改變,導(dǎo)致異常步態(tài),所以要進(jìn)行矯正;生理性扁平足也稱(chēng)假性扁平足,是兒童身體生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中足部肌肉、肌腱、韌帶等力量性能不能滿(mǎn)足兒童站立、行走、跑跳等活動(dòng)的壓力而造成的足弓變形,是某些兒童身體生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的必然過(guò)渡階段。醫(yī)學(xué)上認(rèn)為生理性扁平足是不需要矯正的,除了鍛煉外,穿著具有防護(hù)功能的鞋來(lái)減緩對(duì)足弓的損害[4-6]。從測(cè)試結(jié)果及穿鞋、選鞋習(xí)慣來(lái)看,幾乎沒(méi)人知道扁平足形成的原因及預(yù)防措施。
目前,大多數(shù)童鞋的結(jié)構(gòu)并沒(méi)有考慮穩(wěn)定性,而是強(qiáng)調(diào)功能的動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性。持這種觀點(diǎn)的人認(rèn)為:人的本體感覺(jué)有動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性的功能,會(huì)潛意識(shí)地進(jìn)行自然、正常、合理的活動(dòng),而抵制生理上不健全的活動(dòng)方式。但是,持這種觀點(diǎn)的人沒(méi)有考慮到之所以提到穩(wěn)定性,主要因?yàn)閮和顒?dòng)時(shí),踝關(guān)節(jié)肌肉及韌帶尚不能承受較硬的地面產(chǎn)生的額外負(fù)荷,而容易出現(xiàn)左右不穩(wěn)定的現(xiàn)象,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致扭傷。
香港中文大學(xué)對(duì)“白飯魚(yú)”(指普通的白帆布鞋)等4種小學(xué)生常穿的運(yùn)動(dòng)鞋進(jìn)行測(cè)試,結(jié)論是:“白飯魚(yú)”雖不能提供有效的減震,但從對(duì)足踝關(guān)節(jié)的側(cè)向穩(wěn)定性來(lái)說(shuō),“白飯魚(yú)”對(duì)于學(xué)童上體育課來(lái)說(shuō)足夠的。理由:一是學(xué)生是非專(zhuān)業(yè)的運(yùn)動(dòng)員,速度慢、動(dòng)作小,充足的熱身、良好的運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)與技巧,在運(yùn)動(dòng)時(shí)專(zhuān)心,更有助減少扭傷的機(jī)會(huì);二是每星期只上兩堂體育課,每堂35~45 min,課堂中包含各種內(nèi)容的練習(xí),對(duì)下肢沖擊力的動(dòng)作不多[7]。相反,筆者認(rèn)為:第一,正因?yàn)樾W(xué)生不是專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)員,其動(dòng)作技巧尚在形成中,不規(guī)范,動(dòng)作速度及幅度不容易控制;第二,兒童跑、跳并不局限于上體育課,而且讓兒童在運(yùn)動(dòng)時(shí)做到專(zhuān)心很難。第三,學(xué)齡兒童多參加一些體育俱樂(lè)部的活動(dòng),而室內(nèi)地面的軟硬度多是以成人體重為參考設(shè)計(jì)的,對(duì)兒童來(lái)說(shuō)過(guò)硬,再加上活動(dòng)強(qiáng)度隨著年齡增加而增加,兒童足部所受壓力增大,尤其是足跟承受的足底壓力較成人大。有研究表明相對(duì)地面反作用力(單位體重的地面反作用力)在 8歲時(shí)與成人相等[8-9]。因此,筆者的觀點(diǎn)是:此階段的童鞋應(yīng)該提供足后部支撐,不僅可以使足的主要活動(dòng)軸集中在踝關(guān)節(jié),避免兒童過(guò)度“O”型或“X”型腿的出現(xiàn),使兒童順利渡過(guò)關(guān)鍵發(fā)育期,而且可緩解跖趾關(guān)節(jié)處肌肉、韌帶的負(fù)擔(dān)。
從動(dòng)力學(xué)研究成果來(lái)看,7歲兒童步態(tài)動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是:正常體重兒童行走時(shí),其動(dòng)態(tài)足底壓力曲線(xiàn)與成人相同,表現(xiàn)為2個(gè)峰和1個(gè)谷的雙峰曲線(xiàn),不同的是,第2峰值略低于第1峰值,即著地時(shí)刻所產(chǎn)生的沖擊峰值,要略大于蹬地時(shí)刻的峰值。沖擊峰出現(xiàn)在足跟著地時(shí),這說(shuō)明兒童走路時(shí)足跟著地比較生硬,緩沖能力較差,導(dǎo)致足跟負(fù)重較大[4]。從這個(gè)角度來(lái)講,兒童運(yùn)動(dòng)鞋也應(yīng)考慮足跟處的緩沖特性。
綜上所述,6~10歲兒童如果是先天性扁平足,則需要穿有相應(yīng)足弓支撐墊的矯形鞋,而如果是生理性的扁平足,除了加強(qiáng)足部肌肉的鍛煉外,還應(yīng)該穿堅(jiān)硬后跟杯及吸震功能的鞋。此階段的兒童注意合理穿鞋和鍛煉,扁平足的程度還可以得到改善,但如果不注意,成為永久性扁平足的可能性也很大。
消費(fèi)群體在選鞋過(guò)程中沒(méi)有客觀評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),多數(shù)根據(jù)個(gè)人的主觀喜好,以眼看、手觸、腳試為主。
王××的消費(fèi)觀點(diǎn)具有代表性:鞋幫、鞋面越軟越好,鞋底的彎曲度越大越好,厚底鞋舒適防震等。鞋面軟,鞋底軟,足對(duì)鞋面、鞋底的壓力使其變形,一方面,足受到擠壓小,不易引起擠壓痛感,另一方面,當(dāng)足與地面接觸時(shí),鞋底的變形起到緩沖、減震的作用,尤其是軟厚底鞋緩沖效果更好,主觀舒適感更強(qiáng)。因此,這種消費(fèi)心理普遍存在也得到了市場(chǎng)的驗(yàn)證。與筆者合作的“巴巴童鞋”100多家加盟店遍布中國(guó)20多個(gè)省、市、自治區(qū)的一線(xiàn)城市,但各地經(jīng)銷(xiāo)商一致的反饋是:消費(fèi)者均認(rèn)為鞋底越軟越有利于孩子的足部發(fā)育,鞋底較硬的童鞋,基本無(wú)人問(wèn)津。因此,為了適應(yīng)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的需求,“巴巴童鞋”只能采取兩套措施:按國(guó)外客戶(hù)的要求,出口的童鞋大底軟硬度采用65度左右,而國(guó)內(nèi)客戶(hù)的訂單則采用40~45度。從行業(yè)規(guī)范來(lái)說(shuō),這已超過(guò)鞋大底軟度的最低限,但盡管如此,還有相當(dāng)一部分消費(fèi)者認(rèn)為應(yīng)該再軟一點(diǎn)。鞋底軟固然能減震,避免損傷,但鞋底軟導(dǎo)致的能量損失及足弓缺乏支撐,不僅會(huì)造成體力消耗增加,使人易疲勞,更主要的是不能使兒童形成良好的腳形及步態(tài),尤其是軟的鞋后跟不能穩(wěn)固跟骨,會(huì)加重足內(nèi)外翻的程度,同樣易引起急、慢性損傷。
馮××的消費(fèi)觀點(diǎn)是另一個(gè)群體的代表。當(dāng)前有經(jīng)濟(jì)實(shí)力的消費(fèi)群有盲目追求名牌的趨勢(shì),但消費(fèi)者忽略了一點(diǎn),就是名牌產(chǎn)品,一般都是有針對(duì)性的,比如“阿迪”、“耐克”等多款運(yùn)動(dòng)鞋都有不同的特點(diǎn),適應(yīng)不同腳型的人在不同時(shí)候穿,因此,名牌鞋并非可以隨意選購(gòu),要根據(jù)自己的年齡、腳型、主要活動(dòng)特點(diǎn)等來(lái)選擇。
綜上所述,目前中國(guó)童鞋消費(fèi)者尚存在很多誤區(qū),導(dǎo)致兒童足部不適甚至畸形。測(cè)試結(jié)果及分析認(rèn)為,6~10歲階段童鞋設(shè)計(jì)應(yīng)主要考慮:第一,與腳的形狀相似,成扇形,為足的自然生長(zhǎng)發(fā)育創(chuàng)造條件;第二,兒童走路時(shí)鞋子產(chǎn)生彎折的部位符合兒童足的比例,不應(yīng)只是成人鞋的翻版,足部各部分的比例有待更多的研究;第三,通過(guò)增加足中部及后部穩(wěn)定性的方法達(dá)到減小過(guò)高的足底壓力的目的。從促進(jìn)兒童健康發(fā)育的角度,有以下建議:第一,相關(guān)部門(mén)應(yīng)重視并加大科學(xué)選鞋、合理穿鞋的科普宣傳力度,改善童鞋企業(yè)的設(shè)計(jì)理念及消費(fèi)者的消費(fèi)觀念。第二,童鞋的設(shè)計(jì)應(yīng)以?xún)和挲g、骨骼、肌肉等發(fā)育的生物力學(xué)特點(diǎn)為準(zhǔn)則,增加二型、三型鞋的比例,生產(chǎn)一定數(shù)量的左右鞋號(hào)不對(duì)稱(chēng)童鞋。第三,小童、中童、大童鞋應(yīng)以年齡來(lái)劃分,而不應(yīng)以鞋碼大小為標(biāo)準(zhǔn)。第四,應(yīng)該考慮左右腳號(hào)碼不一致鞋的生產(chǎn)比例。
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Principles for designing shoes for children at ages 6-10 based on the development patterns and gait characteristics of children’s feet
ZHANG Xiu-li
(School of Physical Education,South China Normal University,Guangzhou 510006,China)
Based on latest achievements made by children’s feet and shoes researches at home and abroad, coupled with the static and dynamic sole pressure test data, shoeing habits and consumption conceptions of 20 girls studying at the Affiliated Elementary School of South China Normal University, the author analyzed major symptoms of foot discomfort happening to children from the perspective of biomechanics, and concluded the following major principles that should be followed for designing shoes for children at ages 6—10: 1) the shoes should be similar to the foot shape – like a sector, so as to create conditions for the natural growth and development of feet; 2) the bended area produced by the shoes when children are walking should fit into children’s foot proportion, should not simply copy the one used for adults’ shoes; 3) the goal to reduce sole pressure should be achieved by means of increasing the stability of the middle and heel of the shoes. The author also suggested that small, medium and big shoes for children be classified based on ages instead of shoe sizes.
exercise biomechanics;principles for designing shoes for children;sole pressure;gait
G804.7
A
1006-7116(2011)04-0141-04
2010-10-25
華南師范大學(xué)民族與體質(zhì)健康研究中心資助項(xiàng)目,第13屆運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)大會(huì)報(bào)告論文。
張秀麗(1968-),女,副教授,博士,研究方向:運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)。