“打黑”在繼續(xù)！2009 年北京市藥品監(jiān)督管理局打擊“黑藥店、黑診所”行動紀實

▲藥監(jiān)順義分局會同衛(wèi)生等部門聯(lián)合執(zhí)法，打擊黑診所、黑藥店

▲藥監(jiān)昌平分局稽查人員對違法經(jīng)營的藥品進行沒收

在北京市的一些城鄉(xiāng)結(jié)合部及外來務(wù)工人員聚居的地方，暗藏著龐大的黑診所、黑藥店網(wǎng)絡(luò)。這些黑診所、黑藥店就像寄生在社會健康肌體上的毒瘤，不僅嚴重擾亂了醫(yī)療市場秩序，而且滋生了數(shù)不勝數(shù)的醫(yī)療事故——每年都有大量鮮活的生命在黑診所中逝去。于是乎，打擊黑診所、黑藥店被北京市政府列為2009 年為市民辦的57 件實事之一，北京市藥品監(jiān)督管理局為此全力以赴，將打擊黑診所、黑藥店作為一項常態(tài)工作重點來抓。在過去的一年中，黑診所、黑藥店接二連三地遭到打擊，不斷被取締，首都的藥品市場得到了前所未有的凈化，市民無不拍手稱贊。本刊記者曾多次隨同各分局執(zhí)法人員奔赴打黑一線，親眼見證了一起起打黑經(jīng)過……

披星戴月 查其不備

2009 年11 月18 日7 時30 分，這時的北京寒意襲人，北京市藥監(jiān)局豐臺分局的執(zhí)法人員在接到豐臺區(qū)南苑鄉(xiāng)信息員的舉報后，沒顧得上吃早飯就迅速聯(lián)系南苑鄉(xiāng)政府與豐臺區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所啟動了這次稽查行動。在南苑鄉(xiāng)衛(wèi)生科工作人員的帶領(lǐng)下，于盤根錯節(jié)的狹窄胡同中七拐八拐之后終于在一家“牙科診所”門前停了下來。車剛一停穩(wěn)，執(zhí)法人員便迅速沖了出去。根據(jù)以往的經(jīng)驗，若不及時控制出入口，診所老板很快就會溜掉。這是一間20 平米左右的屋子，里邊2/3 的面積被當成了起居室，剩下1/3 的外屋就是診室：一個破舊的柜子里隨意擺放著牙科治療所用的窺鏡、鑷子、裝在臟兮兮的礦泉水瓶內(nèi)的碘酒、有些發(fā)黃的散落著的脫脂棉、沾滿灰塵的鑲牙模具、一個被充當牙科診療床的已經(jīng)看不出顏色的舊沙發(fā)，一臺幾近古董的老舊洗牙機，僅此而已。

▲藥監(jiān)房山分局稽查人員正在查抄違法藥品

店主是一對年輕的夫婦，正在里屋吃著早飯，突然看到執(zhí)法人員不期而至，面露惶恐。執(zhí)法人員要求其出示相關(guān)證件，男店主定了定神稱：“剛剛接下這個診所，還沒來得及辦理有關(guān)證件，也沒有給人看過病?！痹捯魟偮?，一名年輕女子急匆匆地闖了進來，執(zhí)法人員立即上前阻止她說：“這是黑診所，請到正規(guī)醫(yī)院去看病吧?！笔肓线@名女子卻說：“我是來退錢的。”原來，這名女子的父親前幾天因為牙疼得厲害，到這家診所來看，店主先是給打了一針“進口麻醉藥”，然后說有半顆牙壞掉了，讓牙不疼的時候來補，并讓預(yù)交200 塊錢的費用。女子不放心，討價還價后交了100 塊?？墒撬赣H的牙疼卻絲毫沒有減輕，所以也一直沒來作補牙的治療。今天她剛好路過這里，看到很多執(zhí)法人員在里面，料到是診所出問題了，于是趕緊過來退錢。執(zhí)法人員讓店主把“進口麻醉藥”拿出來看看，店主支支吾吾說不出個所以然，這時一名執(zhí)法人員在床底的一個鞋盒里找到了所謂的“進口麻醉藥”：是一種既沒有生產(chǎn)廠商，又沒有生產(chǎn)日期和有效期等標識的腎上腺素——典型的“三無藥品”。經(jīng)查，這家牙科診所沒有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和《藥品經(jīng)營許可證》，店主沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證，藥械也沒有進貨憑證。因為是初犯，執(zhí)法人員對店主進行批評教育后將這家黑診所依法取締，并對藥品查封扣押。

2009 年某日的晚上9 點，正是家家戶戶飯后茶余圍坐在一起享受溫馨的時刻，北京市藥監(jiān)局房山分局的執(zhí)法人員卻整裝待發(fā)。在蜿蜒的山路上驅(qū)車兩個多小時后終于到了史家營鄉(xiāng)秋林鋪村。到達漆黑一片的村口后，汽車已無法通過狹窄的羊腸小道。執(zhí)法人員迅速下車，兵分兩路，直奔位于村口西側(cè)和村子中部的兩家亮著燈光的門面房。村口的這一家門窗上赫然貼有“打針、輸液”的標識，推開屋門，黑暗狹小的空間臟亂不堪，店主正蹺著腿看電視，看到執(zhí)法人員后慌忙起身、滿臉驚慌。沙發(fā)上，一個年輕民工正在輸液，瞇著眼睛昏昏欲睡。經(jīng)執(zhí)法人員現(xiàn)場核實，該診所是一家不具備《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的“黑診所”，分局執(zhí)法人員當場張貼了違法行為告知書并對其非法行醫(yī)賣藥行為進行處罰。

而位于村中的這一家則是間陳設(shè)簡陋的“藥店”，門口懸掛著寫有“健友康藥店”字樣的招牌，屋內(nèi)簡單擺放著兩個藥品柜臺，存放有40 余種200 余盒藥品，同時，店內(nèi)設(shè)有輸液架，并掛有注射液。店主辯稱沒給外人輸過液，只是幫幾個相熟的老鄉(xiāng)輸過幾次。在現(xiàn)場檢查中，不僅查到了過期藥品、假冒藥品，而且還有相當數(shù)量的注射液。由于該藥店無法提供《藥品經(jīng)營許可證》，所購藥品無任何資質(zhì)票據(jù)，分局執(zhí)法人員當即責(zé)令其停止違法銷售藥品的行為，并對其庫存藥品予以查封扣押。

火眼金睛 查出端倪

2009 年3 月24 日，北京市藥監(jiān)局石景山分局接到舉報：一名患者在石景山轄區(qū)某醫(yī)院的康復(fù)理療科購買了2 瓶接骨膠囊，藥品由自稱馮大夫的人直接提供，所開單據(jù)為做理療用的《檢查治療收費單》。患者服了以后不僅沒有治好病，還出現(xiàn)了全身麻木的癥狀，遂懷疑藥品質(zhì)量有問題。分局執(zhí)法人員立即部署，決定分兩組出發(fā)，第一組到舉報人處取得藥品樣本，第二組直奔涉藥醫(yī)院進行檢查。該醫(yī)院康復(fù)理療科桌子上的一張藥品說明書引起了執(zhí)法人員的注意：接骨膠囊，2008 年11 月生產(chǎn)，北京市某區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院制劑，北京某制藥有限公司加工。而執(zhí)法人員很清楚該醫(yī)院并沒有取得《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》，也沒有國家食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于調(diào)劑使用制劑的批件，因此該醫(yī)院沒有使用制劑的資格。經(jīng)過一番查找，終于在該科室的柜子里發(fā)現(xiàn)了6 瓶接骨膠囊。面對這種情況，院方負責(zé)人表示并不知情，馮大夫也一直強調(diào)接骨膠囊是自己服用，從來沒有賣過。執(zhí)法人員在對醫(yī)院藥房、庫房及相關(guān)科室進行檢查后，也沒有找到接骨膠囊的進銷存記錄。然而就在這時，執(zhí)法人員卻發(fā)現(xiàn)了一個奇怪的現(xiàn)象：康復(fù)理療科成立一年多來，接收的符合理療條件的病例并不多，卻開出了大量的《檢查治療收費單》，明顯不成比例。通過對院方負責(zé)人的調(diào)查了解到，所謂的馮大夫并不是這家醫(yī)院的正式醫(yī)生，與醫(yī)院是合作關(guān)系，康復(fù)理療科的設(shè)備由馮大夫提供，所得收入與醫(yī)院分成，馮大夫不具備醫(yī)師資質(zhì)，并沒有給人開藥的權(quán)利?！拔艺娴臎]有賣藥，接骨膠囊是我自己吃的，這里還有我腳扭傷時拍的X 光片，”就在馮大夫一臉無辜地為自己狡辯的時候，第一組執(zhí)法人員順利從舉報人手中取得了2 瓶接骨膠囊樣品和《檢查治療收費單》，然后迅速趕到了醫(yī)院。在大量的人證物證面前，馮大夫不得不承認違法事實：“接骨膠囊確實是我私自賣的，醫(yī)院做理療的病人太少，我為了多拿提成，背著醫(yī)院給病人開藥，開成做理療的《檢查治療收費單》?！?/p>

▲藥監(jiān)延慶分局稽查人員正在查抄違法經(jīng)營的藥品

執(zhí)法人員在認真檢查了這幾瓶接骨膠囊后，又發(fā)現(xiàn)了一個疑點，舉報人的藥批文號是“京衛(wèi)藥制加字〔106〕第F-598 號”，這是一個過期的批準文號，在2005 年國家局統(tǒng)一換發(fā)制劑批準文號后就已經(jīng)淘汰了，正規(guī)醫(yī)院的制劑不可能存在這樣的低級錯誤。難道是假藥？執(zhí)法人員提高了警覺，并大膽的設(shè)想，馮大夫背后可能存在一個生產(chǎn)假藥的黑窩點。憑著多年的稽查經(jīng)驗，執(zhí)法人員耐心地從馮大夫的談話中尋找任何可能的蛛絲馬跡。執(zhí)法人員心里清楚，時機稍縱即逝，一個疏忽，可能使馮大夫及其背后的黑窩點逃之夭夭。經(jīng)過近5 個小時的交鋒，馮大夫始終不能自圓其說，最終在藥監(jiān)執(zhí)法人員強大的攻勢下承認了自己在家中制作假藥的全部違法事實。此時已經(jīng)是深夜11 點，執(zhí)法人員不顧勞頓，立即驅(qū)車趕赴馮大夫的家中。當房門打開時，一股刺鼻的藥味兒迎面撲來，執(zhí)法人員被眼前的場景震驚了：桌子上堆放著大量的散裝膠囊和空藥瓶，一臺粉碎機中裝滿了藥粉，房間的角落里堆放了一箱箱包裝好的中成藥：活血養(yǎng)骨丸、活血通痹丸、接骨膠囊……執(zhí)法人員進行了細致的檢查和清點，旅行包中的藥品包裝標簽和說明書、抽屜中的日期戳、洗衣機中的直熱式印碼機、木桶中的發(fā)霉藥粉均被逐一登記后查封扣押。經(jīng)進一步調(diào)查，參與制作假藥的還有馮大夫的丈夫宋某，宋某曾在北京市某區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院打工，在醫(yī)院清理庫房時偷偷將準備銷毀的藥品標簽和說明書運回家中，又從外地購得藥品包裝盒和中藥，在家中進行加工，自己加蓋生產(chǎn)日期和批號，由馮大夫在租到的醫(yī)院科室里銷售。

按圖索驥 一查到底

▲藥監(jiān)豐臺分局稽查人員查獲的違法經(jīng)營藥品

12 月的一個清晨，藥監(jiān)門頭溝分局接到一位黑龍江的七旬老人打來的電話，稱：“他輕信了互聯(lián)網(wǎng)上的虛假宣傳，郵購了宣稱可以治愈‘糖尿病’的假藥，花了不少錢，身體卻每況愈下?！被槿藛T根據(jù)舉報人購買的藥品名稱查到了進行違法宣稱的網(wǎng)站，上面的聯(lián)系地址是編造的門頭溝區(qū)的地址，聯(lián)系電話是小靈通號碼，可是他們并不接受上門購藥，只能郵寄，于是稽查戰(zhàn)士就在城區(qū)的幾處郵局外圍“守株待兔”。功夫不負有心人，在蹲守的第8 天傍晚時分，郵局即將下班，忽然一輛嶄新的紅色本田轎車停下，從車上走出1 名中年男子，向四周警覺地觀望了一下，從后備箱拿出一個小牛皮紙箱，進了郵局。憑著長期戰(zhàn)斗在一線的敏銳感覺，稽查人員對這個人產(chǎn)生了高度懷疑。為了不打草驚蛇，執(zhí)法人員沒有貿(mào)然跟進，而是裝作路過，不時趁機向里面觀察。紙箱打開了，郵局工作人員從箱子里拿出東西正在查看，機警的稽查戰(zhàn)士一眼就發(fā)現(xiàn)這正是網(wǎng)站上看到的假藥包裝盒，于是立即到隱蔽位置將情況向領(lǐng)導(dǎo)匯報。領(lǐng)導(dǎo)指示他們繼續(xù)跟蹤車輛，但千萬不可暴露自己，要放長線釣大魚。經(jīng)過艱苦的跟蹤調(diào)查，違法者經(jīng)常出沒的幾處場所開始逐個浮出水面，暴露的違法嫌疑人的數(shù)量也增加至多人，可以肯定他們是有組織的作案團伙。但要抓住嫌疑人違法的實質(zhì)證據(jù)，例如違法所得、生產(chǎn)窩點等僅憑藥監(jiān)人員的力量和權(quán)限是無法實現(xiàn)的，還要會同公安部門聯(lián)合執(zhí)法。后通過藥監(jiān)部門提供的車輛和犯罪嫌疑人的信息，公安局很快查明了犯罪嫌疑人的身份，到郵局、銀行、電信等多部門調(diào)查取證后，初步認定當事人的行為違反了《刑法》的規(guī)定，涉案金額巨大，達到追訴標準，已構(gòu)成犯罪。于是，藥監(jiān)和公安的同志在一起精心策劃了抓捕工作，設(shè)計出嚴謹細致的工作方案，一舉搗毀了5 個制售假藥的黑窩點，抓捕了8 名湖北天門籍制售假藥的犯罪嫌疑人。

制假現(xiàn)場就設(shè)在嫌疑人租住的居民樓里，非常隱蔽。記者看到，租住房內(nèi)一片狼藉，簡直沒有下腳的地方：假藥及制假工具、制假藥的粉劑、化工原料、假藥包裝盒、說明書、標簽等隨處可見，嫌疑人的臭襪子、鞋和臟衣服就隨意放在藥品盒上，屋里到處是塵土和煙頭，房間里有十余部小靈通手機和幾十張電話卡，骯臟的環(huán)境不堪入目。就是在這種環(huán)境中，犯罪分子每天將大量假藥寄往全國各地，2 元一瓶的藥粉，經(jīng)過精美的包裝、通過在互聯(lián)網(wǎng)上隨意夸大宣傳，就以每瓶60 元到80 元的價格出售?；閼?zhàn)士及時對在各個黑窩點查獲的幾十種藥品進行抽樣送檢，反復(fù)與公安局、藥檢所、市局聯(lián)系溝通，及時取得了假藥傷害鑒定報告，檢察院據(jù)此及時批捕了制售假藥的犯罪嫌疑人。

在過去的一年中，藥監(jiān)部門的“打黑”行動一直在繼續(xù)！捷報頻傳，戰(zhàn)果累累：昌平分局充分發(fā)揮三級監(jiān)督網(wǎng)作用，積極落實“藥品安全地方政府負總責(zé)”的工作機制，堅持每周至少一次集中“打黑”行動，取締違法經(jīng)營藥品場所269 個，沒收藥品2400 余種，折合人民幣55300 元。延慶分局利用執(zhí)法宣傳，努力營造良好的輿論氛圍，動用一切力量，挖掘案源，多方面、多角度、多層次、全方位的開展了“打黑”各項工作，查處違法行為21 起，查獲違法經(jīng)營藥品折合人民幣共計58613.60 元。順義分局充分利用歷史積淀下來的合作機制，發(fā)揮各部門打黑援手作用，牽頭組織衛(wèi)生、工商、公安、城管、邊防檢查站、市場管理中心、流動人口管理等多個部門，共同研究、預(yù)測轄區(qū)市場涉黑總體情況，部門間形成了責(zé)任共擔(dān)、聯(lián)動配合、匯聚資源的監(jiān)管態(tài)勢，始終保持嚴打高壓勢頭，依法取締黑保健品店25 戶，黑診所83 戶，查扣違法經(jīng)營使用的藥械和保健品20 多萬元。朝陽分局靈活運用“一個中心、兩記重拳、三支隊伍、四張網(wǎng)絡(luò)”的奧運機制，構(gòu)建了“一隊四網(wǎng)”的立體打黑體系，重拳出擊，查處252 家無證經(jīng)營藥品的成人保健店、4 家超范圍經(jīng)營藥店，取締34 家黑診所、1 家黑藥店。大興分局在一次例行執(zhí)法時在本轄區(qū)某居民區(qū)的一單元房內(nèi)發(fā)現(xiàn)了大量的 “降糖通脈片”，藥品總量9268 盒，共計278544 片；同時查獲大量銷售單據(jù)，銷售單據(jù)顯示的藥品銷售收入共計人民幣1236730.18 元。

▲藥監(jiān)豐臺分局稽查人員在執(zhí)法

……

在未來的日子里，這樣的打黑仍將繼續(xù)！首都的藥監(jiān)衛(wèi)士們將永遠牢記維護人民群眾用藥安全的神圣監(jiān)管使命，一如既往地辛勤耕耘，一如既往地沖鋒陷陣，一如既往地為廣大市民的生命健康筑就一道道堅實可靠的屏障！讓人們永遠銘記——吃北京藥放心，在北京吃藥放心！