710600 蘭州軍區(qū)臨潼療養(yǎng)院 郭宏
710077 空軍工程大學(xué)電訊工程學(xué)院門診部 郭春霞
2 225例飛行人員腹部超聲檢查結(jié)果分析
710600 蘭州軍區(qū)臨潼療養(yǎng)院 郭宏
710077 空軍工程大學(xué)電訊工程學(xué)院門診部 郭春霞
目的 了解腹部超聲檢查在飛行員大體檢中的重要性。方法 收集2007年11月~2009年3月來院療養(yǎng)的2 225名飛行人員超聲檢查結(jié)果,進(jìn)行整理分析。結(jié)果 檢出腹部疾病共568例。結(jié)論 飛行員每年的大體檢中腹部超聲檢查對早期發(fā)現(xiàn)疾病有重要價(jià)值。
超聲檢查;飛行員;疾病
飛行員大體檢中,腹部超聲檢查早已成為常規(guī)項(xiàng)目,現(xiàn)將2007年11月~2009年3月來我院健康療養(yǎng)的2 225例男性飛行員的腹部超聲檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析,并將檢查結(jié)果匯總,得出最常見疾病順序?yàn)橹靖?、膽囊息肉、肝囊腫、膽結(jié)石、腎囊腫、肝血管瘤、肝內(nèi)膽管結(jié)石、脾大、腎結(jié)石。
1.1 對象 2007年11月~2009年3月來我院健康療養(yǎng)的男性飛行員2 225人,年齡24~58歲,其中40歲以上546例,40歲以下1 679例??傦w行時(shí)間150~1 400 h。飛行機(jī)種:殲、強(qiáng)擊機(jī)以及運(yùn)輸機(jī)、轟炸機(jī)、教練機(jī)、直升機(jī)。
1.2 方法 采用美國惠普公司HP 2000彩色超聲診斷儀,探頭頻率3.5 MHz,空腹?fàn)顟B(tài)下常規(guī)探測肝、膽、胰、脾、雙腎臟器,對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。
超聲診斷異常的分類及疾病發(fā)現(xiàn)率(表1),共檢出腹部異常病例568例,陽性率為25.5%。在異常疾病中脂肪肝發(fā)現(xiàn)率最高,占45.6%,膽囊息肉占17.4%,肝囊腫占7.2%,膽囊結(jié)石占6.5%,腎囊腫7.6%,肝血管瘤6.2%,肝內(nèi)膽管結(jié)石1.9%,脾大3.0%,腎結(jié)石4.6%。
表1 2 225例男性飛行員的腹部超聲檢查結(jié)果
本組大體檢的飛行員中超聲檢查發(fā)現(xiàn)異常的占25.5%,低于國內(nèi)同類文獻(xiàn)報(bào)道41.7%[1]。其中脂肪肝的發(fā)病率明顯高于其他疾病,尤其隨著年齡增大,脂肪肝發(fā)病率也大大提高。40歲以上發(fā)病率26.9%,40歲以下發(fā)病率6.7%,兩者有明顯差距。這可能與年齡較大飛行員外事較多鍛煉減少有關(guān)。正常肝臟含脂肪約5%,當(dāng)肝內(nèi)脂肪大量增加,肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大量脂肪顆粒時(shí),稱為脂肪肝[2]。脂肪肝可能與多種因素有關(guān):①不適當(dāng)飲食,長期攝入高脂、高熱量飲食,脂肪合成增加。②運(yùn)動(dòng)少,脂肪及熱量消耗減少,攝入與消耗不能達(dá)到平衡,尤其是年齡較大飛行員可能對自己要求較松,不能完成體育鍛煉規(guī)定的鍛煉項(xiàng)目和運(yùn)動(dòng)量,長期熱量過剩轉(zhuǎn)化成脂肪,導(dǎo)致肥胖。③疾病和不良飲食習(xí)慣也可以引起脂肪肝,脂肪肝目前尚無特效的治療方法,對機(jī)體健康狀況有著潛在的危險(xiǎn),因此,應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)并積極采取有效的防治措施。
從結(jié)果可以看出膽囊息肉位于第2位,也是多見病。膽囊息肉平時(shí)沒有任何癥狀,一般只有在體檢中發(fā)現(xiàn),>10 mm有惡變可能,因此,一旦發(fā)現(xiàn)膽囊息肉一定要定期觀察其變化。膽結(jié)石、腎結(jié)石對于飛行員是一種隱患,最直接的威脅就是發(fā)生空中絞痛,甚至空中失控后果嚴(yán)重。因此,綜合以上分析,飛行員每年一度的大體檢中超聲檢查是很有必要的,加之超聲檢查便捷、無痛苦、可重復(fù)性好,值得推廣。
[1]戴偉川,曹欣,王進(jìn)霞,等.飛行人員大體檢中B型超聲特點(diǎn)分析[J].人民軍醫(yī),2003,46(11):625-626.
[2]周永昌,郭萬學(xué).超聲醫(yī)學(xué)[M].北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,1994:793.
2009-06-22)
1005-619X(2010)03-0268-02