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    2004~2008年攸縣食品和公共場所從業(yè)人員健康檢查HBV感染情況分析

    2010-09-21 06:13:02易巧明
    當代醫(yī)學 2010年9期
    關鍵詞:攸縣健康檢查乙肝疫苗

    易巧明

    乙型肝炎病毒感染可導致乙型肝炎、肝硬化、肝癌。嚴重危害人民群眾的身體健康,乙型肝炎病毒感染主要是通過血液傳播,我國是乙型肝炎、肝硬化的高發(fā)病區(qū)[1]?!妒称沸l(wèi)生法》和《公共場所衛(wèi)生管理條例》都規(guī)定了從業(yè)人員上崗前必須進行健康檢查[2]。對HBSAg陽性者,不能發(fā)給健康證,從業(yè)人員必須憑健康證上崗[3]。為了了解我縣HBV感染情況,為乙肝防治提供科學依據(jù)。根據(jù)《食品衛(wèi)生法》和《公共場所衛(wèi)生管理條例》對我縣的食品和公共場所從業(yè)人員都必須進行健康檢查,憑健康證上崗。

    1 對象與方法

    1.1 對象 全縣所有食品和公共場所從業(yè)人員以及外出打工者。

    1.2 方法 采用統(tǒng)一的從業(yè)人員健康檢查表,由從業(yè)人員自己填好。

    基本情況(姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、文化程度)每個從業(yè)人員憑身份證進行內、外科、放射科、五官科和抽血檢測二對半。HBSAg陽性者,憑身份證進行復查。體檢科對每日的體檢人員和結果分行業(yè)進行統(tǒng)計,對HBSAg陽性者建議3個月后復查,不發(fā)給健康證明。

    2 結果

    2.1 2004~2008年的HBSAg陽性情況 2004年共體檢3170人,HBSAg陽性282人,陽性率8.90%;2005年體檢3982人,HBSAg陽性340人,陽性率8.53%;2006年體檢4552人,HBSAg陽性344人,陽性率7.56%;2007年體檢4684人,HBSAg陽性311人,陽性率6.64%;2008年體檢4896人,HBSAg陽性307人,陽性率6.27%。

    表1 2004~2008年攸縣食品和公共場所從業(yè)人員健康檢查HBSAg陽性情況統(tǒng)計

    2.2 不同性別HBSAg陽性情況 5年間共體檢21284人,其中男性7940人,HBSAg陽性658人,陽性率8.28%;女性體檢13344人,HBSAg陽性926人,陽性率6.94%。

    2.3 不同年齡組HBSAg陽性情況 5年間≤20歲年齡組共體檢4001人,陽性222人,陽性率5.55%;21~30歲年齡組7638人,陽性558人,陽性率7.31%;31~40歲年齡組4775人,陽性393人,陽性率8.23%;41~50歲年齡組3811人,陽性323人,陽性率8.48%;>50歲年齡組1059人,陽性88人,陽性率8.30%。

    2.4 不同文化程度HBSAg陽性情況 5年間共體檢小學文化程度3604人,陽性310人,陽性率8.60%;初中文化程度8256人,陽性644人,陽性率7.8%;高中文化程度7040人,陽性50人,陽性率7.16%;高中以上文化程度2384人,陽性126人,陽性率5.29%。

    3 討論

    此次整理、統(tǒng)計了我縣2004~2008年攸縣食品和公共場所從業(yè)人員健康檢查的資料。由表1可見,每年食品和公共場所從業(yè)人員HBV感染情況不同,各年份之間HBSAg陽性率有顯著性差異。2004年HBSAg陽性率高達8.90%,逐年有明顯下降的趨勢。說明我縣乙肝疫苗的預防接種工作比以前做得越來越好,受保護的人群越來越多。由表2可見,不同性別,HBSAg陽性率有統(tǒng)計學意義,男性的HBSAg陽性率(8.28%)高于女性(6.94%),這可能與男性參加的社會活動較多感染HBV的機會也相對增加有關。由表3可見,從業(yè)人員的文化程度不同,HBSAg陽性率也有顯著統(tǒng)計學意義,從業(yè)人員文化程度越高,自我保護意識越強,HBSAg陽性率越低。我縣從業(yè)人員的年齡參差不齊,最小的只有15歲,最大的有72歲。按年齡組分類統(tǒng)計,各年齡組之間HBSAg陽性率有顯著統(tǒng)計學意義。從業(yè)人員年齡組越小,HBSAg陽性率越低;從業(yè)人員年齡組越大,HBSAg陽性率越高。這說明年齡組越小,后期的乙肝疫苗預防接種工作做得越好,家長對小孩的保護意識越強,HBV感染的機會越小。年齡越大,特別是40歲以上的從業(yè)人員,由于自身的文化素質較低,經(jīng)濟條件較差,自我保護意識淡薄,乙肝疫苗的接種率較低,與社會接觸的頻率又高,自然感染HBV的機會越多[4]。

    表2 2004~2008年攸縣食品和公共場所從業(yè)人員健康檢查不同性別HBSAg陽性情況統(tǒng)計

    表3 2004~2008年攸縣食品和公共場所從業(yè)人員健康檢查不同年齡組HBSAg陽性情況統(tǒng)計

    表4 2004~2008年攸縣食品和公共場所從業(yè)人員健康檢查不同文化程度HBSAg陽性情況統(tǒng)計

    乙型肝炎主要是通過血液傳播,目前唯一有效的保護措施就是接種乙肝疫苗。我們必須加大宣傳力度,使全社會的人都知道“一份預防勝過十二分治療”的意義,使他們自覺主動接種乙肝疫苗,降低易感人群,保護人民健康。

    [1]于廣軍,朱啟熔.乙型肝炎病毒母嬰傳播及其免疫學預防的進展[J].國外醫(yī)學流行病學傳染病學分冊,1996,23:161.

    [2]梁曉峰,陳園生,王曉軍,等.中國3歲以上人群乙型肝炎血清流行病學研究[J].中華流行病學雜志,2005,26(9):655-658.

    [3]李夢東.實用傳染病學[M].2版,北京:人民衛(wèi)生出版社,1998:108.

    [4]中華醫(yī)學會肝病學分會、感染病學分會.慢性乙型肝炎防治指南[J].中華肝臟病雜志,2005,13(12):881-891.

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